2017年醫(yī)保補繳有什么政策最新
2017年醫(yī)保補繳有什么政策最新
醫(yī)保的補繳是有什么最新政策的呢？2017年醫(yī)保補繳最新政策有哪些內(nèi)容？小編為你帶來了“醫(yī)保補繳政策”的相關(guān)知識，一起來看看吧！
2017年醫(yī)保補繳流程
補繳社會保險費需要提供一些材料，這些因地區(qū)而異，但總的來說，不管是單位或個人持補繳申請表到參保統(tǒng)籌區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險補繳。以下是獨特資訊網(wǎng)小編為大家?guī)黻P(guān)于社保補繳流程相關(guān)信息!
社保政策是由政府制定、用于貫徹指導(dǎo)社保體系構(gòu)建運行的政策方案。下面我們就關(guān)于這方面的政策為大家做詳細(xì)介紹，希望大家多多關(guān)注。
25日，武漢市人力資源和社會保障局宣布，將調(diào)整居民醫(yī)保繳費的多項政策，居民繳醫(yī)保費可以不受此前繳費時段限制了。
調(diào)整的主要內(nèi)容有：
取消參保繳費時間限制，將每年9月1日至12月31日繳納次年居民醫(yī)療保險費的時限，調(diào)整為全年度。取消保費補繳政策限制后，凡未在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費的居民，可補繳當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險費，補繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中：上年度參保繳費的本市居民，從補繳次月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費的本市居民，從補繳后的第4個月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;非本市戶籍人員，從補繳后的第4個月開始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇。
還將減少參保登記業(yè)務(wù)資料，一般居民指除武漢市低保人員、重度殘疾人和低收入家庭老人以外的居民。一般居民辦理參保登記業(yè)務(wù)時，只需提交居民身份證原件及復(fù)印件;低保、重度殘疾人和低收入家庭老人另需按現(xiàn)行政策規(guī)定提供相關(guān)材料;首次參保的還需提交JPG格式白底電子相片，文件大小為358*441像素5K至50K之間。
2017醫(yī)保補繳最新政策
1、2016年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇享受期至2016年12月31日終止，2017年1月1日，醫(yī)保系統(tǒng)將對未繳納2017年度保費的人員自動停保;停保期間的參保人員不享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇。
2、對于欠費停保達到和超過6個月的參保人員，在補費后設(shè)置半年待遇等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用將不予報銷。
退休人員醫(yī)保2017新政策
北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中的“一老”和無業(yè)居民的住院報銷比例提至70%，最高支付限額提至17萬。至此，北京市所有城鎮(zhèn)居民住院報銷水平實現(xiàn)統(tǒng)一。
“一老”和無業(yè)居民住院醫(yī)療費用報銷比例由原先的60%調(diào)整為70%;一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，住院最高支付限額由原來的15萬元提高到17萬元。
“一老”和無業(yè)居民在明年1月1日前發(fā)生的住院醫(yī)療費用還是按照原規(guī)定執(zhí)行，1月1日后發(fā)生的住院醫(yī)療費用按新規(guī)執(zhí)行。上述兩項調(diào)整將進一步提高“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)療待遇水平，減輕他們的大額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
該政策惠及參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全部“一老”和無業(yè)居民，約25萬人，減輕群眾負(fù)擔(dān)約1億元。
從2010年5月1日起，北京醫(yī)保報銷比例做了最新的調(diào)整。職工和退休人員在社區(qū)門診醫(yī)療報銷比例提至90%;職工醫(yī)保年度報銷封頂線達到30萬;“一老”年度支付上限升至15萬。
北京醫(yī)保報銷比例的詳細(xì)規(guī)定：
(一)在三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%;
3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付87%，職工支付13%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付92%，職工支付8%;
3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%;
2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%;
3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。
(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。
大額醫(yī)療費用互助資金對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的大額醫(yī)療費用按照下列辦法支付：
(一)職工在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過1800元的部分，大額醫(yī)療費用互助資金支付50%，個人支付50%。
(二)退休人員在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付80%，個人支付20%。
(三)大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費用的最高數(shù)額為2萬元。
(四)職工和退休人員在一個年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個人負(fù)擔(dān)部分)的住院醫(yī)療費用，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付最高數(shù)額為10萬元。
對于北京醫(yī)保報銷比例調(diào)整的特點，北京市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處工作人員楊晶曾向媒體這樣透露：在2001年到2006年之間主要是解決退休人員的醫(yī)療待遇，降低門診醫(yī)療費用的起付線標(biāo)準(zhǔn)，由原來的1500元降低到1300元，同時還降低了退休人員的補充醫(yī)療保險，退休人員在三級醫(yī)院的報銷比例可以達到96%。而近幾年主要考慮在職職工的醫(yī)療待遇水平提高，放開了在職職工門診慢性病開藥量，降低了在職職工門診報銷起付標(biāo)準(zhǔn)。
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