紹興醫(yī)療保險有什么政策
紹興醫(yī)療保險有什么政策
紹興的醫(yī)療保險也是有政策的，如今的紹興最新的醫(yī)療保險是什么?有沒有出臺最新的醫(yī)療保險政策?紹興醫(yī)療保險政策這個問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
紹興退休職工醫(yī)療保險新政策
大病保險，指的是城鄉(xiāng)居民大病保險，是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負擔(dān)重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔(dān)，大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。
二、2016年紹興市大病醫(yī)保保障對象
大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。
三、2016年紹興市大病醫(yī)保資金來源
從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔(dān)。
四、2016年紹興市大病醫(yī)保保障標(biāo)準(zhǔn)
患者以年度計的高額醫(yī)療費用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。
五、2016年紹興市大病醫(yī)保保障范圍
2016年紹興市大病醫(yī)保大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費用，指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用(可規(guī)定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險。
六、2016年紹興市大病醫(yī)保各地措施
政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)改委、衛(wèi)生廳等部門聯(lián)合制訂的《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》，從保障內(nèi)容、特定病種和困難群體保障、資金籌集、承辦方式等七個方面，明確了自2013年1月1日起全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險。
2016年紹興市大病保險包括哪些病,關(guān)于大病保險的淺析
大病保險報銷比例,2016年紹興市大病保險全覆蓋 醫(yī)務(wù)人員調(diào)薪酬
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2016年紹興市大病保險新政 城鄉(xiāng)居民大病保險最新消息
《實施意見》明確，大病保險保障對象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人 員。當(dāng)參保(合)人員住院費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后，對個人年度累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用達到起付線的，納入大病醫(yī)療保險，實際報銷比例不低于50%，按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高，含基本醫(yī)保在內(nèi)原則上最高支付限額不低于20萬元。
2016年紹興市大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，原則上按當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民當(dāng)年醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的5%予以安排，不再向參保(合)人另外收取大病保險費用。有條件的地方可根據(jù)實際情況提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。
《實施意見》還提出，將進一步提高特定病種和困難群體保障水平，對尿毒癥、兒童白血病等20類特定病種，按照“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”方式，民政救助對象其合規(guī)醫(yī)療費用實際支付比例不低于90%。
此外，福建省紅十字會在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保、商業(yè)保險、民政救助等報銷補償后，存在醫(yī)療費用負擔(dān)仍然過重、經(jīng)濟陷入困境甚至無法維持繼續(xù)治療的大病救助對象，將給予再一次的救助。
紹興大病醫(yī)療保險制度
一、籌資標(biāo)準(zhǔn)
成年人籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人每年800元提高到每人每年1000元，其中個人繳納300元，鎮(zhèn)(街道)財政對戶籍在本鎮(zhèn)(街道)的成年人補貼150元，市級財政補貼 550元。
未成年人(學(xué)生)籌資標(biāo)準(zhǔn)不變。
二、待遇水平
(一)普通門診
一個醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普通門診醫(yī)療發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用，報銷比例統(tǒng)一提高到50%。
一個醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)50元，普通門診累計凈報銷限額由原來的450元提高到500元。
(二)其他待遇
參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的400元降為200元。
參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到省外定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療或特殊病種門診醫(yī)療的，轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自理比例在原規(guī)定基礎(chǔ)上再提高5個百分點。
參保人員的其他醫(yī)療待遇仍按《紹興市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則(試行)》(紹政發(fā)〔2012〕46號)、《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見(試行)》(紹市發(fā)改綜〔2012〕52號)和《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則的意見》(紹政辦發(fā)〔2013〕162號)規(guī)定執(zhí)行。
三、其他事項
本意見適用于越城區(qū)及市直各開發(fā)區(qū)，自2015年1月1日起施行。
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