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  淮安查詢醫(yī)保的方式有哪些,關于淮安醫(yī)保的有哪些相關消息。以下是學習啦小編為大家整理的關于淮安醫(yī)保卡查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!

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  淮安醫(yī)保網(wǎng)上查詢

  淮安市醫(yī)療保險賬戶查詢 :http://www.hayb.cn/HA_5_login.asp

  說明:

  ·身份證號在信息庫中唯一,沒有設置密碼,只需輸入身份證。

  ·您設置密碼,則必須同時輸入身份證和密碼。

  ·“出現(xiàn)你的身份證號對應多條信息”時,必須首先確認您的個人編號,同時輸入身份證號和個人編號查詢。

  ·如果已更換新身份證,請輸入新身份證號碼進行查詢。

  ·如果身份證號碼最后一位是“X”,請輸入大寫“X”進行查詢。

  淮安醫(yī)保電話查詢

  淮安醫(yī)保局醫(yī)療保險統(tǒng)一查詢電話:(0517-83998009),內容包括:醫(yī)療保險繳費基數(shù)、比例查詢,醫(yī)保卡余額查詢等。

  淮安醫(yī)保窗口查詢

  請攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號至淮安醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。

  淮安市社會醫(yī)療保險基金管理中心

  成立于1999年12月,副處級全額撥款事業(yè)單位,隸屬于淮安市勞動和社會保險保障局。負責全市醫(yī)療、工傷、生育三項保險、城市居民醫(yī)療統(tǒng)籌、離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌等事務管理工作,具體負責中心城區(qū)的經(jīng)辦和管理,并對各縣(區(qū))的醫(yī)保經(jīng)辦機構進行業(yè)務指導。

  全市共有定點醫(yī)療機構270家、定點零售藥店224家,其中市直定點醫(yī)療機構79個(其中三級醫(yī)院3個,二級醫(yī)院3個,一級醫(yī)院15個,衛(wèi)生所、廠礦醫(yī)院58個)、定點零售藥店57個。

  地址:淮安市大治路24號

  郵編:223001

  電話:0517-83998009、83998007、83998006、83999901

  清河區(qū)醫(yī)療保險基金管理中心

  地址:清河區(qū)清河路58號 綜合科 電話:0517-83643060、 83643515 基金科 83643303 83643515

  楚州區(qū)職工醫(yī)療保險管理處

  地址:楚州區(qū)關天培路64號 辦公室 電話:0517-85950707、 85950707 職工醫(yī)保股 85950711 85950707

  淮安市淮陰區(qū)社會醫(yī)療保險管理處

  地址:淮安市淮陰區(qū)長江東路10號 辦公室 電話:0517-84966896 、84966896 征繳股 84966895 84966896

  淮安市清浦區(qū)社會醫(yī)療保險管理處

  地址:淮安市解放西路2-2號 辦公室 電話:0517-83336313、 83336313 服務大廳 83336314 83336313

  淮安醫(yī)保查詢網(wǎng)址:http://www.hayb.cn/

  2017年淮安市醫(yī)保異地報銷新政策

  城鎮(zhèn)居民

  住院醫(yī)療費用報銷:

  起付標準:三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院分別為500元、450元、400元;

  報銷比例:起付標準以上,10000元以下(含10000元)的部分,補償60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分,補償70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分,補償80%。

  注:轉外住院的,按市內住院的補償標準的80%予以補償。

  門診醫(yī)療費用報銷:

  補貼標準:每人每年50元標準建立門診個人帳戶;

  報銷比例:參保居民在區(qū)內一級醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用,屬基本醫(yī)療保險甲類目錄的,按30%的比例補償;屬基本醫(yī)療保險乙類目錄的,個人自付一定比例后,按30%的比例補償;屬基本醫(yī)療保險丙類目錄的,不予補償。

  城鎮(zhèn)職工

  住院醫(yī)療費用報銷:

  起付標準:一、二、三級醫(yī)療機構住院的起付標準分別調整為400元、600元、1000元;

  住院次數(shù)起付標準:同一年度內再次及多次住院的,按所住醫(yī)院起付標準依次遞減200元,但最低不低于200元。

  起付標準以上,20000元以下(含20000元)的部分,在職人員個人自付10%、退休人員個人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分,在職人員個人自付5%、退休人員個人自付2.5%;60000元以上部分,統(tǒng)一按10%自付。

  門診醫(yī)療費用報銷:

  特定門診:門診特定項目(病種)起付標準為:精神類疾病300元,其他病種750元。

  報銷范圍

  城市居民醫(yī)療統(tǒng)籌不予補償?shù)尼t(yī)療費用:

  (1)居民醫(yī)療統(tǒng)籌藥品目錄范圍外的藥品費用;

  (2)居民醫(yī)療統(tǒng)籌診療項目及服務設施目錄以外的費用;

  (3)工傷、生育醫(yī)療費用;

  (4)未辦理轉診手續(xù)自行外出就醫(yī)、在市內非定點醫(yī)療機構診治的醫(yī)療費用;

  (5)交通事故、服毒自殺、自殘自傷、酗酒、打架斗毆、犯罪行為等所導致的醫(yī)療費用;

  (6)市勞動保障部門規(guī)定的其他不予補償?shù)尼t(yī)療費用。

  報銷材料

  門診:《城市居民醫(yī)療統(tǒng)籌病歷》、《醫(yī)療統(tǒng)籌IC卡》、申請表、病史資料和醫(yī)療費用明細;

  住院:

  (1)本人或代辦人身份證復印件;

  (2)醫(yī)保IC卡原件;

  (3)正規(guī)發(fā)票原件;

  (4)詳細清晰的醫(yī)療費用分類匯總清單;

  (5)出院小結;

  (6)在職參保人員報銷時需提供單位證明。

  報銷流程

  門診:參保人員持醫(yī)保IC卡等材料到醫(yī)保專用窗口繳費,領取結算清單;

  住院:參保人員持上述相關材料到出院窗口劃卡結算個人應負擔費用。

  醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結余,投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。

  2016年淮安市社會醫(yī)療保險如何報銷

  社會醫(yī)療保險報銷流程圖

  2016年淮安市購藥醫(yī)保報銷須知:

  參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現(xiàn)金支付。

  門診醫(yī)保報銷流程及注意事項:

  報銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫(yī)療機構??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件;4.財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件;5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6.定點藥店:稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

  帶齊以上資料到當?shù)厣绫V行南嚓P部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

  住院醫(yī)保報銷流程及注意事項:

  1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預交醫(yī)療費押金,出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過時限的醫(yī)療費自負。

  2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫(yī)療保險結算年度內,多次住院的醫(yī)療費累計計算。

  3.參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構批準后辦理轉診(院)手續(xù)。

  轉院限于省特約醫(yī)院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

  4.在定點醫(yī)療機構出院時,各定點醫(yī)療機構會按照相關政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機構和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫(yī)療機構和參保人員本人結算。0

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