2017年農(nóng)村醫(yī)療政策
2017年有關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療的政策有哪些，農(nóng)村醫(yī)療政策出臺(tái)后將會(huì)影響哪些。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于2017年農(nóng)村醫(yī)療政策，給大家作為參考，歡迎閱讀!
2017年農(nóng)村醫(yī)療政策
為貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院和省委省政府有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神，進(jìn)一步完善政策措施，推進(jìn)我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱新農(nóng)合制度)平穩(wěn)運(yùn)行及健康可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于2017年實(shí)施33項(xiàng)民生工程的通知》(皖政〔2017〕10號(hào))等文件精神，制定本實(shí)施辦法。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以保障參合農(nóng)民的利益為核心，完善政策措施，最大程度地惠及參合農(nóng)民，最大程度地方便參合農(nóng)民，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度的完善與發(fā)展。
二、目標(biāo)任務(wù)
建立和完善高效的管理經(jīng)辦體系、科學(xué)的籌資增長機(jī)制、合理的費(fèi)用補(bǔ)償方案、方便的補(bǔ)償結(jié)算程序、有效的費(fèi)用控制辦法、安全的基金監(jiān)管制度和分工協(xié)助的責(zé)任落實(shí)機(jī)制，鞏固新農(nóng)合制度的覆蓋面和補(bǔ)償受益面，進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，落實(shí)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助，擴(kuò)大按病種付費(fèi)病種范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。
三、堅(jiān)持以戶為單位自愿參合,擴(kuò)大制度覆蓋面
各統(tǒng)籌地區(qū)參合率不低于96%。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，自愿參加戶籍所在地的新農(nóng)合。農(nóng)墾系統(tǒng)、農(nóng)林漁場(chǎng)以及各類開發(fā)區(qū)、風(fēng)景區(qū)中屬于農(nóng)業(yè)人口的居民，按照自愿和屬地化原則參加當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合。長期居住在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民，可以參加居住地的新農(nóng)合。農(nóng)村戶籍的中小學(xué)生和少年兒童跟隨家長一起參加新農(nóng)合。
四、提高財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，探索完善籌資機(jī)制
2017年，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)籌資提高到每人每年600元(如國家政策調(diào)整另行通知)。參合農(nóng)民個(gè)人繳納提高至150元;財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至450元，其中：對(duì)比照西部開發(fā)政策縣(市、區(qū))，中央財(cái)政補(bǔ)助324元，省財(cái)政補(bǔ)助111元，市縣財(cái)政承擔(dān)15元;對(duì)其他縣(市、區(qū))，中央財(cái)政補(bǔ)助258元，省財(cái)政補(bǔ)助144元，市縣財(cái)政承擔(dān)48元。鼓勵(lì)有條件的地方根據(jù)本地財(cái)力和農(nóng)民承受能力，適當(dāng)提高地方財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。積極探索符合當(dāng)?shù)厍闆r、農(nóng)民群眾易于接受、簡便易行的新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)方式。
五、調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，提高住院大病補(bǔ)償待遇
規(guī)范和統(tǒng)一全省新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案,合理設(shè)計(jì)不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用起付線和補(bǔ)償比例,引導(dǎo)參合農(nóng)民一般常見病首先在門診就診,確需住院的,首選當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)住院,對(duì)必須到省市級(jí)大醫(yī)院診治的疑難重病,進(jìn)一步提高其補(bǔ)償比例, 參合患者全年累計(jì)補(bǔ)償封頂線(不含大病保險(xiǎn)補(bǔ)償及按病種付費(fèi)重大疾病定額補(bǔ)償)提高至20萬元以上(含)。鼓勵(lì)探索慢性病門診定點(diǎn)診治、分病種定額補(bǔ)償或保底補(bǔ)償，也可以在設(shè)立起付線的前提下，將起付線以上部分的費(fèi)用補(bǔ)償比例提高到60%以上。鼓勵(lì)與引導(dǎo)參合農(nóng)民使用國家基本藥物,使用國家基本藥物的費(fèi)用在原有補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上再提高10個(gè)百分點(diǎn)給予補(bǔ)償
六、全面普及門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面
2017年，繼續(xù)保持全省參合農(nóng)民都能在本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和就近的村衛(wèi)生室獲得門診費(fèi)用報(bào)銷。門診基金原則上按當(dāng)年籌集基金的*90%* 20%予以安排。門診補(bǔ)償必須嚴(yán)格實(shí)行“按比例補(bǔ)償”的費(fèi)用分擔(dān)共付機(jī)制，單次門診的可補(bǔ)償費(fèi)用的補(bǔ)償比例達(dá)到50%左右，單次補(bǔ)償額度適當(dāng)封頂。鼓勵(lì)探索普通門診補(bǔ)償試設(shè)“起付線”，起付線以上的費(fèi)用達(dá)到55%以上。按照“總額預(yù)算、分期支付、績效考核”的辦法，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包干使用門診統(tǒng)籌基金。
七、進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)保障水平
堅(jiān)持“以人為本、保障大病、政府主導(dǎo)、專業(yè)承辦、政策聯(lián)動(dòng)”的基本原則，在新農(nóng)合大病保險(xiǎn)全省覆蓋的基礎(chǔ)上，2017年，進(jìn)一步鞏固完善我省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度，逐步提高統(tǒng)籌層次，逐步提高籌資水平和保障水平，大病保險(xiǎn)人均籌資達(dá)到全省平均30元左右，分段補(bǔ)償比例最低不少于50%，并通過緊密銜接新農(nóng)合基本醫(yī)療保障及醫(yī)療救助等制度，有效減少參合大病患者家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。
八、深化健康脫貧工作，助力精準(zhǔn)扶貧。
繼續(xù)做好貧困人口“三保障一兜底”綜合醫(yī)保工作。繼續(xù)優(yōu)化貧困人口“三保障一兜底”政策，優(yōu)化綜合醫(yī)保“一站式”結(jié)算流程，確保貧困人口享受“三保障一兜底”優(yōu)惠政策得到精準(zhǔn)落實(shí)，助力精準(zhǔn)扶貧。按照《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障實(shí)施方案》、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算信息系統(tǒng)建設(shè)方案》及《安徽省農(nóng)村貧困人口慢性病及重大疾病保障指導(dǎo)目錄》要求，對(duì)建檔立卡貧困人口在普惠的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高基本醫(yī)保部分和大病保險(xiǎn)部分補(bǔ)償待遇，支持健康脫貧工作。
九、開展醫(yī)共體范圍內(nèi)實(shí)行住院按人頭總額預(yù)算
根據(jù)省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳、省物價(jià)局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展縣域醫(yī)療服務(wù)共同體試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》(皖醫(yī)改辦〔2015〕6號(hào))，在2015、2016年40個(gè)縣(市、區(qū))開展縣域醫(yī)共體試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，2017年繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。新農(nóng)合基金對(duì)縣域醫(yī)共體實(shí)行住院按人頭總額預(yù)算，促進(jìn)分級(jí)治療和雙向轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)病人向基層轉(zhuǎn)移。
十、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)院費(fèi)用不合理增長
全省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)定點(diǎn)、分級(jí)監(jiān)管、分級(jí)負(fù)責(zé)。各級(jí)衛(wèi)生部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為實(shí)施行政監(jiān)管，逐步建立和完善轉(zhuǎn)診制度，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新農(nóng)合工作情況納入日常工作考核指標(biāo)體系，考核結(jié)果與定點(diǎn)資格、協(xié)議簽訂等掛鉤，對(duì)其違規(guī)違紀(jì)行為按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。建立健全新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。完善新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)測(cè)和信息披露制度。各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部要建立健全合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)等方面的規(guī)范和制度，形成自覺的自律機(jī)制。
十一、完善按病種付費(fèi)機(jī)制，擴(kuò)大按病種付費(fèi)執(zhí)行率。
進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)政策措施，省、市、縣三級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定與完善本級(jí)新農(nóng)合按病種付費(fèi)實(shí)施方案，負(fù)責(zé)動(dòng)態(tài)調(diào)整本級(jí)按病種付費(fèi)病種定額標(biāo)準(zhǔn)。積極探索并鼓勵(lì)將基金支出多、監(jiān)管難度大、以物理康復(fù)治療為主的病種，優(yōu)先納入按病種付費(fèi)范圍。繼續(xù)開展實(shí)施省、市級(jí)醫(yī)院常見病(是指縣級(jí)醫(yī)院完全有能力診治的常見病種)按病種付費(fèi)。全面推行縣級(jí)公立醫(yī)院已有臨床路徑病種的按病種付費(fèi)工作。繼續(xù)在部分縣開展“浮動(dòng)定額”按病種付費(fèi)試點(diǎn)。進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)病種范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步提高按病種付費(fèi)出院病例占參合住院患者的比例。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行基金監(jiān)管制度，嚴(yán)格規(guī)范基金用途
執(zhí)行國家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,強(qiáng)化基金監(jiān)督管理和風(fēng)險(xiǎn)防控。新農(nóng)合基金全部納入財(cái)政專戶管理，實(shí)行收支兩條線管理，專款專用。完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定期公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)基金籌集、管理和使用各環(huán)節(jié)的審計(jì)，審計(jì)結(jié)果依法向社會(huì)公開。新農(nóng)合基金只能用于參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，應(yīng)由政府另行安排資金的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目不納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。
十三、簡化就診和補(bǔ)償流程，方便參合農(nóng)民就醫(yī)和補(bǔ)償
全面實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，方便參合農(nóng)民到市級(jí)、省級(jí)甚至省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷，在省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“即時(shí)結(jié)報(bào)”。建設(shè)省級(jí)結(jié)算信息系統(tǒng)，開展省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省級(jí)集中結(jié)算試點(diǎn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定認(rèn)真初審并墊付補(bǔ)償資金，醫(yī)院墊付的資金由患者所在地的新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門定期結(jié)算并及時(shí)補(bǔ)還醫(yī)院。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)藥費(fèi)用要認(rèn)真審核，對(duì)不符合新農(nóng)合補(bǔ)償規(guī)定的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，新農(nóng)合基金不予支付。
十四、加強(qiáng)管理經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)，提高管理經(jīng)辦能力
按照精簡效能的原則，加強(qiáng)各級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)。制定新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員的崗位職責(zé)、工作規(guī)則和行為準(zhǔn)則，建立健全管理經(jīng)辦人員管理、培訓(xùn)與考核制度。完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)建設(shè)，提高新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力與效率。實(shí)現(xiàn)所有參合農(nóng)民使用二代身份證就醫(yī)，進(jìn)一步方便參合農(nóng)民報(bào)銷。
十五、積極配合政府開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合。
按照省政府和省醫(yī)改辦要求，做好《安徽省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》的落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保覆蓋范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、基金管理、定點(diǎn)管理、醫(yī)保目錄的“六統(tǒng)一”。
十六、繼續(xù)開展商保公司參與新農(nóng)合經(jīng)辦工作。
繼續(xù)在24個(gè)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合地區(qū)的商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦基本醫(yī)保試點(diǎn)，逐步建立基本醫(yī)保管辦分開機(jī)制。繼續(xù)落實(shí)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)工作，完善商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)大病保險(xiǎn)機(jī)制。
十七、保障措施
(一)實(shí)行新農(nóng)合工作目標(biāo)管理。新農(nóng)合制度的完善與發(fā)展直接關(guān)系到農(nóng)民利益，各級(jí)政府及相關(guān)部門應(yīng)將新農(nóng)合的組織領(lǐng)導(dǎo)、政策保障、總額預(yù)算管理、經(jīng)費(fèi)投入等情況列入任期目標(biāo)任務(wù)和年度目標(biāo)任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)考核，并建立獎(jiǎng)懲分明的考核機(jī)制。2017年民生工程新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作單項(xiàng)考核辦法另文印發(fā)。
(二)加快建立新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。加快實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體功能，建立農(nóng)村逐級(jí)指導(dǎo)與轉(zhuǎn)診體系，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，為新農(nóng)合制度完善與發(fā)展提供支持條件。
(三)開展新農(nóng)合工作評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。要強(qiáng)化市級(jí)衛(wèi)生行政部門新農(nóng)合管理責(zé)任，省新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)開展對(duì)各市新農(nóng)合工作的評(píng)價(jià)，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)工作不力、存在問題的市、縣(市、區(qū))進(jìn)行重點(diǎn)管理，促進(jìn)新農(nóng)合制度健康可持續(xù)發(fā)展。
本辦法自2017年1月1日起施行，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。
2017年鄉(xiāng)村醫(yī)生工資改革最新政策
鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇偏低一直是制約農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展的難題。近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》)。現(xiàn)解讀如下：
一、《實(shí)施意見》出臺(tái)的背景是什么?對(duì)進(jìn)一步深化醫(yī)改有什么重要意義?
鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色、植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，承擔(dān)著國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治等基本醫(yī)療服務(wù)。新中國成立以來，我國鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍經(jīng)歷了“民間郎中”、“赤腳醫(yī)生”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生”三個(gè)階段。多年來，鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村，服務(wù)農(nóng)民，愛崗敬業(yè)，甘于奉獻(xiàn)，充分體現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的濟(jì)世情懷。
黨中央、國務(wù)院十分重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展，關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作，掛念鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活。在開展研究和調(diào)研的基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同有關(guān)部門起草《實(shí)施意見》，并征求了有關(guān)部門和地方、鄉(xiāng)村醫(yī)生代表和專家意見。2015年1月19日，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過《實(shí)施意見》，要求為鄉(xiāng)村醫(yī)生搭建“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺(tái)。《實(shí)施意見》的出臺(tái)，將進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療制度的建立，更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
二、《實(shí)施意見》提出加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的主要目標(biāo)是什么?
《實(shí)施意見》指出，從我國國情和基本醫(yī)療衛(wèi)生制度長遠(yuǎn)建設(shè)出發(fā)，改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。通過10年左右的努力，力爭(zhēng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
三、《實(shí)施意見》包括哪些內(nèi)容，有哪些新舉措和亮點(diǎn)?
按照深化醫(yī)改的總體要求，本著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍更好地服務(wù)于農(nóng)村居民和健康發(fā)展的原則，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的功能定位和職責(zé)任務(wù)，《實(shí)施意見》從人才培養(yǎng)、教育培訓(xùn)、收入待遇、養(yǎng)老保障等方面提出相關(guān)政策措施，進(jìn)一步保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。
《實(shí)施意見》既強(qiáng)調(diào)抓好現(xiàn)有政策的落實(shí)，如嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，又有新的舉措。一是建立“村來村往”后備力量培養(yǎng)制度。實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，落實(shí)面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源。二是建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。三是堅(jiān)持通過購買服務(wù)確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入的原則，在將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上，2015年新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金仍然全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生，用于加強(qiáng)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
四、《實(shí)施意見》提出加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，主要包括哪些內(nèi)容?
加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，對(duì)于保障農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義?！秾?shí)施意見》從三個(gè)方面提出了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的舉措：一是嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。二是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)管理。按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，促進(jìn)合理用藥，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全性和有效性。三是規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核?？己说闹攸c(diǎn)是鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度以及鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)等情況。
五、《實(shí)施意見》對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)有哪些要求?
加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量培養(yǎng)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，是當(dāng)前加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的迫切要求，也是《實(shí)施意見》的重要內(nèi)容。在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力方面，要求按照《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011-2020年)》，依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周;每3-5年免費(fèi)組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修，原則上不少于1個(gè)月。為進(jìn)一步提高具有較高素質(zhì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，《實(shí)施意見》指出，可選派具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。
在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次方面，鼓勵(lì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對(duì)于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得相應(yīng)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府對(duì)其學(xué)費(fèi)可予以適當(dāng)補(bǔ)助。
六、《實(shí)施意見》要求保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入，具體有哪些舉措?
鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本，采取購買服務(wù)的方式予以保障。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。
《實(shí)施意見》要求各地切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策：一是對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過政府購買服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，要通過設(shè)立一般診療費(fèi)等措施，由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人分擔(dān)。三是對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，給予定額補(bǔ)助。通過上述渠道，鄉(xiāng)村醫(yī)生將通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得更多的補(bǔ)助，其合理待遇會(huì)進(jìn)一步得到保障。
七、《實(shí)施意見》對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇有哪些要求?
上世紀(jì)六、七十年代在村衛(wèi)生室從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)步入老年，希望能夠妥善解決后顧之憂。國家十分關(guān)注老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老和生活保障問題，《實(shí)施意見》對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老政策進(jìn)行了明確要求：各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?！秾?shí)施意見》明確，對(duì)于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。同時(shí)，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
江門市2017年定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省的決定》(粵發(fā)〔2015〕15號(hào))和《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(粵府辦〔2012〕124號(hào))，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，結(jié)合我市實(shí)際，決定實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)項(xiàng)目，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高農(nóng)民健康水平的目標(biāo)，采取積極有效措施，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生到村衛(wèi)生站工作，加快農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
二、工作目標(biāo)
實(shí)施定向免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生計(jì)劃，2017年秋季定向招收150名農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生，為我市農(nóng)村衛(wèi)生站培養(yǎng)一批下得去、留得住、干得好的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
三、招錄和培養(yǎng)方式
(一)定點(diǎn)院校和培養(yǎng)專業(yè)。
指定江門中醫(yī)藥學(xué)校定向招收農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)(中等職業(yè))醫(yī)學(xué)生150名。
(二)招生對(duì)象。
志愿到我市村衛(wèi)生站從事農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的高中、高職、初中畢業(yè)生;年齡35周歲及以下(年齡計(jì)算截止至2017年7月31日)。農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)在本市農(nóng)村地區(qū)招生，原則上不招收非本地生源。定向培養(yǎng)考生必須服從定向地所屬市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門的統(tǒng)籌安排，并簽訂定向就業(yè)協(xié)議書。
(三)招生程序。
由各市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)宣傳發(fā)動(dòng)、招收本地區(qū)生源，并按照分配名額擇優(yōu)錄取，確定定向培養(yǎng)對(duì)象;并須于2017年8月15日前與定向培養(yǎng)對(duì)象簽訂“定向就業(yè)協(xié)議書”。未滿18周歲的考生須與家長一同簽訂“定向就業(yè)協(xié)議書”。
(四)就業(yè)方式。
定向醫(yī)學(xué)生在江門中醫(yī)藥學(xué)校完成學(xué)業(yè)，取得相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書后，按照‘縣聘、鎮(zhèn)管、村用’原則，由與其簽訂“定向就業(yè)協(xié)議書”的市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局聘入村衛(wèi)生站，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)格化管理和指導(dǎo)下工作。
(五)定向醫(yī)學(xué)生的權(quán)利和義務(wù)
1.經(jīng)定點(diǎn)院校正式錄取并簽訂“定向就業(yè)協(xié)議書”的學(xué)生，在校學(xué)習(xí)期間享受5000元/人/年生活補(bǔ)助。定向醫(yī)學(xué)生經(jīng)過3年的學(xué)習(xí)按規(guī)定獲得相應(yīng)的學(xué)歷。不能正常畢業(yè)的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生要按規(guī)定退還已享受的補(bǔ)助費(fèi)用，因傷病、家庭重大變故等導(dǎo)致中途退學(xué)的免費(fèi)醫(yī)學(xué)生除外。
2.定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后可按規(guī)定享受鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)貼。
3.定向醫(yī)學(xué)生在入學(xué)前，須與定向市、區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協(xié)議，承諾畢業(yè)后到當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生站服務(wù)6年以上。
4.畢業(yè)后應(yīng)按照入學(xué)前簽署的定向就業(yè)協(xié)議，到就業(yè)單位所在地市、區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)到，辦理相關(guān)手續(xù)，實(shí)行合同管理。
5.定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，按有關(guān)規(guī)定參加畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，并完成執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
6.定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后未按協(xié)議到村衛(wèi)生站工作的，要按規(guī)定退還已享受的補(bǔ)助費(fèi)用并繳納違約金，同時(shí)將違約事實(shí)記入個(gè)人誠信檔案。
四、經(jīng)費(fèi)來源
定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間3年，共六學(xué)期，每學(xué)期補(bǔ)助費(fèi)用為2500元/人;市財(cái)政按1000元/人/學(xué)期標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，縣(市、區(qū))按1500元/人/學(xué)期標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
第一學(xué)期補(bǔ)助費(fèi)用，各市、區(qū)須于2017年9月30日前劃撥到江門中醫(yī)藥學(xué)校;2017年-2019年補(bǔ)助費(fèi)用，市、縣(市、區(qū))須于當(dāng)年5月15日前將本年度補(bǔ)助費(fèi)用劃撥到江門中醫(yī)藥學(xué)校(單位名稱：廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校，賬號(hào)：44001670239051135671，開戶銀行：建行江門城區(qū)支行)。
五、工作要求
(一)定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要舉措，各市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局要高度重視，精心組織，廣泛宣教、積極發(fā)動(dòng)，按本方案要求落實(shí)經(jīng)費(fèi)并選派人員參加學(xué)習(xí)。請(qǐng)各市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局于2017年8月16日前將《江門市2017年定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生名單一覽表》(附件2)、《江門中醫(yī)藥學(xué)校學(xué)生報(bào)名表》(附件3)、《鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)就業(yè)協(xié)議書》(附件4)原件各1份報(bào)我局宣教科。
(二)定點(diǎn)院校須嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生計(jì)生局下達(dá)的定向就業(yè)招生計(jì)劃，不得進(jìn)行選擇性招生，也不得將非定向就業(yè)招生計(jì)劃轉(zhuǎn)為定向就業(yè)招生計(jì)劃;并應(yīng)及時(shí)發(fā)放生活補(bǔ)助。
(三)各市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局應(yīng)根據(jù)畢業(yè)生的畢業(yè)時(shí)間，嚴(yán)格把握村衛(wèi)生站人員準(zhǔn)入，確保所錄用的人員和招收的定向培養(yǎng)學(xué)生的工作崗位。市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站設(shè)置單位應(yīng)按人員聘用制度的要求，與錄用人員、定向培養(yǎng)畢業(yè)生簽訂聘用合同。
(四)任何單位和個(gè)人不得利用職權(quán)為定向畢業(yè)生變更定向執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或改變定向服務(wù)單位，對(duì)徇私舞弊者按有關(guān)法律法規(guī)處理。
(五)請(qǐng)各市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局通知已簽定“定向就業(yè)協(xié)議書”的學(xué)生攜帶以下資料于2017年8月20-21日到江門中醫(yī)藥學(xué)校學(xué)生科辦理注冊(cè)手續(xù)(聯(lián)系電話：3568605)。
學(xué)生辦理注冊(cè)手續(xù)需攜帶資料：
1.《江門中醫(yī)藥學(xué)校學(xué)生報(bào)名表》;
2.《鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)就業(yè)協(xié)議書》;
3.初中或高中畢業(yè)證書原件及復(fù)印件1張(有中、高考準(zhǔn)考證或和中、高考成績單更好);
4.戶口本原件及復(fù)印件3張;
5.身份證原件及復(fù)印件3張;
6.1寸彩色相片1張。
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