鼻頭疼怎么回事_鼻子酸痛的原因有哪些(2)
鼻頭疼怎么回事_鼻子酸痛的原因有哪些
鼻炎的病因
1.病毒感染
病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基礎上繼發(fā)細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病，最常見的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入，其次是通過被污染體或食物進入機體。
2.遺傳因素
有變態(tài)反應家族史者易患此病?；颊呒彝ト藛T多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有人發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。
3.鼻黏膜易感性
易感性的產生源于抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質的能力。現(xiàn)已證實，變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
4.抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜，便與相應的IgE結合而引起變態(tài)反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。
(1)吸入性變應原
①花粉 不是所有植物花粉都能引起疾病，只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強，并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應原性的花粉也不同。
?、谡婢?在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。
?、畚輭m螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。
?、軇游锲ば?動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體，若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。
?、菔覂葔m土 是引起常年性鼻炎的常見變應原之一。
(2)食入性變應原 指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻黏膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜都可成為變應原。
鼻炎的治療方法
1.病因治療
找出全身和局部病因，及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環(huán)境，鍛煉身體，提高機體抵抗力。
2.局部治療
(1)鼻內用糖皮質激素 慢性鼻炎首選用藥，具有良好抗炎作用，并最終產生減充血效果。根據需要可較長時間應用，療效和安全性好。
(2)鼻腔清洗 鼻內分泌物較多或較黏稠者，可用生理鹽水清洗鼻腔，以清除鼻內分泌物，改善鼻腔通氣。
(3)鼻內用減充血劑 可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，連續(xù)應用不宜超過7天。若需繼續(xù)使用，則需間斷3～5天。長期應用0.5%～1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結構，應盡量避免。若不得不使用，應少量間斷使用。禁用滴鼻凈，因已證實其可引起藥物性鼻炎。
(4)其他治療 包括封閉療法、針刺療法等，已很少應用。
鼻炎的檢查事項
1.前鼻鏡檢查
鼻黏膜充血、腫脹，下鼻甲充血、腫大，總鼻道或鼻底有較多分泌物，初期水樣，以后逐漸變?yōu)轲ひ盒?，黏膿性或膿性?/p>
2.X線鼻淚管造影
明確有無并發(fā)鼻竇感染。
3.鼻腔分泌物涂片檢測致病菌。
4.鼻腔分泌物細菌培養(yǎng)+藥敏。
5.必要時病毒檢查，需特殊培養(yǎng)、分離與鑒定。
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