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急救知識題庫

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急救知識題庫

  急救的目的是保存生命,使其恢復呼吸、心跳、止血、救治休克。那么你對急救知識了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于急救知識題庫的內容,希望大家喜歡!

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  單選題

  男,36歲。身高164cm,體重75kg,近6個月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。

  1.為明確診斷,需進一步做的檢查是(D)

  A.重復一次空腹血糖 B.檢查測定24小時尿糖 C.查糖化血漿白蛋白

  D.葡萄糖耐量試驗 E.血漿胰島素測定

  2.確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(C)

  A.控制飲食,增加運動,口服磺裊類藥

  B.控制飲食,減少運動,口服二甲雙胍

  C.控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖

  D.監(jiān)測血糖,胰島素強化治療

  E.口服降糖藥聯(lián)合應用

  男,57歲。2個月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作4次,經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,行開顱手術。

  3.壓增高的典型表現(xiàn)為(D)

  A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏 B.頭痛、嘔吐、抽搐

  C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識障礙 D、頭痛、嘔吐、視盤水腫

  E.頭痛、抽搐、血壓增高

  4.人開顱術后24小時內最危險的并發(fā)癥是(A)

  A.出血 B切口感染 C、中樞性高熱 D、胃出血 E、頑固性呃逆

  女,35歲。因外傷致脾破裂,就診時血壓72/51mmHg,脈率123次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。

  5.補充血容量應首選的液體是(C)

  A、3%氯化鈉溶液 B、10%葡萄糖鹽水 C、平衡溶液

  D、林格液 E、11.2%乳酸鈉溶液

  名詞解釋

  心肺復蘇術:用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復全身血氧供應,防止加重缺氧、促進腦功能的恢復。

  心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難):常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭。

  阿斯綜合征:缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血至暈厥等癥狀。該綜合征與體位變化無關。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈,重者意識完全喪失。

  論述題

  1.試述心肺復蘇的注意事項。

  答:1.檢查患者呼吸道是否阻塞??谇粌热缬挟愇飸皶r清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基礎。因為維持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺—不可。最好同時進行。2.準確、及時判斷心跳停上,果斷有效地進行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關鍵。在胸外按壓的同時建立良好的靜脈通路,以保障復蘇藥物及時有效地發(fā)揮作用。 3.操作者準確、熟練、動作要到位。對于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓的正確部位應是胸骨下1/3處,或將食、中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應按壓胸骨中部,即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指,用力不可過大,深度為1.5~2.5cm,100次/分,術者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平行,—手掌重疊放在前—手背上,并保持平行,手指應上翹,速率約80~100次/分。按壓應平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時手掌不得離開胸壁,并配合人工呼吸,以15:2比例進行,按壓和放松時間大致相等。4.掌握有效按壓指征,為復蘇打下良好的基礎:①能到頸動脈或股動脈搏動②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發(fā)紺逐漸轉為紅潤④散大的瞳孔開始縮?、葑灾骱粑謴汀?/p>

  2.試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。

  答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者為半抗原,進入人體與體內的蛋白質結合成全抗原,易使人致敏。

  臨床表現(xiàn):呼吸道阻塞癥狀,循環(huán)衰竭癥狀,中樞神經系統(tǒng)癥狀。

  搶救措施:A.立即停藥,病人平臥、保暖、吸氧。

  B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。

  C.對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。

  D.根據情況采取心肺復蘇護理措施。

  E.密切觀察病情,并記錄。

  3. 試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。

  答:臨床表現(xiàn):重度呼吸困難,極度煩躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,皮膚濕冷,面色灰白、紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。

  搶救措施:

  (一)坐位,雙腿下垂。

  (二)吸氧:高流量鼻管給氧,抗泡沫。

  (三)嗎啡:5~10mg緩慢靜注,必要時可重復1~3次。老年患者劑量酌減或肌注。

  (四)速尿:20~40mg,2min內靜注,必要時可重復。

  (五)硝普鈉:12.5~25mg/min靜滴,調整劑量使收縮壓維持在100 mmHg左右

  (六)西地蘭:0.4~0.8mg,靜注。急性心肌梗塞前24h內和單純二尖瓣狹窄患者不宜,但合并快速心室率者例外。

  (七)其他:氨茶堿等。

  (八)密切觀察病情,并記錄。
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