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郴州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保查詢

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  隨著新醫(yī)改的深入推進,基本醫(yī)療保險也得到蓬勃發(fā)展,正逐步邁向實現(xiàn)全民醫(yī)保的奮斗目標。以下是學習啦小編為大家整理的關于郴州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!

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  郴州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇調(diào)整最新消息

  醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。以北京市醫(yī)療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。

  醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。發(fā)生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

  為切實保障郴州市參保居民的基本醫(yī)療保險待遇,不斷提高居民的醫(yī)療保障水平,近日市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生和計劃生育委員會聯(lián)合下發(fā)《關于調(diào)整2016年城鄉(xiāng)(城鎮(zhèn))居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療待遇的通知》,決定于2016年1月1日起調(diào)整郴州市參保居民的2016年基本醫(yī)療保險醫(yī)療待遇。

  通知規(guī)定,2016年城鄉(xiāng)(城鎮(zhèn))居民統(tǒng)籌基金的最高支付限額由原來的10萬元上調(diào)到12萬元;城鄉(xiāng)(城鎮(zhèn))居民的普通門診統(tǒng)籌的報銷比例由原來的50%上調(diào)到60%,年度包干總額由原來的30元/人·年上調(diào)到50元/人·年;適當擴大居民醫(yī)療保險的重大疾病病種范圍,居民基本醫(yī)療保險的重大疾病病種在原來的兒童先天性心臟病、兒童白血病等8個病種的基礎上,增加血友病、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、I型糖尿病、晚期血吸蟲病、艾滋病機會性感染、尿道下裂、苯丙酮尿癥、唇腭裂、甲狀腺功能亢進、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等18個病種,實行單病種結算管理。進一步降低各縣市統(tǒng)籌區(qū)參保居民在本市城區(qū)定點醫(yī)院的轉外就醫(yī)自付比例,各縣市統(tǒng)籌區(qū)的城鎮(zhèn)參保居民,因病情需要,在本市內(nèi)協(xié)議定點醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費用,納入市內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結算管理,取消原轉統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)需先行自付10%報銷比例。辦理了轉診的各縣市統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)參保居民,其在本市外、省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費用,一并納入省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結算管理,轉外就醫(yī)先行自付的比例,全市統(tǒng)一調(diào)整為10%。

  據(jù)市醫(yī)療保險處的工作人員介紹,通過測算,此次調(diào)整郴州市參保居民的基本醫(yī)療保險醫(yī)療保障政策,將減少參保居民個人醫(yī)療負擔達500萬元。尤其是新納入的血友病、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌等重大疾病病種,患病居民的醫(yī)療報銷比例由原來的50%左右直接提高到了70%,居民的個人醫(yī)療負擔明顯減輕。

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