什么原因?qū)е履懼俜e
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什么原因?qū)е履懼俜e
膽汁淤積是怎么回事?什么原因?qū)е履懼俜e呢?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家導(dǎo)致膽汁淤積的原因吧!
什么原因?qū)е履懼俜e
膽流障礙可發(fā)生在從肝細(xì)胞,膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處。臨床上區(qū)別肝內(nèi)與肝外的原因是很重要的。
最常見的肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎,藥物中毒性和酒精性肝病。較少見的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化,妊娠期膽汁淤積,轉(zhuǎn)移性肝癌以及其他一些不常見的疾病。
肝外原因所致的膽汁淤積常見于膽總管結(jié)石或胰管癌。其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄(常與以前的外科手術(shù)有關(guān)),膽管癌,胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎。
膽汁淤積的治療方法
1. 針對基礎(chǔ)病因治療
對基本病因明確的膽汁淤積,如有可能均應(yīng)力爭根治或控制基礎(chǔ)疾病。如腫瘤、結(jié)石所致的梗阻,可通過手術(shù)根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復(fù)膽道狹窄則可使膽道引流恢復(fù)正常;對膽小管的免疫性損傷,免疫抑制劑可能有效;對藥物性膽汁淤積,及時停用有關(guān)藥物。
2. 支持與對癥治療
熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中藥制劑有利膽退黃、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陳、丹參等;瘙癢的治療,可補(bǔ)充脂溶性維生素、鈣和維生素D。
3. 肝移植
某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)、原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)、膽道閉鎖患者,其1年生存率約90%。