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南通醫(yī)保個人帳戶怎么查

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  南通的醫(yī)保賬戶怎樣查詢,查詢個人賬戶的方法有幾種會。查詢南京的醫(yī)保有哪些具體的辦法。小編給大家整理了關(guān)于南通醫(yī)保個人帳戶查詢,希望你們喜歡!

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  南通市區(qū)社保繳費基數(shù)申報

  全面推行網(wǎng)上經(jīng)辦

  市社保部門特別提醒,為進一步方便廣大用人單位辦理人力資源和社會保障相關(guān)業(yè)務,市區(qū)范圍內(nèi)全面推行就業(yè)和社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦,正常繳費單位均可開展網(wǎng)上申報工作,希望廣大用人單位盡快納入并使用網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)。

  柜面申報填表要求

  據(jù)悉,柜面申報各單位需按規(guī)定填報《南通市2015年度社會保險繳費基數(shù)申報表》、《南通市2015年度社會保險繳費基數(shù)申報花名冊》,相關(guān)表格可到市區(qū)各社會保險辦事窗口領(lǐng)取或從市人力資源和社會保障局網(wǎng)站(www.jsnt.lss.gov.cn )資料下載欄內(nèi)下載。而已開通網(wǎng)上經(jīng)辦服務的單位,則按照社會保險網(wǎng)上申報業(yè)務辦事規(guī)則和協(xié)議書約定辦理申報業(yè)務,無需向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送紙質(zhì)材料。

  申報地點共設(shè)5個

  此外,2015年度市區(qū)社保繳費基數(shù)申報共設(shè)有5個申報地點,其中市本級所屬單位申報地點為市工農(nóng)南路150號市政務中心裙樓三樓58號、59號窗口;崇川區(qū)所屬單位申報地點為市青年東路94號崇川區(qū)便民服務中心1樓;港閘區(qū)所屬單位申報地點為港閘區(qū)江海大道696號和豐大廈B座港閘區(qū)便民服務中心1樓;開發(fā)區(qū)所屬單位申報地點為開發(fā)區(qū)金橋路9號開發(fā)區(qū)人力資源管理中心底樓大廳;濱海園區(qū)所屬單位申報地點為通州灣新區(qū)濱海大道市政務中心通州灣分中心一樓大廳。

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  1、醫(yī)保卡使用范圍:

  參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。

  2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:

  參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

  3、醫(yī)保卡交易查詢:

  參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。

  4、醫(yī)??艽a:

  參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

  5、醫(yī)保卡的保管:

  參保職工要妥善保管好醫(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

  6、注意事項:

  當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

  在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

  住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

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  持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:

  持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

  住院費用結(jié)算采用后付式的服務項目結(jié)算辦法。

  定點醫(yī)院使用醫(yī)???/p>

  1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

  2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

  南通醫(yī)??ㄊ褂谜f明

  功能

  醫(yī)???,是含有芯片的功能卡,用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)保卡初始密碼1234.)。醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。

  能否報銷社保的醫(yī)療保險?

  所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

  門診報銷

  居民醫(yī)療保險:

  在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:

  單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。

  醫(yī)保住院,出示醫(yī)???,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

  可以在當?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人,以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入后,點“個人查詢”——點“醫(yī)療保險定點機構(gòu)”或“醫(yī)保定點藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。


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