安陽(yáng)生育保險(xiǎn)最新規(guī)定有哪些
安陽(yáng)的生育保險(xiǎn)最新規(guī)定大家都很好奇，安陽(yáng)的生育保險(xiǎn)政策是什么呢?安陽(yáng)生育保險(xiǎn)有什么政策法規(guī)是我們要關(guān)注的?小編為你帶來了“安陽(yáng)生育保險(xiǎn)最新規(guī)定”的相關(guān)知識(shí)，這其中也許就有你需要的。
安陽(yáng)市生育保險(xiǎn)辦理
生育保險(xiǎn)基金主要用于下列支出： (1)生育津貼;(2)生育醫(yī)療費(fèi)用;(3)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;(4)一次性生育補(bǔ)助金;(5)國(guó)家和本省規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例: 用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例為本單位上年度職工月平均工資總額的1%。國(guó)家機(jī)關(guān)和其它由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位繳費(fèi)比例為本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%。
享受生育保險(xiǎn)待遇的條件:初次參加生育保險(xiǎn)的女職工，需足額繳費(fèi)3個(gè)月后，才可按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。 男職工配偶無工作單位，符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定生育的,其產(chǎn)前檢查、分娩或者終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按50%支付。
生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為：
(1)門診產(chǎn)前檢查支付限額400元。
(2)自然分娩(包括手法助產(chǎn))支付限額1200元;助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)支付限額1400元;剖宮產(chǎn)支付限額2800元。其中，三種分娩方式的支付限額均含分娩當(dāng)次住院時(shí)發(fā)生的生育常見并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費(fèi)用。使用無痛技術(shù)增加的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
(3)門診流產(chǎn)支付限額160元;住院流產(chǎn)、引產(chǎn)支付限額800元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器(含普通環(huán)，限價(jià)25元)支付限額80元。使用無痛技術(shù)增加的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
(4)對(duì)于產(chǎn)前及產(chǎn)后生育常見并發(fā)癥，一次生育期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用總額2000元(含2000元)以下的，生育保險(xiǎn)基金支付比例為60%;2000元(不含2000元)以上的，生育保險(xiǎn)基金支付比例為50%。對(duì)于生育少見并發(fā)癥、輸(精)卵管絕育術(shù)和復(fù)通術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金支付比例為70%。
女職工符合人口與計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠，在法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼。(國(guó)家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠，不享受生育津貼，產(chǎn)假期間的工資由用人單位照發(fā)。)
(1)妊娠滿28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。
生育津貼領(lǐng)取流程：職工應(yīng)在分娩、引產(chǎn)或流產(chǎn)后90日內(nèi)的每月1—25日，由本人或其委托人到市醫(yī)保中心審核結(jié)算，并提交以下材料：(1)本人《社會(huì)保障卡》或《居民身份證》，受委托代辦領(lǐng)取的，提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;(2)《結(jié)婚證》;(3)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的《生育證》或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明;(4)妊娠診斷證明;(5)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等;(6)加蓋醫(yī)院有關(guān)公章的出院證、住院收費(fèi)專用票據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、病歷復(fù)印件等。辦理地點(diǎn)：安漳路8號(hào)，安陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局3樓生育保險(xiǎn)窗口辦理。
(2)妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。
(3)妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼。
生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工分娩或者終止妊娠所在生育保險(xiǎn)年度7月份用人單位職工月平均繳費(fèi)工資除以30計(jì)發(fā);生育保險(xiǎn)年度內(nèi)新參保用人單位生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按參保后本單位第一個(gè)月職工月平均繳費(fèi)工資除以30計(jì)發(fā)。
安陽(yáng)市生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
安陽(yáng)市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
安陽(yáng)市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷材料
1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)
2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選，代辦必選)
3 、財(cái)稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)
4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)
5 、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)
安陽(yáng)市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷材料與流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
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