萍鄉(xiāng)醫(yī)?？òl(fā)放信息怎么查
隨著城鄉(xiāng)醫(yī)保的覆蓋范圍越來越大,醫(yī)保卡在就診時(shí)的使用頻率也越來越高,可隨之也帶來一個(gè)問題,那就是真正懂得正確使用醫(yī)?？ǖ娜?其實(shí)并不是很多。醫(yī)保卡發(fā)放怎樣查詢,查詢醫(yī)?？òl(fā)放的窗口是什么.以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于萍鄉(xiāng)醫(yī)保卡發(fā)放查詢，給大家作為參考，歡迎閱讀!
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萍鄉(xiāng)醫(yī)保卡使用指南
1、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?/p>
參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
2、醫(yī)保卡余額查詢：
參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
3、醫(yī)?？ń灰撞樵儯?/p>
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄，包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。
4、醫(yī)?？艽a：
參保職工若修改密碼，可撥打電話進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5、醫(yī)?？ǖ谋９埽?/p>
參保職工要妥善保管好醫(yī)?？?，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
6、注意事項(xiàng)：
當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。
住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的，根據(jù)實(shí)際花銷的額度，如：花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。
萍鄉(xiāng)醫(yī)保卡使用流程
持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：
持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。
定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)?？?/p>
1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
2、住院報(bào)銷的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
萍鄉(xiāng)醫(yī)?？ㄊ褂谜f明
功能
醫(yī)?？?，是含有芯片的功能卡，用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)?？ǔ跏济艽a1234.)。醫(yī)保病歷，病歷的一種，可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。
能否報(bào)銷社保的醫(yī)療保險(xiǎn)?
所謂醫(yī)保住院報(bào)銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷，而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出具醫(yī)保卡，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
門診報(bào)銷
居民醫(yī)療保險(xiǎn)：
在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個(gè)人支付70%; 100元以上的由個(gè)人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：
單位參保的參保人醫(yī)?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個(gè)人賬戶，可以用于支付門診費(fèi)用，就相當(dāng)于門診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。
醫(yī)保住院，出示醫(yī)保卡，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
可以在當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人，以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個(gè)人查詢”處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進(jìn)入后，點(diǎn)“個(gè)人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個(gè)人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。
萍鄉(xiāng)醫(yī)?？ㄑa(bǔ)辦流程
現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)卡消磁、丟失后，按規(guī)定將直接更換社會保障卡，具體流程：
若換卡前后為同一銀行，領(lǐng)取社?？ǖ牧鞒蹋?/p>
1、本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù);
2、街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件，受理社會保障卡的申領(lǐng)，時(shí)間為45個(gè)工作日;
3、領(lǐng)到社會保障卡并注資后，原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)金額自動(dòng)轉(zhuǎn)到社?？ǎ瑹o需辦理清戶。
若換卡前后非同一銀行，領(lǐng)取社?？ǖ牧鞒蹋?/p>
1、原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的金額不會自動(dòng)轉(zhuǎn)到社?？?，需要憑有效證件到所參保區(qū)的社保分中心，開具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》;
2、憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行，辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。
萍鄉(xiāng)醫(yī)?？ㄑa(bǔ)辦地址
萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處
地址：萍鄉(xiāng)市八一西路1號
安源區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
地址：安源區(qū)萍安中大道217號行政服務(wù)中心1樓
萍鄉(xiāng)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
12月22日，萍鄉(xiāng)市人民政府印發(fā)《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，我市將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(新農(nóng)合)，在全市全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。自2017年1月1日起正式實(shí)施。
參保范圍
具體包括以下人員：
●具有我市城鄉(xiāng)戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民;
●非本地戶籍人員在我市居住一年以上且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的;
●我市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生。
《辦法》同時(shí)明確，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
繳費(fèi)時(shí)限
我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度。每年10月1日至次年2月底為集中繳納下一年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)的時(shí)間。
●新生兒出生之日起視同參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,出生后3個(gè)月之內(nèi)憑出生證明和戶口簿等材料免費(fèi)辦理當(dāng)年參保手續(xù),自第二年起按規(guī)定繳納參保費(fèi)用。
●大學(xué)生參保登記時(shí)間為當(dāng)年9月1日至12月底，醫(yī)療保險(xiǎn)年度為當(dāng)年9月1日零時(shí)至第二年8月31日24時(shí)。大學(xué)生畢業(yè)之年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇年度延長至當(dāng)年12月31日24時(shí)(期間已就業(yè)并參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的除外)。
●存在特殊情況( 流動(dòng)人員子女、新生兒、退伍軍人、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)人員、新遷入人員、出國人員回國、勞改服刑期滿釋放人員等) 的城鄉(xiāng)居民可在非繳費(fèi)期到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。
繳費(fèi)金額
在新的中央或省文件下達(dá)之前，2017年度，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)先按照2016年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，個(gè)人繳費(fèi)150元，其余部分由各級財(cái)政補(bǔ)助。
●其中特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學(xué)生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的14類退役士兵、建檔立卡貧困人口等人群的個(gè)人自繳部分由財(cái)政全額補(bǔ)助。
醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
參保后，城鄉(xiāng)居民在一級、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)住院均設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，在二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)第三次及以后住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。其中，一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)100元，報(bào)銷比例為90%;二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)400元，報(bào)銷比例為80%;三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)600元，報(bào)銷比例為60%;轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)600元，報(bào)銷比例為50%。特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金支付。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為10萬元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還統(tǒng)一規(guī)范門診特殊慢性病病種數(shù)量、種類和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。全市醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種暫定為36種。一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)均為300元，而報(bào)銷比例分別為70%、60%、60%、50%。未經(jīng)縣(區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批在本市以外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線為800元、住院政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按35%的比例支付。
與此同時(shí)，《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試行辦法》、《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療門診家庭賬戶管理試行辦法》也將實(shí)施。
失業(yè)金領(lǐng)取期限
1、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿1年不滿2年，可領(lǐng)取3個(gè)月;
2、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿2年不滿3年，可領(lǐng)取6個(gè)月;
3、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿3年不滿4年，可領(lǐng)取9個(gè)月;
4、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿4年不滿5年，可領(lǐng)取12個(gè)月;
5、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿5年的，可領(lǐng)取13個(gè)月;
6、繳納失業(yè)保險(xiǎn)滿5年以上的，每滿一年增發(fā)一個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金，最長不得超過24個(gè)月。
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