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造成胚胎停育的原因

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造成胚胎停育的原因

  胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。那么,造成胚胎停育的原因是什么? 怎樣做可以避免胎停育?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家造成胚胎停育的原因吧!

  造成胚胎停育的原因

  (1)內(nèi)分泌失調(diào):

  胚胎早期發(fā)育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內(nèi)源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產(chǎn)。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發(fā)育,與流產(chǎn)密切相關(guān)。

  (2)免疫因素:

  常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發(fā)育。實際上抗體的檢測每個醫(yī)院是不太一樣的,醫(yī)生的觀點也不太一樣,從我們研究的角度來說,認(rèn)為影響因素有四個,一個是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會抵制精卵結(jié)合;第二,是抗子宮內(nèi)膜抗體,如果存在抗子宮內(nèi)膜抗體的話,有可能會影響胚胎的發(fā)育,抵制胚胎的發(fā)育;第三是抗卵巢抗體,如果要有,會影響卵子的質(zhì)量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個激素實際是精卵結(jié)合之后七天就要分泌的一個重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

  (3)子宮異常:

  內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜,如果太薄、太厚都會影響著床。由于子宮缺陷引起的流產(chǎn)約占10%~15%,常見的有(1)先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發(fā)育異??蓪?dǎo)致蛻膜化不同步和種植異常。(2)宮腔粘連,主要由宮腔創(chuàng)傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。(3)子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥引起血供減少導(dǎo)致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗.(4)先天性或損傷性宮頸內(nèi)口松弛以及胎內(nèi)接受乙烯雌酚治療致宮頸發(fā)育異常常致中期妊娠流產(chǎn)。

  (4)染色體的問題:

  如果染色體異常的話也會導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)量上的異??煞譃榉钦扼w和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產(chǎn)。其他有單倍體(4SX),四倍體因卵裂異常致胚胎不發(fā)育。結(jié)構(gòu)異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。關(guān)于染色體問題目前的研究認(rèn)為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結(jié)合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導(dǎo)致不能正常發(fā)育,可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒,故而,需做產(chǎn)前診斷,以防止染色體患兒出生。對于染色體異常攜帶導(dǎo)致的流產(chǎn)、胎停育等目前西醫(yī)尚無有效治療方法,僅能進行產(chǎn)前遺傳學(xué)咨詢和診斷。對于染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產(chǎn)前診斷,確保生育正常的嬰兒。當(dāng)然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)了染色體異常。如女性年齡大于35歲,卵子老化,易發(fā)生染色體不分離,導(dǎo)致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數(shù)為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導(dǎo)致流產(chǎn)。不良環(huán)境的影響如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預(yù)防因為染色體異常導(dǎo)致胎停育的關(guān)鍵是調(diào)理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協(xié)調(diào),陰陽平衡,擇優(yōu)而孕,并遠(yuǎn)離不良環(huán)境。

  (5)生殖道感染:

  除以上各種因素外,感染所致孕早期流產(chǎn)愈來愈受到國內(nèi)外學(xué)者的重視。妊娠早期嚴(yán)重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流產(chǎn),較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細(xì)胞病毒可引起過期流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等。母體發(fā)生感染后病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關(guān),胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。

  (6)環(huán)境因素:

  妊娠期生理狀態(tài)的改變、使母體對治療藥物和各種環(huán)境有害物質(zhì)的吸收、分布和排泄發(fā)生了較大的改變,在發(fā)育初期,胚胎對治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環(huán)境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環(huán)境類激素可直接作用于中樞神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),引起生殖激素分泌紊亂,出現(xiàn)生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。各類化學(xué)藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。以及不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發(fā)育。

  怎樣做可以避免胎停育

  1、懷曱孕前,應(yīng)注意飲食均衡、生活規(guī)律、鍛煉身體以及孕前檢查等。可參加為準(zhǔn)媽媽們特別準(zhǔn)備的健康課堂,多與醫(yī)生溝通,全方位了解孕前、孕中、產(chǎn)后的各種孕期知識。

  2、一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8-12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎曱盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。

  3、不要在胎停育3個月內(nèi)再次懷曱孕,失敗的概率很高,建議6~2個月以后試孕(監(jiān)測體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測),要把黃體功能放在檢查的第一位。

  4、有一次胎停育就要做全面檢查,抗體檢查放在最后,重點放在黃體功能、TORCH和腎脾功能,改變不良生活方式。

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