什么原因引起的腿痛

什么是腿痛?

　　 雖然腿痛是常見(jiàn)肌肉、骨骼疾病標(biāo)志，它也可能是更嚴(yán)重的血管或神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致。疼痛可為突然出現(xiàn)或逐漸局限或可能影響到整個(gè)腿部。持續(xù)或間歇性。可能會(huì)感到麻木、灼熱、鋒利、陣痛或刺痛。腿痛可能會(huì)影響運(yùn)動(dòng)，限制負(fù)重。肢體骨折后產(chǎn)生的腿部嚴(yán)重疼痛可能是骨筋膜室綜合征。

　　腿痛的病因　　

(一)骨癌 連續(xù)深或鈍痛，通常在夜間更明顯，可能是首個(gè)癥狀。之后，皮膚破裂和循環(huán)受損可能會(huì)發(fā)生，以及惡病質(zhì)、發(fā)熱和活動(dòng)受損。

　　(二)骨筋膜室綜合癥 被動(dòng)肌肉伸展，進(jìn)展性、劇烈的下肢疼痛增加，是此危害肢體的疾病的一個(gè)摹本標(biāo)志。盡管使用了鎮(zhèn)痛劑限制性敷料或牽引可能會(huì)加劇疼痛，通常表示惡化。其他發(fā)現(xiàn)包括肌肉無(wú)力和癱瘓，但遠(yuǎn)端循環(huán)明顯正常?？沙霈F(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的肌肉缺血、癱瘓和脈搏稍失。

　　(三)骨折 嚴(yán)重的、急性的疼痛伴隨受累腿部的腫脹和淤血。運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生劇痛。腿可能無(wú)法承受重量。在骨折遠(yuǎn)端的神經(jīng)血管狀態(tài)可能受到損害，造成麻木，沒(méi)有脈搏，斑駁發(fā)紺和皮膚發(fā)冷?；?、肌肉痙攣和骨捻發(fā)音也可能會(huì)發(fā)生。

　　(四)感染 局限性腿痛、紅斑、腫脹條紋和發(fā)熱是軟組織和骨感染的特征。發(fā)熱和心動(dòng)過(guò)速可能與其他全身癥狀一起出現(xiàn)。

　　(五)閉塞血管疾 腿腳部連續(xù)抽筋疼痛、步行可惡化，誘導(dǎo)性跛行?；颊呖赡軋?bào)告夜間疼痛增加、腳拎、難忍的寒冷、麻木和刺痛。體檢可以發(fā)現(xiàn)腳踝和小腿水腫，脈搏減少或缺乏，毛細(xì)管填充時(shí)間增加(正常時(shí)間<3秒)。

　　(六)坐骨神經(jīng)痛　 疼痛描述為射擊樣、酸痛或刺痛，沿坐骨神經(jīng)放射至腿部。通常情況下，活動(dòng)加劇疼痛，休息緩解?；颊呖赡荃诵幸员苊饧觿⊥纯?，可能難以從坐位到站位。

　　(七)勞損或扭傷 急性扭傷導(dǎo)致尖利的、短暫的痛苦和迅速的腫脹，其后是腿部壓痛和淤血。慢性扭傷產(chǎn)生損傷幾個(gè)小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)僵硬、酸痛及腿部壓痛，主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可能是痛苦的或不可能的。扭傷引起局部疼痛，特別是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，瘀斑，局部腫脹和活動(dòng)性喪失。

　　(八)血栓 受累腿的不適可從小腿壓痛到嚴(yán)重的疼痛伴腫脹，發(fā)熱和沉重感覺(jué)。患者也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、倦怠、肌肉痙攣以及Hoffmann征陽(yáng)性。查體可發(fā)現(xiàn)淺表靜脈有明顯狹窄、觸診堅(jiān)硬、纖維狀及線狀和對(duì)壓力敏感。

　　(九)靜脈曲張　腿部癥狀可由輕微發(fā)展到嚴(yán)重，包括夜間抽筋，感到頭重腳輕，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后彌漫、悶痛和月經(jīng)期間酸痛。查體能顯示可觸及的結(jié)節(jié)、水腫、小腿和腳踝淤血，有色素沉著。

　　 性別提示：淺表系統(tǒng)的初級(jí)靜脈曲張較常見(jiàn)于女性。

　　(十)靜脈淤血性潰 下肢感染潰爛引起局部疼痛和出血。斑駁，青色素沉著是其特點(diǎn)，局部水腫可能會(huì)發(fā)生。

　　腿痛的治療　　

如果患者急性腿痛。密切監(jiān)測(cè)其神經(jīng)血管狀態(tài)，經(jīng)常檢查遠(yuǎn)端脈搏和評(píng)價(jià)雙腿的溫度、顏色和感覺(jué)。還要監(jiān)測(cè)他的大腿和小腿圍，評(píng)價(jià)可能的骨折引起的進(jìn)入組織的出血。準(zhǔn)備X線檢查。使用沙袋固定患者的腿。如果需要可使用冰敷、骨牽引。如果不懷疑骨折，為患者準(zhǔn)備化驗(yàn)檢測(cè)感染因子或血管造影、多普勒超聲、體積描記法檢查，以確定血管功能。暫禁食物和液體，直到排除手術(shù)需要，并暫禁止痛劑，直至做出初步診斷。如需要，使用抗凝血?jiǎng)┖涂股?。特殊人群常?jiàn)的小兒腿痛原因包括骨折、骨髓炎、骨腫瘤。如果父母不能給予腿部骨折的充分解釋，考慮虐待兒童可能。

　　腿痛的預(yù)防　

　　 1、捏跟腱：跟腱就是俗稱的懶筋，位于足跟的后上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節(jié)稍用力分別捏兩側(cè)跟腱，以能耐受為度，捏20至30下即可。

　　 2、推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚兒;如果是小腿外側(cè)麻木疼痛，就推小腿靠小腳趾的那一側(cè)。方法是坐在凳子上，用掌根或大魚(yú)際由上向下保持壓力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔著一層軟布，推20至30次。

　　 3、點(diǎn)穴：第1個(gè)穴位在坐骨結(jié)節(jié)(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉(zhuǎn)子(胯骨外側(cè)突出的骨頭)聯(lián)線的中點(diǎn)。第2個(gè)穴位是大腿后方中央。第3個(gè)穴位是在小腿肚中央。第4個(gè)在內(nèi)踝的后方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻脹感為佳，每個(gè)穴位點(diǎn)1分鐘。

　　 4、抖腿：站立時(shí)，用健側(cè)腿持重，患側(cè)放松，手掌按在大腿后方左右抖動(dòng)肌肉1至2分鐘，然后坐下，微屈膝關(guān)節(jié)，手掌按在小腿后方，左右抖動(dòng)肌肉1至2分鐘。抖動(dòng)要連續(xù)、流暢、自如。

　　5、牽拉：趴在床上，雙手抓住床頭，由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉，待患者感到疼痛減輕或消失時(shí)，維持這種牽拉力，直至沒(méi)勁了為止，連續(xù)牽拉5至10次。

　 　食療

　 　宜　1.宜吃高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物;2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

　　 忌 1.忌吃油膩難消化食物;2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物;3.忌吃高鹽高脂肪食物。