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成都市青羊區(qū)社保查詢

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成都市青羊區(qū)社保查詢

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  成都社保門診報銷范圍

  特殊門診報銷范圍:

  第一類:精神類疾?。喊柎暮D ⒛X血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強迫癥。

  第二類:原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病(風(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心病)、腦血管意外后遺癥。

  第三類:慢性活動性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進或減退、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核。

  第四類:惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病。

  特殊門診報銷比例:一個治療期內(nèi)發(fā)生的符合門診特殊疾病診療范圍的醫(yī)療費用視為一次性住院醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照住院醫(yī)療費用的報銷標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

  特殊門診報銷起付標(biāo)準(zhǔn):

  1、職工醫(yī)保:一級醫(yī)院200元,二級醫(yī)院400元,三級醫(yī)院800元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院160元。

  2、居民醫(yī)保:一級醫(yī)院100元,二級醫(yī)院200元,三級醫(yī)院500元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元。

  特殊門診報銷條件:

  1、已按照規(guī)定參加成都醫(yī)療保險;

  2、已經(jīng)過特殊門診審批。

  特殊門診報銷資料:醫(yī)保卡/社???、身份證等、其它相關(guān)資料。

  特殊門診報銷流程:直接現(xiàn)場結(jié)算即可,參保人員支付個人負(fù)擔(dān)部分即可,剩余部分由醫(yī)保基金支付。

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