丹毒的原因是什么
丹毒是一種主要由A組β溶血性鏈球菌引起的急性真皮細(xì)菌感染而導(dǎo)致的炎癥,是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。那么,丹毒的原因是什么?丹毒的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
丹毒的原因是什么
(一)發(fā)病原因
本病是由A族B型溶血性鏈球菌侵入而致。其誘發(fā)因素主要有皮膚或黏膜擦傷或其他輕微外傷,也可由血行感染引起。常繼發(fā)于鼻炎、口腔黏膜及牙齒感染病灶。足癬、小腿潰瘍、瘙癢性皮膚病、接種、放射性損傷及皮膚皸裂或輕微摩擦、搔抓及輕微外傷均可誘發(fā)。尤以不清潔的傷口更易感染。有些傷口可小至不易被發(fā)現(xiàn),如面部丹毒可由鼻腔內(nèi)被抓破的小傷口引起。復(fù)發(fā)性丹毒系由于細(xì)菌潛伏于淋巴管內(nèi),當(dāng)機體抵抗力降低時,即可復(fù)發(fā)。
(二)發(fā)病機制
本病多在身體免疫功能降低時發(fā)生,全身疾病如糖尿病、慢性腎炎、低γ球蛋白血癥以及酗酒者均可成為本病的發(fā)病誘因。嬰兒如發(fā)生丹毒可導(dǎo)致敗血癥,死亡率較高。
臨床癥狀
潛伏期2~5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑,并進(jìn)行性擴(kuò)大,界限清楚。患處皮溫高、緊張,并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫,受累部位有觸痛、灼痛,常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。
丹毒的復(fù)發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫,最后結(jié)果是永久性肥厚性纖維化,稱為慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結(jié)清掃術(shù)后由于淋巴淤滯,也易反復(fù)患丹毒。
丹毒的治療方法有哪些?
1. 系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。
2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。
3. 外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。
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