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2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策

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2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策

  據(jù)悉,天津等20省份對(duì)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。以下是小編為您整理2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策,希望對(duì)您有幫助。

  2017天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策如下

  截至目前,全國(guó)已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團(tuán)在內(nèi)的20省份對(duì)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。

  新農(nóng)合醫(yī)保用藥目錄擴(kuò)容 有地區(qū)用藥范圍成倍增長(zhǎng)

  根據(jù)地方人社部門(mén)提供的數(shù)據(jù),城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,各地醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄,都明顯擴(kuò)大。尤其對(duì)不少新農(nóng)合參保民眾來(lái)說(shuō),整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長(zhǎng)。

  例如,天津市人力社保局透露,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,農(nóng)村居民醫(yī)保藥品的數(shù)量從原來(lái)的2000多種增加到7300多種,增加了2倍。此外,農(nóng)村居民就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量也由原來(lái)的30家左右,擴(kuò)大到目前的1400余家。

  重復(fù)參保問(wèn)題能否破解?

  天津市社科院社會(huì)學(xué)研究所所長(zhǎng)張寶義說(shuō),以家庭為單位參保的新農(nóng)合,與個(gè)人參保的其他醫(yī)保,在制度上存在重復(fù),在信息上缺乏聯(lián)通,造成務(wù)工人員、在校學(xué)生等跨區(qū)域、跨醫(yī)保的重復(fù)參?,F(xiàn)象,由此引發(fā)財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題。

  據(jù)人社部測(cè)算,以10億城鄉(xiāng)居民為基數(shù),全國(guó)重復(fù)參保率約為4%,即4000萬(wàn)人重復(fù)參加醫(yī)保。按照目前財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,重復(fù)補(bǔ)貼金額每年超過(guò)160億元。

  長(zhǎng)沙市人力社保局透露,當(dāng)?shù)鼐用衤┍?、重?fù)參保、重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的現(xiàn)象較為突出,僅長(zhǎng)沙縣新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民重復(fù)參保信息就多達(dá)26000多條,重復(fù)報(bào)銷(xiāo)記錄20多條,財(cái)政重復(fù)補(bǔ)助520多萬(wàn)元。

  “城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌、統(tǒng)一組織參保,發(fā)揮信息系統(tǒng)的唯一性功能,一個(gè)代碼、一條信息通道,就能杜絕重復(fù)參?,F(xiàn)象,避免政府重復(fù)補(bǔ)助。”張寶義說(shuō)。

  記者采訪(fǎng)了解到,多地推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間,借機(jī)核銷(xiāo)了不少重復(fù)參保人口。比如,浙江各市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間,進(jìn)一步夯實(shí)了居民參?;鶖?shù),全省擠出了將近5%-10%重復(fù)參保。

  天津市人力社保局也透露,天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間,徹底杜絕了重復(fù)參?,F(xiàn)象,包括40萬(wàn)同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、農(nóng)民工醫(yī)保和新農(nóng)合的農(nóng)村居民,以及將近4萬(wàn)跨統(tǒng)籌區(qū)縣的重復(fù)參保人口。

  全國(guó)多地開(kāi)展試點(diǎn) 積極制定并軌方案

  根據(jù)國(guó)務(wù)院早前印發(fā)的《意見(jiàn)》,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。除了已部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合的地區(qū)外,不少省份也正在積極開(kāi)展試點(diǎn),加快制定方案。

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