震顫的原因是什么
震顫的原因是什么
震顫是一種不由自主的、有節(jié)律的抖動,它是由肌肉反復收縮和松弛引起。下面學習啦給大家分析震顫的原因和治療方法,希望能幫到大家。
震顫的原因是什么
年齡:年齡老化也是特發(fā)性震顫的病因,特發(fā)性震顫主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病少見,提示老齡與發(fā)病有關,研究發(fā)現(xiàn),自30歲以后,黑質多巴胺能神經(jīng)元,酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力,紋狀體多巴胺遞質水平隨年齡增長逐漸減少,然而,僅少數(shù)老年人患此病,說明生理性多巴胺能神經(jīng)元蛻變不足以致病,年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素。 一些著名人物如教皇約翰保羅二世、拳王阿里等都是特發(fā)性震顫病患者。
家族遺傳:醫(yī)學家們在長期的實踐中發(fā)現(xiàn)特發(fā)性震顫病似乎有家族聚集的傾向,有特發(fā)性震顫病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。1/3以上的患者有家族史,伴常染色體顯性遺傳,目前已確認2個致病基因位點。
環(huán)境因素:流行病學調查結果發(fā)現(xiàn),特發(fā)性震顫病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質,損傷了大腦的神經(jīng)元。環(huán)境因素中目前認為主要是除草劑、殺蟲劑、一氧化碳、汞、錳中毒等化學物質對人體造成的傷害,可能是引起特發(fā)性震顫病的主要原因。
藥物因素:服用大劑量鎮(zhèn)靜劑和抗精神病藥,這些藥阻滯多巴胺受體和多巴胺結合,使多巴胺無法發(fā)揮抑制作用,利血平可大量消耗腦內(nèi)多巴胺,使多巴胺耗竭。
特發(fā)性震顫如何預防
1、注重健康飲食:我們要注意不吃或減少吃煎炒油炸食品,如煎炸魚、燒雞、燒鴨、燒鵝、油條、炒花生、炒板栗、炸蠶豆、煎蛋等,還要戒煙限酒,少吃或不吃性燥熱的食物及果品,如辣椒、韭菜、胡椒、五香粉、八角、茴角、榴蓮等。
2、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治:增強體質,延緩衰老,防止動脈粥樣硬化,對預防特發(fā)性震顫均能起到一定的積極作用。對于老年人這樣的高危人群,定期健康體檢是必不可少的。有病早看,及時就醫(yī),據(jù)實訴說病史,配合各種檢查,重視早期癥狀。
3、重視高危人群:對有特發(fā)性震顫癥家族史及有關基因攜帶者,有毒化學物品接觸者,均應視為高危人群,須密切監(jiān)護隨訪,定期體檢,并加強健康教育,重視自我防護。
4、保持良好的心態(tài):在日常生活中,我們保持平和心態(tài)、睡好覺,科學飲食,另外在干冷的季節(jié)里,北方地區(qū)的平均濕度遠遠低于適宜人體的溫度,即35%-60%,而僅僅在20%以下,加之室內(nèi)采暖,這種干燥的氣候會加重呼吸道疾病的癥狀,和增加的特發(fā)性震顫發(fā)病率
5、限制飲酒:飲用少量的白酒能緩解該病的癥狀,但數(shù)個小時后,癥狀就加重,飲酒不僅不能治療該病,反而會加重病情。
7、避免接觸有毒物質:患者應盡量避免或減少接觸對人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質,如殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等。不戴面具噴灑農(nóng)藥者,接觸錳、汞等重金屬元素及放射性元素的人更易患特發(fā)性震顫。如從事這方面工作的人群應注意自身與危險因素的隔離。
震顫的主要表現(xiàn)特點
(1)震顫部位:通常從某一側上肢遠端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動。然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn),當變換一下姿勢時消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn),例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特征。有時下肢亦較明顯或其它部位的震顫比較突出。部分病人震顫出現(xiàn)較晚,以強直為主,常被誤診為偏癱。
(2) 震顫頻率:帕金森病的震顫頻率多為4-8次/秒,一般要比單純性震顫稍慢些,幅度稍大,而比動作性震顫的頻率快,幅度略小。這個特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病,如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病。
(3) 震顫具有波動性:即有時明顯,有時則有減輕或消失。精神緊張、情緒激動及始動時震顫明顯,隨意運動時減輕,人睡后消失。
(4) 震顫對運動的影響:在震顫較輕時,可以不影響運動功能,或者生活可以自理;隨著病情的進展,震顫可以影響部分運動功能。如寫字越來越困難甚至不能寫字,生活不能自理。
(5) 震顫伴隨的體征:震顫伴肌張力增高,多見于帕金森病,于檢查時可發(fā)現(xiàn)“齒輪樣”強直,在頭頸伸屈及肘、腕關節(jié)被動活動時容易發(fā)現(xiàn)。這種靜止性震顫不伴共濟失調,腱反射可以沒有明顯變化,也不伴病理反射和感覺障礙。
震顫的治療方法
對強化的生理性震顫的治療取決于其原因.甲狀腺毒癥與酒精戒斷伴發(fā)的生理性震顫的強化,在基本病因得到治療后會緩解.對慢性焦慮狀態(tài)伴發(fā)的震顫,可謹慎使用口服的苯二氮類藥物,每日3~4次(例如地西泮2~10mg,勞拉西泮1~2.5mg,或奧沙西泮10~30mg).但要避免對這類藥物產(chǎn)生依賴性.心得安20~80mg口服,每日4次,往往能有效地控制良性原發(fā)性震顫,以及由于藥物與急性焦慮狀態(tài)(如新演員首次登臺前的"怯場")所引起的強化的生理性震顫.撲癇酮50~250mg口服每日3次,可能在心得安療效不佳或不能為病人耐受的情況下試用.對某些生理性震顫的病例,少量酒精很有效.對門-體性腦病的治療參見第38節(jié).對小腦性震顫目前無有效治療藥物;理療和體療措施(例如,使患肢承受重量,或教病人學會在肢體活動時注意支撐肢體的近端)有時有用.
運用中藥
北京首科古今中醫(yī)研究院專家、教授們根據(jù)祖國醫(yī)學中醫(yī)經(jīng)絡學說,運用 中醫(yī)基礎理論與臨床經(jīng)驗相結合,篩選百余種天然名貴的高山動植物藥材組成的“經(jīng)絡介入藥”??稍谳^短時間內(nèi)激發(fā)人體潛能,通過刺激經(jīng)絡,激發(fā)經(jīng)氣以調節(jié)體內(nèi)各部位的通路。更利用人體十二經(jīng)脈的循行規(guī)律;手三陰經(jīng)從胸部經(jīng)上肢走向手指;手 三陽經(jīng)從手指部向上經(jīng)肩部走向頭頂;足三陽經(jīng)從頭部經(jīng)軀干和下肢走到足部;足三陰經(jīng)足部向上到達腹部.在陰陽雙方運動變化過程中.藥物的有效成分相互依存、相互促進、相互作用、相互傳 到到經(jīng)絡。迅速使“ 神經(jīng)激活液、腦神康、腦絡康”系列藥物上聚于頭,入絡于腦。藥物分子直接通過腦屏障進入細胞,促進 神經(jīng)細胞蛋白質合成,及時營養(yǎng)、修復受損變性的黑質細胞團和腦內(nèi)多巴胺自然再生,促進神經(jīng)生長,維持神經(jīng)應激機能,激活神經(jīng)元傳遞系統(tǒng),從而使神經(jīng)功能恢復到正常。這種治療方法簡稱為“經(jīng)絡介入激活療法”
家庭護理
震顫麻痹患者在日常生活中有諸多不便,需要家人給予更多的關懷和照顧?;颊呒覍傩枰龊萌缦滤捻椬o理:
1、衣著:選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替。盡量穿不用系鞋帶的鞋子,不要用橡膠或生膠底的鞋子,因為鞋子著地時,可能會使患者向前傾倒。
2、洗浴:在浴盆內(nèi)或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,并可在浴盆內(nèi)放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋浴。長握把的海綿、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用電動刮須刀,使用紙杯或塑料杯刷牙。
3、進餐:因為患者肌肉不協(xié)調,不要催患者快吃快喝。喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管,喝熱飲用有寬把手、且質輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。鼓勵患者增加身體活動,飲足夠的水,在每天飲食中增加纖維性物質如蔬菜等,必要時或迫不得已時才用通便藥物。
4、預防感染:由于本病患者容易患支氣管炎或肺炎,因此,在出現(xiàn)咳嗽或發(fā)燒時要馬上處理,免得嚴重感染隨之而至。
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