牙周病是什么原因
在我們的周圍,很多人都存在著牙齒松動或者牙縫過大現(xiàn)象,很有可能是患上了牙周病。那么,牙周病是什么原因?牙周病如何治療?下面就由學習啦小編告訴大家吧!
牙周病是什么原因
牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復體等所致,部分可由全身系統(tǒng)性疾病所引起,如機體防R機能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病。性別無顯著差別。
牙周病的主要原因是牙菌斑,簡單地說就是口腔衛(wèi)生不良所引起的破壞。牙菌班的主要成份是細菌,并交雜著一些口內(nèi)已脫落細胞及一些有機物,但不是一般大塊的食物殘渣。牙菌斑通常肉眼難見,必須使用牙菌斑染色劑才能顯示。如果任憑牙菌斑滋長,則會看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西,這就是一層很厚的牙菌斑。
牙周病如何治療
(一)基礎治療
對牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。
1.需要進行牙周基礎治療,如潔治、刮治、根面平整等。
2.需要進行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。經(jīng)過上述治療之后,大多數(shù)患者的牙周炎癥可以得到消除,松動的牙齒得以穩(wěn)固,患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是,仍然會有部分患者,因為牙槽骨炎性吸收破壞,牙齒支持能力下降而無法承擔正常的咀嚼壓力,出現(xiàn)牙合創(chuàng)傷,后者進一步加劇牙槽骨的吸收,以致進入惡性循環(huán)。在臨床上表現(xiàn)為牙齒的松動,移位,咀嚼無力及不適等,嚴重時牙齒可自行脫落或?qū)е卵例X拔除。經(jīng)過牙周基礎治療之后,仍然會有個別牙齒,甚至多顆乃至整個牙弓中的余留牙齒松動,難以行使正常的咀嚼功能,一旦出現(xiàn)上述問題,則需要采用牙周炎修復治療。
(二)修復治療
修復治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分,牙周炎的修復治療是在牙周基礎治療的基礎上,通過修復學的方法來改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。其根本目的,就是要分散牙合力、消除創(chuàng)傷,建立協(xié)調(diào)的牙合關(guān)系;固定松動牙,修復缺失牙,控制病理性的松動移位,促進牙周病變組織的愈合,恢復咀嚼功能,改善全身健康。
牙周炎的修復治療主要包括調(diào)牙合、正畸療法和牙周夾板固定等。
1.調(diào)牙合
通過調(diào)磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙體外形,消除其與對頜牙之間的早接觸和牙合干擾,從而消除創(chuàng)傷性受力,建立上下頜牙之間功能性的接觸關(guān)系,恢復對牙周組織的生理性刺激,以維持牙周組織的健康。
(1)患牙過高的牙尖引起創(chuàng)傷性咬合力;
(2)咬合關(guān)系還沒有造成明顯的創(chuàng)傷性咬合力,但是可能是一種潛在的創(chuàng)傷因素,例如上下前牙或者后牙咬合過緊,影響下頜運動等;
(3)牙齒形態(tài)異常,例如過長牙、畸形牙、扭轉(zhuǎn)牙等。但常常出現(xiàn)禁忌證:無法準確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合干擾。
2.正畸治療
是牙周炎綜合治療的重要方法之一,通過復位松動移位牙,改變牙長軸及其受力方向,消除創(chuàng)傷性咬合力,有利于牙周組織的恢復和愈合。
(1)排齊擁擠錯位的牙齒,以利菌斑控制;
(2)前牙深覆牙合;
(3)前牙病理性扇形移位和出現(xiàn)間隙;
(4)后牙向近中傾斜形成深的骨下袋,通過正畸治療使其直立,同時近中的深袋也可消除。但常常出現(xiàn)禁忌證:①未經(jīng)治療的牙周炎;②雖經(jīng)治療但炎癥仍存在,菌斑未控制,病情仍處于活動階段;③牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙。
3.牙周夾板
目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動牙齒,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它將多個松動牙連接在一起,或?qū)⑺蓜友拦潭ㄔ诮】笛郎?,使之成為新的咀嚼單位?/p>
按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯(lián)合式夾板(套筒冠)等。同暫時性夾板相比,恒久式夾板可以發(fā)揮良好的夾板穩(wěn)定效果,固定松動牙齒,分散牙合力,減輕牙周組織的負荷,最終達到組織愈合與修復的目的。
(1)暫時性夾板的適應證①固定急性牙周炎的患牙;②固定因外傷造成的松動牙;③減輕或避免因調(diào)牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力;④在制作恒久夾板的過程中,為了防止牙周組織繼續(xù)受損害,先用暫時性夾板固定;⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施,了解牙周炎修復治療的效果,如果良好,再換恒久性夾板。
(2)恒久性夾板的適應證①經(jīng)暫時性夾板治療,證明療效良好;②牙周炎癥基本消除或者控制,牙齒松動需要長期固定;③適應于可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。