陰道惡性腫瘤是什么原因引起的
陰道惡性腫瘤是什么原因引起的
陰道的惡性腫瘤常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦??赊D(zhuǎn)移至陰道。那么,陰道惡性腫瘤是什么原因引起的?下面就由學習啦小編告訴大家吧!
陰道惡性腫瘤是什么原因引起的
1、人乳頭狀瘤病毒:可能部分與其有關(guān)。HPV 同陰道粘膜的發(fā)育異常變化相關(guān),稱為陰道上皮內(nèi)瘤變。HPV 感染!陰道上皮內(nèi)瘤變!浸潤癌,這一過程有報道,但確切可能性尚不清。
2、雌激素:年輕女性陰道透明細胞癌與其母親妊娠期服用雌激素有關(guān),其危險性是1%,由妊娠前12周接觸的婦女危險性最高。
陰道惡性腫瘤的癥狀體征
一、癥狀
陰道惡性腫瘤 陰道惡性腫瘤早期可無明顯的癥狀,或僅有陰道分泌物增多和接觸性出血。隨著病程的發(fā)展,陰道癌灶增大、壞死,可出現(xiàn)陰道排惡臭液,無痛性陰道出血。當腫瘤向周圍器官和組織擴展時,可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。累及尿道或膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿和排尿困難;累及直腸可出現(xiàn)排便困難可里急后重;陰道旁、主韌帶、宮骶韌帶受侵犯時,可出現(xiàn)腰骶部疼痛等。若為陰道平滑肌瘤最常見陰道直腸疼痛,約半數(shù)病例有此癥狀。
二、體征
陰道癌好發(fā)于陰道上1/3的后壁和下1/3的前壁。陰道上皮內(nèi)腫瘤或早期浸潤癌病灶可僅為糜爛狀。一般浸潤癌灶多為外生型,以乳頭狀或菜花型常見。也有潰瘍型、扁平狀粘膜下型或陰道旁的浸潤型。早期陰道病灶較局限,較晚期可出現(xiàn)全陰道、陰道旁、主韌帶和骶韌帶的浸潤,膀胱或尿道、陰道瘺或直腸陰道瘺,以及腹股溝、盆腔、鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,甚至遠處轉(zhuǎn)移。
陰道惡性腫瘤的治療
1、治療原則:治療陰道癌可采用手術(shù)或放射治療。陰道上段的癌瘤治療同宮頸癌,下段同外陰癌,而中段則須二者兼顧,如膀胱或直腸受侵犯,則須行臟器剜除及改道術(shù)。
2、手術(shù)治療:①子宮根治術(shù),陰道部分切除術(shù)及盆腔淋巴清除術(shù),適用于陰道上段早期癌。②外陰、陰道根治及腹股溝或加盆腔淋巴清除術(shù),適用于陰道下段較小而局限的病變。③上述①或②加臟器剜除及改道術(shù)。此類手術(shù)范圍甚廣,手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥的危險性均較大,非不得已時不宜采用。
3、放射治療:放射治療的方案決定于癌瘤的部位及浸潤范圍。穹窿部的腫瘤治療同子宮頸癌。陰道旁有浸潤則給全盆外照射繼以局部鐳療。陰道癌的五年存活率一般為35%。死亡原因多由于泌尿系統(tǒng)阻塞后引起尿毒癥或感染。