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中醫(yī)文化隨筆

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中醫(yī)文化隨筆

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  中醫(yī)文化隨筆篇一

  中醫(yī)認(rèn)為宇宙是由“氣”這種物質(zhì)組成的,宇宙充滿了“氣”,“氣”也構(gòu)成了萬物,這就是萬物“一氣”之說。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·五常政大論》:“氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃(繁)育,氣終而象變,其致一也。”大意是說,“氣”的運(yùn)行過程中,開始有生化的功能,散而聚合成有形的物質(zhì),分布可以養(yǎng)育萬物,終止則發(fā)生質(zhì)的改變,這就是萬物“一氣”一體。主要表現(xiàn)在以下方面:

  1、從“氣”這個(gè)角度來看,天地萬物是“一氣”整體的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·天元紀(jì)大論》:“故在天為氣,在地成形,形氣相感而化生萬物矣。”

  2、天地人三才也是“一氣”整體相通的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·寶命全形論》:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成。” “天地合氣,命之曰人。”

  3、人與萬物也是“一氣”整體相通的。金·劉完素《素問病機(jī)玄病式·藥略》:“凡物雖與人異,然莫不本天地之一氣以生。”

  4、人的身體也是“一氣”相通的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·決氣》:“人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳……”

  5、中醫(yī)甚至認(rèn)為人的情緒(心理狀態(tài))、病理狀態(tài)也是一氣的表現(xiàn)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·舉痛論》:“百病生于氣也……”

  6、無形的事物和有形的事物也是“一氣”相通的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·六節(jié)藏象論》:“氣合而有形。”

  7、由“一氣”的運(yùn)動(dòng)而演化出陰陽。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論》:“陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。”大意是說,在事物“一氣”的基礎(chǔ)上,屬于“躁、生、殺、化氣”等功能性質(zhì)的為“陽”,屬于“靜、長、藏、成形”等功能性質(zhì)的為“陰”。

  8、由“一氣”的運(yùn)動(dòng)可演化出萬物?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·天元紀(jì)大論》:“太虛廖廓,肇基化元,萬物資始。”大意是說,宇宙的本原之“氣”是萬物的起源,萬物因此而生出。

  中醫(yī)里,“一氣”的觀點(diǎn)很重要。它所強(qiáng)調(diào)的“治神”、“守神”就是體察、合于、守持住這種狀態(tài)。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·上古天真論》:“余聞上古有真人者……獨(dú)立守神,肌肉若一。”“獨(dú)立守神,肌肉若一”說的就是守持人體的這種整體狀態(tài)。

  《圓覺經(jīng)略鈔》:“一氣者,道之所宗,陰陽天地之根本也。以喻自性清凈之心,未起染凈已(以)前,諸佛眾生平等不二,一切諸法莫不皆由此心而生,故以‘一氣’喻‘一心’也。”所以,古時(shí)修養(yǎng)者常用一氣比喻一心(自性清凈之心),體察并領(lǐng)悟人自身以及與天地萬物整體相通相融的特性。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·動(dòng)輸》:“故陰陽上下,動(dòng)也若一。”人在行為上也應(yīng)保持整體性,注意“陰陽上下,其動(dòng)也若一”,這樣才能達(dá)到形與神合(俱)。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·上古天真論》:“其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”

  中醫(yī)文化隨筆篇二

  六腑,即胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱,形態(tài)多為中空,其總體功能是“傳化物”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·五臟別論》:“六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實(shí)而腸虛;食下則腸實(shí)而胃虛。故曰實(shí)而不滿,滿而不實(shí)也。”

  胃與脾臟相表里。五臟六腑都依賴胃的輸布而得到精氣,所以胃為五臟六腑之海?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·玉機(jī)真臟論》:“五臟者,皆稟氣于胃。胃者,五臟之本也。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五味》:“胃者,五臟六腑之海也。水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃。五味各走其所喜:谷味酸,先走肝;谷味苦,先走心;谷味甘,先走脾;谷味辛,先走肺;谷味咸,先走腎。”

  膽與肝臟相表里。肝主謀,膽主斷?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。”

  大腸與肺臟相表里,為化糟粕之腑?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“大腸者,傳道之官,變化出焉。”

  小腸與心臟相表里。凡胃中所納食物,皆輸于小腸,由小腸下口分別滓穢入大腸,水谷入小腸,所以叫做受盛之腑?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“小腸者,受盛之官,化物出焉。”

  膀胱與腎臟相表里,為貯尿之囊。腎臟分泌之尿,經(jīng)輸尿管入于膀胱,貯蓄既滿,則放開括約肌,從尿道泄出?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”

  三焦,又稱為孤腑。張景岳《類經(jīng)》:“臟腑之外,軀體之內(nèi),包羅諸臟,一腔之大府也”,認(rèn)為三焦有具體的形態(tài)。由此,三焦大體相當(dāng)于現(xiàn)代的胸腔、腹腔和盆腔,但又不完全相當(dāng):橫膈以上為上焦,包括心、肺;橫膈以下至臍為中焦,包括肝、脾、胃;臍以下為下焦,包括腎、大腸、小腸、膀胱。

  三焦總領(lǐng)五臟六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下之氣的功能,五臟六腑的氣化功能都是通過三焦來實(shí)現(xiàn)。三焦是人體氣機(jī)升降出入的道路,所以說三焦主持諸氣。三焦能通行水液,有疏通水道、運(yùn)行水液的功能。上焦主宣發(fā)散布,即通過心肺的輸布作用,布散水谷精微以營養(yǎng)全身,有“上焦如霧”之說。中焦主腐熟水谷,有消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液的功能,有“中焦如漚(òu,長時(shí)間地浸泡)”之說。下焦主分別清濁、排泄水谷之糟粕廢物,即腎與膀胱的排尿和大腸的排便作用,有“下焦如瀆(dú,水渠)”之說?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五癃津液別水》:“水谷皆入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道。故上焦出氣,以溫肌肉,充皮膚,為其津;其流而不行者為液。”(參見《中醫(yī)文化隨筆38·氣分》)

  我們清楚了臟腑相表里,所以,當(dāng)腑有病時(shí),我們也可以通過調(diào)節(jié)臟的功能來恢復(fù)健康。例如脾主思,思慮過度則傷脾,脾與胃相表里,傷脾也可能會(huì)引起胃病。除了藥物等方式治療外,通過調(diào)節(jié)脾臟的功能,也可以幫助恢復(fù)胃的健康(養(yǎng)生和養(yǎng)臟的內(nèi)容可參見《中醫(yī)文化隨筆》中相關(guān)內(nèi)容)。而三焦的病變,也可能與相應(yīng)的臟腑有一定的關(guān)系,所以也可以通過調(diào)臟來幫助康復(fù)。

  2006年11月16日于北京

  中醫(yī)文化隨筆篇三

  關(guān)于對(duì)待鬼神的態(tài)度,中醫(yī)的論述有很多。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·五臟別論》:“拘于鬼神者,不可與言至德。”大意是說,人應(yīng)該找到真正的自我,要正認(rèn)主人公,不要把自己交給鬼神,不要迷信鬼神。拘泥迷信于鬼神的,不可與其談?wù)?ldquo;至德”大道。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·寶命全形論》:“若夫法天則地,隨應(yīng)而動(dòng),和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨(dú)來獨(dú)往。”大意是說,我們效法天地之德,隨緣而生妙用,隨緣猶如事物與它的響聲和影子一樣,這就是合于“道”。合于“道”要找到自己的主人公,不是將自己交給鬼神。這樣自己才會(huì)真正地自由。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·賊風(fēng)》:“黃帝曰:今夫子之所言者,皆病人之所自知也。其毋所遇邪氣,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰:此亦有故邪留而未發(fā),因而志有所惡,及有所慕,血?dú)鈨?nèi)亂,兩氣相搏。其所從來者微,視之不見,聽而不聞,故似鬼神。”

  大意是說:黃帝說:現(xiàn)在您所說的,病人自己都是清楚病因的。如果沒有遇到外邪,情緒也沒有受到驚恐等重大波動(dòng),突然就有病了,是什么原因?是不是鬼神在作怪呢?岐伯答:這是以往的邪氣存留在體內(nèi)一直沒有發(fā)作的原因。又由于病人在情志上有所厭惡和羨慕,所以導(dǎo)致血?dú)鈨?nèi)亂,正氣與邪氣相搏。因?yàn)椴∫蚝茈[諱,視而不見,聽而不聞,所以看上去好像鬼神一樣。

  可見,中醫(yī)是否定鬼神之類的的迷信思想的,主張讓真正的“自我”做主,不忘失真正的主人公(自我)。

  “黃帝曰:其祝而已者,其故何也?岐伯曰:先巫者,因知百病之勝,先知其病之所從生者,可祝而已也。”大意是說,黃帝問:有的病通過祝由就治療好了,不是鬼神作怪,那到底是什么原因呢?岐伯答:過去的巫師,因?yàn)橹腊俨】顺姆椒ǎ孪惹宄思膊‘a(chǎn)生的原因(如性情心理上的原因),所以通過祝由心理治療的方法使疾病治愈。

  《中國醫(yī)學(xué)大辭典》:“祝由:古治病之法,祝說病由,不勞藥石也。”可見,所謂祝由,就是通過說明疾病原因而進(jìn)行治療的方法。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·移精變氣論》:“往古人居禽獸之間,動(dòng)作以避寒,陰居以避暑,內(nèi)無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬憺(又作“淡”,安然;清靜)之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi),針石不能治其外,故可移精祝由而己。當(dāng)今之世不然,憂患緣其內(nèi),苦形傷其外,又失四時(shí)之從,逆寒暑之宜。賊風(fēng)數(shù)至,虛邪朝夕,內(nèi)至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死。故祝由不能己也。”

  大意是說:往昔古人處于原始社會(huì)狀態(tài),居于禽獸之間,本能地進(jìn)行避寒避暑的活動(dòng),內(nèi)心沒有什么貪慕,外沒有名利的羈絆,這種恬靜的世間,邪氣不能深入。所以毒藥不能治其內(nèi),針石不能治其外,只是通過移精變氣的祝由方法就可以治療疾病。而現(xiàn)在的人不一樣,內(nèi)有憂患,外傷形體,又不遵循四時(shí)變化,逆于寒暑的保養(yǎng)。所以,外邪數(shù)至,經(jīng)常有虛邪之患,內(nèi)至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,小病也會(huì)加重,大病會(huì)引起死亡。所以,祝由是難以解決的。

  這段話告訴了我們:淡泊名利,去除欲望,中道行事,順于四時(shí),就有利于防治疾病

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