舒張壓高的原因

　　血壓分為收縮壓和舒張壓，即常說的上壓和下壓。許多人都特別關(guān)注收縮壓的數(shù)值，其實(shí)舒張壓升高同收縮壓升高一樣，可以導(dǎo)致心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　那么，如何才能降低舒張壓，保持血壓的穩(wěn)定呢?

　　1. “三要三不要”

　　黃琳指出，年輕人舒張壓高與肥胖、不健康的生活方式密切相關(guān)。有些人飲食不規(guī)律，喜食油膩、辛辣，晚上加餐是常有的事情，再加上少運(yùn)動，導(dǎo)致體重的增加。黃琳臨床上發(fā)現(xiàn)，血壓升高的中青年人，80%體重指數(shù)超過正常，再加上工作時間過長，休息不規(guī)律， 或娛樂無節(jié)制等都是引起血壓升高的原因。所以，中青年人要控制舒張壓，首先要改變上述不健康的生活方式，日常生活要做到“三要三不要”。

　　一要運(yùn)動，讓運(yùn)動形成習(xí)慣，每周起碼3次以上，每次40分鐘左右，可以選擇慢跑、快走、游泳及羽毛球等項(xiàng)目，堅(jiān)持進(jìn)行有氧運(yùn)動可以增強(qiáng)心功能，消耗脂肪，有減輕體重的作用，若沒有嚴(yán)重心血管疾病，運(yùn)動時的上線心率可以達(dá)到120次/分或130次/分;二要夜臥早起，古人提倡夜臥的時間是晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)，最晚也不要超過11點(diǎn)，“晚上睡得晚，第二天再補(bǔ)回來”的想法是錯誤的;三要清談飲食，少食或不食油膩、辛辣、腌制、鹵制和泡制的食品，高鹽飲食會使血壓增高，所以食鹽量每天不超過6克，在烹調(diào)時盡可能用量具稱量加用的食鹽量，如用特制的食鹽勺，也可用替代品如代用鹽、食醋等。

　　一不要抽煙飲酒，中青年人因工作壓力大，抽煙飲酒是常有的事情，但吸煙對人體損害嚴(yán)重，特別是血壓高的患者，可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而長期大量飲酒亦可導(dǎo)致血壓升高，影響降壓藥的降壓效果;二不要腹部肥胖，超重和肥胖是導(dǎo)致血壓升高的重要原因，腹部肥胖的人最為突出，若能夠降低體重，減少體內(nèi)脂肪含量，可顯著減低血壓，比如舒張壓95mmHg，若減輕體重5公斤以上，舒張壓可以減低到正常范圍;三不要有長期、過度的心理(精神)壓力，中青年人多是單位的中層及骨干，普遍存在工作壓力大，睡眠質(zhì)量差等問題，特別是出現(xiàn)了病態(tài)心理，包括抑郁、焦慮等等，易導(dǎo)致血壓增高，對于這部分人除了要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療外，還應(yīng)該學(xué)會自我緩解壓力，比如運(yùn)動、旅游、聚會等都是不錯的選擇。

　　2. 堅(jiān)持規(guī)律服藥

　　當(dāng)非藥物治療3-6個月后，舒張壓仍不能降到90毫米汞柱以下則應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服降壓藥物，一旦開始服用降血壓藥，不要擅自停藥，否則可能會使已經(jīng)正常了的舒張壓再次増高。使用一定劑量的降壓藥物維持一段時間后，可以減量觀察血壓是否能保持在正常水平，若能用較小的藥量維持血壓是比較理想的。

　　3. 中藥+藥膳

　　中醫(yī)中藥治療高血壓可以改善臨床癥狀，并有較好的降低血壓的作用，特別是患者有頭暈、心悸、失眠夢多、焦慮、煩躁等癥狀，治療效果較好。中醫(yī)治病的原則是辯證施治，按照個人的不同臨床表現(xiàn)處方用藥，黃琳指出，中青年人舒張性高血壓多與肝陽上亢、肝郁氣滯、肝郁脾虛或心肝火旺、心脾肝臟的功能失調(diào)等有關(guān)，“中青年人經(jīng)常晚睡或熬夜，舒張壓升高，白天精神疲憊、四肢無力、食欲減退，我在臨床上常用具有疏理肝氣、健脾補(bǔ)氣、養(yǎng)心安神或滋養(yǎng)心神作用的中藥來治療，改變睡眠質(zhì)量，有助于血壓降低。”

　　藥膳食療調(diào)理:

　　(1)紅棗、枸杞瘦肉湯：用紅棗20克、枸杞20克、瘦肉50克煮30分鐘，加少許鹽調(diào)味，每周喝三次，有補(bǔ)血、養(yǎng)肝腎、安神的作用;

　　(2)紅棗圓肉湯：紅棗20克、桂圓肉10克、蓮子10克煮一小時左右，每天早上喝，可長期服用，有養(yǎng)血、安神的作用，助睡眠。

　　(3)百合蓮子湯：百合30克、蓮子(去芯)50克，豬瘦肉200克。加水煮燉至爛酥，以鹽、味精調(diào)味，每天一次。

　　(4)紅棗雞蛋湯：桂圓肉10克、大棗10克、蒸雞蛋1只，加水煮出味道，每天一次服食。

　　(5)各種藥膳粥：紅棗20克、蓮子20克、百合30克，上述中藥任選擇一種，同粳米100克一起煮粥，每天食用，有健脾、補(bǔ)血、安神的作用。(通訊員：李朝 金小洣)