重慶醫(yī)保查詢
重慶醫(yī)保查詢
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重慶醫(yī)保查詢
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窗口查詢
區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局
電話:67757209
地址:江北區(qū)建新東路中興村13號(hào)
經(jīng)辦類型:城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民
2017年重慶醫(yī)保范圍新規(guī)定
市人力社保局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于將慢性乙肝肝炎病毒感染納入醫(yī)保特殊疾病范圍等有關(guān)事宜的通知》(渝人社發(fā)〔2016〕279號(hào)),為便于參保群眾更好地了解有關(guān)政策,現(xiàn)解讀如下:
1. 本次有哪些病種納入了醫(yī)保特病范圍?
將慢性乙肝肝炎病毒(HBV)感染(以下簡(jiǎn)稱慢性乙肝)、肺移植術(shù)后的抗排異治療2類病種納入我市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保特病范圍。
慢性乙肝為居民醫(yī)保特病的慢性病,肺移植術(shù)后的抗排異治療為居民醫(yī)保特病的重大疾病。
2. 哪些參保人員可以申請(qǐng)慢性乙肝特病?
一是隨用人單位參加我市職工醫(yī)保及以個(gè)人身份參加我市職工醫(yī)保二檔的人員。二是參加我市居民醫(yī)保的人員。
3. 職工醫(yī)保慢性乙肝門診特病如何報(bào)銷?
職工醫(yī)保慢性乙肝患者門診治療的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行單病種限額結(jié)算,不計(jì)算起付線。
一是限額標(biāo)準(zhǔn)。慢性乙肝限額標(biāo)準(zhǔn)為6000元/年,對(duì)參保人員當(dāng)年新增特病不足一年的,報(bào)銷限額按新增特病實(shí)際月數(shù)計(jì)算。二是報(bào)銷范圍。參保人員在本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療所發(fā)生與疾病相關(guān)的檢查、治療費(fèi)用和藥品費(fèi)用納入報(bào)銷范圍(限額以內(nèi),藥品不受醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄限制)。
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