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牙周病是什么原因

時(shí)間: 曉賢752 分享

  在我們的周圍,很多人都存在著牙齒松動(dòng)或者牙縫過大現(xiàn)象,很有可能是患上了牙周病。那么,牙周病是什么原因?牙周病如何治療?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

  牙周病是什么原因

  牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等所致,部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起,如機(jī)體防R機(jī)能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病。性別無顯著差別。

  牙周病的主要原因是牙菌斑,簡單地說就是口腔衛(wèi)生不良所引起的破壞。牙菌班的主要成份是細(xì)菌,并交雜著一些口內(nèi)已脫落細(xì)胞及一些有機(jī)物,但不是一般大塊的食物殘?jiān)?。牙菌斑通常肉眼難見,必須使用牙菌斑染色劑才能顯示。如果任憑牙菌斑滋長,則會(huì)看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西,這就是一層很厚的牙菌斑。

  牙周病如何治療

  (一)基礎(chǔ)治療

  對(duì)牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。

  1.需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治、根面平整等。

  2.需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。經(jīng)過上述治療之后,大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除,松動(dòng)的牙齒得以穩(wěn)固,患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是,仍然會(huì)有部分患者,因?yàn)檠啦酃茄仔晕掌茐?,牙齒支持能力下降而無法承擔(dān)正常的咀嚼壓力,出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷,后者進(jìn)一步加劇牙槽骨的吸收,以致進(jìn)入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動(dòng),移位,咀嚼無力及不適等,嚴(yán)重時(shí)牙齒可自行脫落或?qū)е卵例X拔除。經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療之后,仍然會(huì)有個(gè)別牙齒,甚至多顆乃至整個(gè)牙弓中的余留牙齒松動(dòng),難以行使正常的咀嚼功能,一旦出現(xiàn)上述問題,則需要采用牙周炎修復(fù)治療。

  (二)修復(fù)治療

  修復(fù)治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分,牙周炎的修復(fù)治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,通過修復(fù)學(xué)的方法來改善患牙的松動(dòng)、移位及咀嚼無力等癥狀。其根本目的,就是要分散牙合力、消除創(chuàng)傷,建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系;固定松動(dòng)牙,修復(fù)缺失牙,控制病理性的松動(dòng)移位,促進(jìn)牙周病變組織的愈合,恢復(fù)咀嚼功能,改善全身健康。

  牙周炎的修復(fù)治療主要包括調(diào)牙合、正畸療法和牙周夾板固定等。

  1.調(diào)牙合

  通過調(diào)磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙體外形,消除其與對(duì)頜牙之間的早接觸和牙合干擾,從而消除創(chuàng)傷性受力,建立上下頜牙之間功能性的接觸關(guān)系,恢復(fù)對(duì)牙周組織的生理性刺激,以維持牙周組織的健康。

  (1)患牙過高的牙尖引起創(chuàng)傷性咬合力;

  (2)咬合關(guān)系還沒有造成明顯的創(chuàng)傷性咬合力,但是可能是一種潛在的創(chuàng)傷因素,例如上下前牙或者后牙咬合過緊,影響下頜運(yùn)動(dòng)等;

  (3)牙齒形態(tài)異常,例如過長牙、畸形牙、扭轉(zhuǎn)牙等。但常常出現(xiàn)禁忌證:無法準(zhǔn)確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合干擾。

  2.正畸治療

  是牙周炎綜合治療的重要方法之一,通過復(fù)位松動(dòng)移位牙,改變牙長軸及其受力方向,消除創(chuàng)傷性咬合力,有利于牙周組織的恢復(fù)和愈合。

  (1)排齊擁擠錯(cuò)位的牙齒,以利菌斑控制;

  (2)前牙深覆牙合;

  (3)前牙病理性扇形移位和出現(xiàn)間隙;

  (4)后牙向近中傾斜形成深的骨下袋,通過正畸治療使其直立,同時(shí)近中的深袋也可消除。但常常出現(xiàn)禁忌證:①未經(jīng)治療的牙周炎;②雖經(jīng)治療但炎癥仍存在,菌斑未控制,病情仍處于活動(dòng)階段;③牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙。

  3.牙周夾板

  目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動(dòng)牙齒,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它將多個(gè)松動(dòng)牙連接在一起,或?qū)⑺蓜?dòng)牙固定在健康牙上,使之成為新的咀嚼單位。

  按照使用時(shí)間的長短,牙周夾板可以分為暫時(shí)性夾板和恒久性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯(lián)合式夾板(套筒冠)等。同暫時(shí)性夾板相比,恒久式夾板可以發(fā)揮良好的夾板穩(wěn)定效果,固定松動(dòng)牙齒,分散牙合力,減輕牙周組織的負(fù)荷,最終達(dá)到組織愈合與修復(fù)的目的。

  (1)暫時(shí)性夾板的適應(yīng)證①固定急性牙周炎的患牙;②固定因外傷造成的松動(dòng)牙;③減輕或避免因調(diào)牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;④在制作恒久夾板的過程中,為了防止牙周組織繼續(xù)受損害,先用暫時(shí)性夾板固定;⑤暫時(shí)性夾板作為過渡性治療措施,了解牙周炎修復(fù)治療的效果,如果良好,再換恒久性夾板。

  (2)恒久性夾板的適應(yīng)證①經(jīng)暫時(shí)性夾板治療,證明療效良好;②牙周炎癥基本消除或者控制,牙齒松動(dòng)需要長期固定;③適應(yīng)于可摘式局部義齒或者固定義齒修復(fù)的條件者。

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