不孕的原因是什么
不孕的原因是什么
凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為不孕癥。那么,不孕的原因是什么?不孕的辨證論治有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
不孕的原因是什么
不孕癥可因先天稟賦不足,或房事不節(jié)、久病大病、反復(fù)流產(chǎn)損傷腎氣而致,或因性憂郁、七情內(nèi)傷使肝郁氣滯,沖任失調(diào)而成。此外,瘀血、痰濕等病理產(chǎn)物亦可成為病因,導(dǎo)致不孕。
一、腎虛
腎藏精,精化氣,腎中精氣盛衰主宰人的生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖。若先天腎氣不足,或房事失節(jié)、久病大病、反復(fù)流產(chǎn)損傷腎氣,或高齡而腎氣漸虛,則沖任虛衰不能攝精成孕;或素體腎陽虛、寒濕傷腎,命門火衰,陽虛氣弱,則生化失期,有礙子宮發(fā)育,不能攝精成孕;或素體腎陰虧虛、房勞多產(chǎn)、久病失血、耗損真陰,天癸乏源,沖任血??仗?或陰虛生內(nèi)熱,熱擾沖任血海,均不能攝精成孕,發(fā)為本病。
二、肝氣郁結(jié)
若素性憂郁,或七情內(nèi)傷,情懷不暢;或因久不受孕,繼發(fā)肝氣不舒,致情緒低落、憂郁寡歡,氣機(jī)不暢。二者互為因果,肝氣郁結(jié)益甚,以致沖任不能相互資生,不能攝精成孕。又肝郁克脾,脾傷則不能通任脈而達(dá)帶脈,任、帶失調(diào),發(fā)為本病。
三、瘀滯胞宮
瘀血既是病理產(chǎn)物,又是致病因素。寒、熱、虛、實(shí)、外傷均可瘀滯沖任,胞宮、胞脈阻滯不通而導(dǎo)致不孕?;蚪?jīng)期、產(chǎn)后瘀血未凈,房事不節(jié)亦可致瘀,瘀積日久成癥,發(fā)為本病。
四、痰濕內(nèi)阻
素體脾腎陽虛或勞倦思慮過度,飲食不節(jié)傷脾或肝木犯脾,或腎陽虛不能溫脾,脾虛則健運(yùn)失司,水濕內(nèi)停,腎陽虛則不能化氣行水,聚濕成痰;或嗜食膏粱厚味,痰濕內(nèi)生,軀脂滿溢,遮隔子宮,不能攝精成孕;或痰阻氣機(jī),氣滯血瘀,痰瘀互結(jié),而發(fā)為本病。
不孕的辨證論治
一、腎虛證
1. 腎氣虛證
癥見婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色黯;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長(zhǎng);舌淡、苔薄,脈沉細(xì),兩尺脈弱。
腎氣不足,沖任虛衰,不能攝精成孕,而致不孕;沖任失調(diào),血海失司,故月經(jīng)不調(diào),量或多或少;腰為腎之府,腎虛則腰膝酸軟;神疲,小便清長(zhǎng),舌淡、脈沉細(xì),尺脈弱均為腎氣虛之象。
治宜補(bǔ)益腎氣,溫養(yǎng)沖任。
2. 腎陽虛證
癥見婚久不孕,月經(jīng)遲發(fā),或月經(jīng)后推,或停閉不行,經(jīng)色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水?;蜃訉m發(fā)育不良;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿多;眼眶黯,面部黯斑,或環(huán)唇黯;舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉細(xì)尺弱。
腎陽不足,命門火衰,陽虛氣弱,腎失溫煦,不能觸發(fā)氤氳樂育之氣以攝精成孕,故不孕;沈陽虧虛,天癸不充,故月經(jīng)遲發(fā)或經(jīng)閉;先天不足,生化失期,故子宮發(fā)育不良;陽虛水泛,水濕下注任帶,故帶下量多,清稀如水;腰膝酸軟、面斑多、環(huán)唇黯,脈沉細(xì)尺弱均為腎陽虧虛之征。
治宜溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。
3. 腎陰虛證
婚久不孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量少或月經(jīng)停閉,經(jīng)色較鮮紅。或行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢(mèng),眼花心悸,肌膚失潤(rùn),陰中干澀;舌質(zhì)稍紅略干,苔少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
腎陰虧虛,精血不足,沖任血海匱乏,月經(jīng)量少或停閉不行,陰虛血少,不能攝精則婚久不孕;若陰虛生內(nèi)熱,沖任胞宮蘊(yùn)熱,不能攝精凝孕,亦不孕,熱迫血行,則月經(jīng)常提前,經(jīng)期延長(zhǎng)甚至崩中漏下;腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅脈細(xì)數(shù)均為腎陰虛之征。
治宜滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。
二、肝氣郁結(jié)證
婚久不孕,月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,或經(jīng)來腹痛;或經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌黯紅或舌邊有瘀斑,脈弦細(xì)。
肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,疏泄失司,血海蓄溢失常,故月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一;肝失條達(dá),氣血失調(diào),沖任不能相資,故婚久不孕;肝郁氣滯,血行不暢,不通則痛,故經(jīng)來腹痛;經(jīng)前煩怒、胸乳脹痛,脈弦均為肝氣郁結(jié)之征。
治宜疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。
三、瘀滯胞宮證
婚久不孕,月經(jīng)多推后或周期正常,經(jīng)來腹痛,甚或呈進(jìn)行性加劇,經(jīng)量多少不一,經(jīng)色紫黯,有血塊,塊下痛減。有時(shí)經(jīng)行不暢、淋漓難凈,或經(jīng)間出血。或肛門墜脹不適,性交痛;舌質(zhì)紫黯或舌邊有瘀點(diǎn),苔薄白,脈弦或弦細(xì)澀。
瘀血內(nèi)停,阻滯沖任胞宮,故月經(jīng)多推后,不能攝精成孕,故婚久不孕;瘀血阻滯,沖任不暢,不通則痛,故經(jīng)來腹痛,經(jīng)色紫黯有塊;瘀阻胞宮,血不歸經(jīng),故經(jīng)來難凈,或經(jīng)間少量出血;舌黯脈澀也是瘀滯之征。
治宜活血化瘀,調(diào)和沖任。
四、痰濕內(nèi)阻證
婚久不孕,多自青春期始即形體肥胖,月經(jīng)常推后、稀發(fā),甚則經(jīng)閉不行;帶下量多,色白質(zhì)黏無臭;頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或㿠白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
《景岳全書》云:“痰之化無不在脾,而痰之本無不在腎。”脾腎素虛,水濕難化,聚濕成痰,痰阻沖任、胞宮,氣機(jī)不暢,經(jīng)行推后或停閉;痰阻沖任,脂膜壅塞,遮隔子宮,不能攝精承孕而致不孕;亦可因痰阻氣機(jī),氣滯則血瘀,痰瘀互結(jié)于沖任、胞宮,不能萌發(fā)啟動(dòng)氤氳樂育之氣而致不孕。胸悶泛惡,舌淡胖,苔白膩均為痰濕內(nèi)阻之征。
治宜化痰利濕,溫補(bǔ)脾腎。