抑郁癥是什么原因造成的
抑郁癥是什么原因造成的
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。那么,抑郁癥是什么原因造成的?抑郁癥患者的藥物治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
抑郁癥是什么原因造成的
1、軀體疾病
許多軀體疾病和狀況,如中風(fēng)、心臟病發(fā)作、癌癥、慢性疼痛、糖尿病、激素紊亂和晚期疾病,往往可以導(dǎo)致抑郁癥。如果你或者你認(rèn)識(shí)的人患有軀體疾病,而且有淡漠癥狀或者無(wú)法解決自己的基本生理需要,這些癥狀可能是對(duì)軀體疾病的情緒反應(yīng)或主觀反應(yīng),也可能是抑郁癥的前兆。
2、生物節(jié)律變化
研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標(biāo)如體溫、睡眠、皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌有生物晝夜節(jié)律變化,主要表現(xiàn)為相位偏移,大多為相位前移,即生理節(jié)律的峰值時(shí)間提前,抑郁癥病人眼快動(dòng)睡眠潛伏期縮短(即前移),有人認(rèn)為可視為抑郁癥的生物學(xué)指標(biāo),具有論斷意義。
3、生化因素
一個(gè)人患有抑郁癥時(shí),大腦中往往有某些被稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)減少。人們認(rèn)為,如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經(jīng)遞質(zhì)之間不平衡,就可以導(dǎo)致抑郁癥或 焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導(dǎo)致情緒低落、動(dòng)力下降以及食欲和性欲改變。
4、心理、社會(huì)因素
近年來(lái)心理-社會(huì)因素在情感障礙尤其是抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防和治療方面的重要性,越來(lái)越引起人們的重視。各種重大生活事件突然發(fā)生,或長(zhǎng)期持續(xù)存 在,引起不愉快的情感體驗(yàn),這種情感體驗(yàn)越強(qiáng)烈,越持久,其致病作用也越大。一些研究提示,不良生活事件,如離婚、重病或?qū)以獠恍?,可?dǎo)致抑郁癥。日常壓 力對(duì)我們的身體也有看不見的不良影響,事實(shí)上可以促成更大范圍的疾病,包括心臟病、感冒和抑郁癥。對(duì)于已經(jīng)容易患抑郁癥的人,如果持續(xù)處于暴力、忽視、虐 待或貧窮之中,那么更可能會(huì)患上這種病。
5、遺傳因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。
與許多其它疾病一樣,抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥,則孩子患該病的機(jī)會(huì)增加10%~13%;在完全相同的孿生子中,這個(gè)數(shù)值還要大。如果孿生子中有一人患抑郁癥,那么另一個(gè)人在一生中患抑郁癥的可能性是70%。
6、人格
抑郁癥的主要原因還包括抑郁癥的發(fā)生常有一定的人格特質(zhì) :敏感、多疑、情緒不穩(wěn)、好強(qiáng)、悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過(guò)分煩惱或者感覺(jué)幾乎無(wú)法控制生活事件的人較容易發(fā)生抑郁癥。
抑郁癥患者的藥物治療方法
藥物治療抑郁癥的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者。抗抑郁藥是當(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%。
抑郁癥患者的藥物治療方法:
目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽(yáng)痿和射精障礙,大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高;NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)性功能幾乎沒(méi)有影響,常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加;安非他酮,去甲腎上腺素、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。常見的不良反應(yīng)有:激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗。