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廈門個人社保查詢

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廈門個人社保查詢

  社?;鹱鳛閲抑匾膽?zhàn)略儲備資金,它的投資廣受關(guān)注。在當前我國“人口老齡化”及“未富先老”的歷史背景下,社保基金的保值和增值顯得尤為重要,它對于社會的穩(wěn)定與和諧有著重要意義。本文的選題就是基于這種思考。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廈門個人社保查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!

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  2017年廈門生育保險政策

  為貫徹《社會保險法》、《女職工勞動保護特別規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)精神,加強生育保險管理,保障職工生育和實施計劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫(yī)療需求,推進我省生育保險工作可持續(xù)發(fā)展,結(jié)合本省實際,現(xiàn)提出進一步加強我省職工生育保險工作意見。

  一、本省行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位,包括機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織,應(yīng)按規(guī)定參加生育保險,為本單位全部職工及時辦理參保登記并足額繳納生育保險費,職工個人不繳費。

  二、生育保險基金實行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌,各統(tǒng)籌區(qū)(省本級、平潭綜合實驗區(qū)為獨立統(tǒng)籌區(qū))按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集和使用基金。用人單位應(yīng)按其工資總額的0.7%按月向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費。繳費費率需超出0.7%的,應(yīng)由統(tǒng)籌區(qū)政府報省人民政府批準后實施,最高不得超過工資總額的1%。

  機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位生育保險繳費費率減半征收。

  三、生育保險基金實行預(yù)算管理,各統(tǒng)籌地區(qū)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)編制當?shù)氐念A(yù)決算草案,經(jīng)同級人社部門、財政部門審核后,聯(lián)合報送同級政府審批。

  四、生育保險基金納入財政專戶管理,??顚S?。

  五、各統(tǒng)籌區(qū)要按照參保范圍、繳費標準、待遇水平、經(jīng)辦管理、基金管理、信息系統(tǒng)“六個統(tǒng)一”的標準,進一步完善設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌。同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的生育保險基金要統(tǒng)籌管理,并賬運行。

  六、職工生育、實施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿12個月(含當月)的,按規(guī)定享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費用。

  參保男職工本人享受實施計劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費用待遇。

  參保男職工未就業(yè)配偶生育的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷標準支付生育的醫(yī)療費用。

  生育保險與其它社會保險不實行重復(fù)報銷和補償報銷。

  七、職工生育、實施計劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。

  生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進行折算,按日計發(fā),時間標準如下:

  (一)生育:順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天。

  (二)流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天。

  (三)計劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。

  八、生育醫(yī)療費用包括生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用。生育的醫(yī)療費用指職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用指職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

  各統(tǒng)籌區(qū)按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(含生育保險)藥品目錄、診療規(guī)范及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的“三目錄”標準,原則上由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點生育醫(yī)療機構(gòu)按單病種付費實行即時刷卡結(jié)算。

  分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。

  九、職工因異地居住等原因,需要在統(tǒng)籌地以外地區(qū)或非協(xié)議定點生育醫(yī)療機構(gòu)生育的,應(yīng)向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申報備案,經(jīng)同意后就醫(yī)。急診或搶救的,可在非定點生育醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。異地或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用的報銷標準執(zhí)行參保地的政策。

  十、生育保險關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險或生育醫(yī)療費統(tǒng)籌的繳費年限,統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認可,關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費年限可累計計算。具體轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法由省人社廳另行制定。

  十一、在本省轄區(qū)內(nèi)合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺)人員,生育保險關(guān)系存續(xù)期間可以享受生育保險待遇。

  十二、醫(yī)療事故和境外(含港、澳、臺)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,以及應(yīng)由其他社會保險基金支付的生育醫(yī)療費用等,生育保險基金不予支付。

  十三、職工應(yīng)當自生育之日起12個月內(nèi)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起6個月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險待遇。

  生育保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當一次性告知申領(lǐng)生育保險待遇所需材料,對不符合條件的,應(yīng)當書面告知申請人。材料齊全的,自受理之日起30個工作日內(nèi)辦理完結(jié)。

  十四、用人單位未按規(guī)定及時為職工辦理參保并足額繳費,或中斷繳費致職工生育待遇無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費用,由用人單位按照當?shù)厣kU規(guī)定的項目和標準支付。

  十五、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦生育保險工作發(fā)生的基本運行費用、管理費用,由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。

  十六、各級人社部門要積極探索生育保險與醫(yī)療保險協(xié)同推進、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式,進一步完善工作措施,理順管理職能,加快推進統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理職能整合工作。

  生育保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強信息系統(tǒng)建設(shè),進一步提高管理服務(wù)水平,努力實現(xiàn)生育津貼的社會化發(fā)放和生育醫(yī)療費即時刷卡結(jié)算,為參保職工提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

  十七、各地要加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門職責(zé),協(xié)調(diào)配合相關(guān)單位共同做好生育保險工作,不斷擴大覆蓋面,強化基金征繳,努力做到應(yīng)保盡保,確保應(yīng)收盡收。同時,加強基金監(jiān)督管理,建立健全反欺詐機制,持續(xù)推進生育保險制度健康發(fā)展。

  本《意見》自下發(fā)之日起實施。

  延伸閱讀:廈門生育保險攻略

  首先,要滿足三大條件,才能領(lǐng)取生育保險金:

  1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。(累計滿12個月即可,沒有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)補貼的須當月有生育保險繳費(失業(yè)者生孩子可領(lǐng),流產(chǎn)不能領(lǐng));

  2、在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù);(外地醫(yī)院也可以報銷哦!)

  3、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;(也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領(lǐng)取。)

  4、待遇申領(lǐng)時效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過六個月未及時申領(lǐng)者,不再受理。(切記:過期不候!)

  接下來,就要看看,到底能領(lǐng)多少錢錢呢?

  廈門市職工生育保險待遇

  (一)生育津貼、生育生活補助:

  生育津貼標準以用人單位上年度職工月平均工資基數(shù)計算;同時給予生育生活補助:

  1、正常分娩(含懷孕7個月以上早產(chǎn))的,享受三個月生育津貼,生育生活補助1500元;

  2、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個半月生育津貼,生育生活補助2000元;

  3、多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補助2000元;

  4、懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個半月生育津貼,生育生活補助600元;懷孕不足4個月流產(chǎn)或患子宮外孕的,享受半個月生育津貼。

  這里涉及到一個很關(guān)鍵的問題:每個月的生育津貼多少?這就要看各個用人單位繳納基數(shù)了,具體可咨詢單位內(nèi)的人事部門,小小編就不一一解釋了。

  需要特別注意的是:不但生孩子可以領(lǐng)生育保險,連流產(chǎn)、引產(chǎn)也可以領(lǐng)!詳見以上第4條。

  此外,做節(jié)育手術(shù)也可以領(lǐng)補貼,具體金額如下:

  1、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補貼150元;

  2、絕育手術(shù)補貼1500元;

  3、復(fù)通手術(shù)補貼2000元。

  生完孩子,如何領(lǐng)到這些錢錢,你需要準備“八大件”——

  (1)生育職工社會保障卡及廈門支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡;

  (2)計劃內(nèi)生育證明(即生育服務(wù)證或準生證)原件和復(fù)印件;

  (3)醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;

  (4)醫(yī)療收費票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對應(yīng)的費用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;

  (5)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  (6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);

  (7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  簡單來說,就是八大件:醫(yī)??āy行卡、準生證、出生證、醫(yī)院發(fā)票、出院小結(jié)、申請表、身份證。

  如果失業(yè)在家,還需要一份失業(yè)證明,詳見以上第6條。

  申請表可到廈門人力資源與社會保障網(wǎng)站下載填寫,必須加蓋公章:在職人員和外來離職人員由用人單位蓋章,本市失業(yè)人員由所轄居委會蓋章;

  如果是流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或節(jié)育手術(shù),則需準備六大件——

  (1)生育職工社會保障卡及支持身份驗證的廈門銀聯(lián)儲蓄卡;

  (2)醫(yī)療收費票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對應(yīng)的費用匯總清單原件和復(fù)印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;

  (3)自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;

  (4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;

  (5)實施免費人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會、村委會)實施免費手術(shù)介紹信(證明)及實施手術(shù)醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)證明材料。

  (6)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  (7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  簡而言之,就是六大件:醫(yī)???、銀行卡、醫(yī)療發(fā)票、病歷或出院小結(jié)、申請表、身份證

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