保險(xiǎn)公司理賠的情況有哪些
你聽(tīng)說(shuō)過(guò)理賠嗎?理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出現(xiàn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹理賠的相關(guān)法律知識(shí)。
保險(xiǎn)公司理賠的情況
1.車(chē)庫(kù)水浸車(chē)
車(chē)庫(kù)里發(fā)生水浸車(chē)，這并不是涉水險(xiǎn)的問(wèn)題，因此買(mǎi)了涉水險(xiǎn)也沒(méi)用。車(chē)輛因此產(chǎn)生的損失，就是車(chē)損險(xiǎn)的保障對(duì)象，保險(xiǎn)公司要進(jìn)行全賠，包括發(fā)動(dòng)機(jī)損失。
2.暴雨塞車(chē)被淹
如果下暴雨堵在路上，車(chē)沒(méi)法挪走被水淹了，這種情況下，只要沒(méi)有強(qiáng)行啟動(dòng)，發(fā)動(dòng)機(jī)一定沒(méi)有損壞。這時(shí)所發(fā)生的任何損壞，車(chē)損險(xiǎn)都會(huì)賠付。
保險(xiǎn)公司理賠的情況有哪些
3.涉水行駛死火
如果因積水深淺無(wú)法判斷清楚，開(kāi)過(guò)去導(dǎo)致發(fā)生損失，除了二次強(qiáng)行啟動(dòng)導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞，其余損失車(chē)損險(xiǎn)原則上都會(huì)賠，包括清潔積水、更換門(mén)窗等。如果投了涉水行駛損失險(xiǎn)，也是一樣。
提醒
1.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，保留相關(guān)證據(jù)
不管哪種情況，當(dāng)車(chē)輛發(fā)生事故的時(shí)候，都應(yīng)馬上停在原地，同時(shí)撥打保險(xiǎn)公司全國(guó)統(tǒng)一的報(bào)案電話報(bào)案。切記要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，保留相關(guān)證據(jù)，一旦現(xiàn)場(chǎng)被破壞，就可能會(huì)影響理賠事宜。
2.浸泡后千萬(wàn)別啟動(dòng)車(chē)輛
涉水險(xiǎn)并非所有情況都能賠償，如果發(fā)動(dòng)機(jī)被水淹沒(méi)導(dǎo)致車(chē)輛熄火后，車(chē)主還強(qiáng)行啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)造成的二次損害，保險(xiǎn)公司將認(rèn)定屬人為損壞而不予賠償。此外，涉水險(xiǎn)擁有20%的絕對(duì)免賠額。如果因?yàn)樯嫠旭傇斐砂l(fā)動(dòng)機(jī)損壞，保險(xiǎn)公司將按照實(shí)際損失的80%來(lái)賠償車(chē)主的損失，剩下20%則需要車(chē)主自理。
3.購(gòu)買(mǎi)前問(wèn)清相關(guān)事宜
最后，針對(duì)車(chē)輛投保的情況，不同的公司有不同的政策措施，就同一情況涉及的理賠金額也不一樣，車(chē)主在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前，一定要問(wèn)清楚相關(guān)事宜，避免出現(xiàn)理賠糾紛。
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理賠的程序說(shuō)明
立案查驗(yàn)
保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)，了解損失情況及原因，查對(duì)保險(xiǎn)單，登記立案。
審核證明
保險(xiǎn)人對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定保險(xiǎn)合同是否有效，保險(xiǎn)期限是否屆滿，受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。
核定責(zé)任
保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求，經(jīng)過(guò)對(duì)事實(shí)的查驗(yàn)和對(duì)各項(xiàng)單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。
履行賠付
保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后，保險(xiǎn)理賠就告結(jié)束。如果保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。
為了保證保險(xiǎn)人依法履行賠付義務(wù)，同時(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。
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