低壓高的原因和治療方法
低壓高的原因和治療方法
舒張壓就是當(dāng)心室舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值,也稱為“低壓”。
舒張壓高說明血管壁彈性差,當(dāng)人老了以后,大動(dòng)脈的彈性下降,同樣的收縮壓力,緩解能夠就差了,高壓就特別高。而當(dāng)心臟舒張的時(shí)候又不能有效的維持舒張壓,所以大動(dòng)脈的彈性下降是老年人表現(xiàn)為單純的收縮壓高血壓,主要因?yàn)橛写髣?dòng)脈彈性的因素。
藥物治療
一、以β受體阻滯劑為首選,如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾等;
二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),如卡托普利、貝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等 ;
三、血管緊張素受體拮抗劑(ARB),當(dāng)ACEI不能耐受時(shí),ARB可以顯著降低心血管事件的死亡率和病死率,如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;
四、鈣離子阻滯劑,如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等,
五、利尿劑等藥物,可根據(jù)患者具體病情酌情使用,如氫氯噻嗪(雙克)、速尿、甘露醇等。
飲食治療:
?、亠嬍骋饲宓禾岢厥碁橹鳎厥撤绞娇墒垢哐獕夯颊哐獕航档?。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食??傊拘∮诳偀崃康?0%,蛋白質(zhì)占總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。<<相關(guān)閱讀:高血壓能補(bǔ)鈣嗎?
?、诮档褪雏}量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗(yàn)表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。
?、劢錈?、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素,嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒,戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒。
④飲食有節(jié):做到一日三餐飲食定時(shí)定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250—350克(相當(dāng)主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個(gè),或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每周4~5個(gè)即可)。
⑤科學(xué)飲水:水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì),如果缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導(dǎo)致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。
降壓食物:
?、?葉菜類:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;
?、?根莖類:茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄;
?、?瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;
④ 花、種子、堅(jiān)果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;
?、?水產(chǎn)類:海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚;
?、迍?dòng)物類及其他:牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。