產(chǎn)后出血為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，在我國目前居首位。那么，引起產(chǎn)后出血的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家引起產(chǎn)后出血的原因吧!

　　引起產(chǎn)后出血的原因

　　一、引起產(chǎn)后正常出血的原因

　　胎兒娩出后馬上會有一些正常出血，主要是子宮內(nèi)胎盤附著部位的血管打開所致。如果你分娩時做了側(cè)切或者有撕裂，可能在傷口被縫合前也會出血。

　　當胎盤開始從子宮分離時，該部位的血管會使血流進子宮。等胎盤娩出后，子宮一般會繼續(xù)收縮，使這里的血管閉合。

　　醫(yī)生可能會按摩產(chǎn)婦子宮，給產(chǎn)婦注射催產(chǎn)素(這是一種合成的激素)來幫助子宮收縮。母乳喂養(yǎng)也會對出血有緩解作用，因為母乳喂養(yǎng)能促進身體自然釋放催產(chǎn)素。

　　二、引起產(chǎn)后大量出血的原因

　　遺憾的是，有些女性產(chǎn)后出血量太大，需要進行專門的治療。根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，2011年產(chǎn)科出血在孕產(chǎn)婦死亡原因中占28.6%。產(chǎn)后出血的原因包括：

　　1. 產(chǎn)后大出血最常見的原因就是子宮收縮乏力。很多分娩并發(fā)癥，比如產(chǎn)程異常、巨大胎兒等都會引起宮縮乏力。其他原因造成的出血最后也都會伴隨著子宮收縮乏力。

　　2. 產(chǎn)后出血由于胎盤因素導(dǎo)致。產(chǎn)后出血最有可能是在胎盤剝離過程中或胎盤剝離后不久發(fā)生。如果是產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生，叫做早期產(chǎn)后出血或者原發(fā)性產(chǎn)后出血。如果是在分娩幾天或幾周后發(fā)生，叫做晚期或繼發(fā)性產(chǎn)后出血。

　　3. 軟產(chǎn)道裂傷是產(chǎn)后出血的另一大原因。有時候，宮頸裂傷，即陰道或會陰處比較深的撕裂，甚至側(cè)切太大，都可能引起產(chǎn)后大出血。子宮破裂、子宮內(nèi)翻也可能會造成出血，不過這兩種情況都非常罕見。

　　產(chǎn)后大出血還有可能是全身凝血功能障礙引起的。凝血功能障礙可能是遺傳，也可能是某些孕期并發(fā)癥造成的，比如重度子癇前期、血小板減少綜合征、胎盤剝離等。此外，產(chǎn)后大出血本身也會帶來凝血問題，從而導(dǎo)致出血變得更嚴重。

　　產(chǎn)后出血的預(yù)防

　　由于產(chǎn)后出血?？稍诙虝r間內(nèi)大量失血而發(fā)生休克搶救不及時將導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。所以對產(chǎn)后出血應(yīng)著重于預(yù)防。預(yù)防措施分產(chǎn)前、產(chǎn)時與產(chǎn)后3階段。

　　1.加強產(chǎn)前保健

　　(1)通過詢問病史及各項檢查，對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者進行預(yù)防性治療。首先應(yīng)糾正孕婦貧血常規(guī)補充鐵劑和葉酸，提高對失血的耐受性，其次積極控制妊高征的病情，積極治療肝炎及胎盤早剝、死胎等引起之凝血機制障礙健的病人。

　　(2)有產(chǎn)后出血可能者應(yīng)住院分娩分娩前檢查血型配血備用。

　　2.產(chǎn)時正確觀察及處理

　　(1)普及新法接生。

　　(2)正確測量產(chǎn)后出血量。

　　(3)嚴密觀察產(chǎn)程進展應(yīng)用產(chǎn)程圖監(jiān)護產(chǎn)程可明顯降低產(chǎn)程延長和滯產(chǎn)的發(fā)生率，間接減少因子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血。

　　(4)根據(jù)調(diào)查資料第3產(chǎn)程胎盤剝離時間與產(chǎn)后出血關(guān)系密切。第3產(chǎn)程在10min以下者，產(chǎn)后出血明顯減少。Elrefaeyh(1997)對正常妊娠32周以上陰道分娩的產(chǎn)婦采用口服米索前列腺醇(misoprostol)600μ的方法預(yù)防產(chǎn)后出血。于胎兒娩出后立即服用第3產(chǎn)程平均為5min。

　　3.產(chǎn)后階段

　　產(chǎn)后出血預(yù)防的關(guān)鍵時刻是產(chǎn)后2h，因產(chǎn)后2h的出血量占產(chǎn)后24h內(nèi)累計量的3/4，故產(chǎn)后2h產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房留察。產(chǎn)后2h出血量超過100～200ml時應(yīng)尋找出血原因。凡因醫(yī)療條件輸血條件不足須轉(zhuǎn)院時應(yīng)做相應(yīng)緊急處理有專人護送并嚴密觀察，做好記錄。