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輸血科血液管理規(guī)章制度范本

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輸血科血液管理規(guī)章制度范本

  為了確保血液衛(wèi)生合乎國家標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對輸血科的血液管理,需要制定并實施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編今天為你整理了輸血科血液管理制度范本,希望對大家有幫助!

  輸血科血液管理制度范本篇一

  一、血源由市中心血站統(tǒng)一提供,血袋包裝、運(yùn)輸、儲存必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。到血站取血時要寫清楚取血聯(lián)系單,以免取錯血。庫血不夠急診取血時,電話通知血站時要詳細(xì)說明血型及血量,送血的出租車費(fèi)先由當(dāng)班人員墊付,并在發(fā)票上簽名(須有第二人核對簽字)后交科主任到醫(yī)院報回。

  二、建立血液進(jìn)出庫核對登記及血庫冰箱溫度、室內(nèi)衛(wèi)生、消毒登記記錄并做好統(tǒng)計工作。合理儲血(最佳庫存量為周用血量的50%),科學(xué)管理,杜絕浪費(fèi)、濫用。

  三、輸血申請單由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫,連同病人血標(biāo)本、會診談話記錄、用血審核單提前一天送血庫備血,急救用血可以先用血,后補(bǔ)辦手續(xù)。標(biāo)本試管上貼上標(biāo)簽,寫上病人姓名、病區(qū)床號。血庫人員在收到標(biāo)本后,仔細(xì)核對,核查申請單各項內(nèi)容是否填寫完整明確,聯(lián)號是否一致,然后填上收到日期時間并簽名,在標(biāo)本接收記錄本上登記。對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)退回重新留取,必須保證標(biāo)本準(zhǔn)確可靠。

  四、第一次輸注血漿的,需送定型血標(biāo)本,以后輸注血漿的免送標(biāo)本。特殊成分輸注(如血小板、濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞等)需至少早一天通知血庫,以便同血站預(yù)約。

  五、遵守技術(shù)操作規(guī)程,配血時要同時檢查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。對可疑結(jié)果要重復(fù)檢查核對,主動與臨床科室聯(lián)系,嚴(yán)防差錯事故。發(fā)血前需核對付款登記手續(xù),手續(xù)不完備的,不予發(fā)血(急診搶救病人要優(yōu)先處理、優(yōu)先供給,可以先用血,后補(bǔ)辦手續(xù))。

  六、發(fā)血時嚴(yán)格執(zhí)行四查七對,血液質(zhì)量如有任何異常,一律不得出庫,待查明原因。血液出庫原則上不退還。交叉配血后的病人與獻(xiàn)血者標(biāo)本保存7天,做好記錄,以便查對。

  七、積極推行成分輸血,成分輸血率應(yīng)≥50%。提倡、指導(dǎo)臨床對擇期手術(shù)的患者自身儲血。配合醫(yī)院血液管理小組每年至少二次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)合理用血知識培訓(xùn)。

  八、用血原則:早先用、遲后用,以免造成浪費(fèi)。

  九、院外出診需用血的,血庫工作人員在接到通知后,要快速按要求的血型、血量準(zhǔn)備好出診箱(箱內(nèi)放冰袋),填寫出診領(lǐng)血單,由出診醫(yī)生簽字后隨血液帶走。血款及用血押金由出診醫(yī)生負(fù)責(zé)向病人收取并于當(dāng)天或第二天到血庫結(jié)清,血庫經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)落實或向下一班人員交待清楚。

  十、做好交班記錄工作。若有工作留待值班人員完成,血庫人員在下班前必須口頭向值班人員交待,并要在交班本上做好記錄。

  十一、每天做好設(shè)備運(yùn)行記錄及冰箱、水浴箱的溫度記錄,溫度記錄每天要分上午、下午、晚上三次。經(jīng)常觀察庫血保存情況,每月抽查庫血的總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒,并做好記錄。

  十二、做好輸血反饋工作,積極聽取臨床意見,總結(jié)經(jīng)驗,減少輸血反應(yīng),達(dá)到安全用血。血庫要記錄每一輸血病人輸血后有無反應(yīng)等情況,每月至少一次配合檢驗科信息反饋小組到臨床了解輸血情況。

  輸血科血液管理制度范本篇二

  根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,結(jié)合我院實際情況,特制定臨床輸血審核制度。

  1.血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用,避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血。

  2.臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等。

  3.輸血科負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實施,確保貯血、配血和其他科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行。

  4、輸血申請由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》,格式規(guī)范,書寫規(guī)范,信息完整,并由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科審核并備血,輸血申請單審核率必須為100%。

  5、同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血(急救用血除外)。

  6. 同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血(急救用血除外)。

  7. 同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血(急救用血除外)。

  8.如果因病情需要,輸血量一次超過2000毫升時要履行報批手續(xù),經(jīng)治醫(yī)師必須填寫《大量輸血申請單》,并由科主任簽名同意后,報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),緊急用血必須履行補(bǔ)辦報批手續(xù),申請單由輸血科留存?zhèn)浒?,且大量用血報批審核率必須?00%。

  9.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字?!遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)務(wù)部或分管院長同意備案并記入病歷。危重?fù)尵然颊呔o急情況下需要用血時,時間內(nèi)報醫(yī)務(wù)部審批,時間外報總值班,必須由當(dāng)班醫(yī)生及醫(yī)務(wù)部或總值班簽名,醫(yī)務(wù)部及總值班備案。

  輸血科血液管理制度范本篇三

  1、全血或血液成分入庫前應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的核對和驗收。內(nèi)容應(yīng)包括:運(yùn)輸條件,物理外觀,血袋封閉及包裝是否合格,標(biāo)簽內(nèi)容填寫的是否清楚齊全(供血機(jī)構(gòu)名稱及許可證號、供血者姓名和血型,血液品種、容量、采血日期,血液成分制備的具體時間;有效期的具體時間,血袋編號,貯存條件)等。審核者對上述內(nèi)容審核后,逐項認(rèn)真填寫入庫登記并簽署個人全名,以示負(fù)責(zé)。其中所填入庫日記應(yīng)精確到分鐘。

  2、審核入庫登記后,血型鑒定、交叉配合實驗及輸血前檢測的記錄連同庫存血液的領(lǐng)、發(fā)登記等有關(guān)資料需保存十年。

  3、填寫入庫登記后,已簽收的血液或血液制品應(yīng)及時按A、B、O、AB血型分別貯于輸血科專用冰箱內(nèi)。冰箱內(nèi)各貯血區(qū)應(yīng)有明確的標(biāo)識。血袋的放臵應(yīng)以采集時間的先后或有效期的短長依次擺放。

  4、對儲存冰箱的溫度每天應(yīng)定時觀察,記錄。當(dāng)貯血冰箱發(fā)出報警信號時,應(yīng)立即通知器械維修中心檢查處理并記錄。

  5、貯血冰箱內(nèi)規(guī)定的貯血品種不允許斷檔。任何貯血品種快用完時、值班人員應(yīng)立即與中心血站聯(lián)系,必須及時補(bǔ)充并將聯(lián)系情況及時、如實記錄(內(nèi)容應(yīng)包括:電話聯(lián)系的月日、時、分;對方的姓名;答復(fù)的內(nèi)容等)以備查對和責(zé)任的劃分。貯血品種斷檔的責(zé)任界定以發(fā)現(xiàn)斷檔的班次為主。

  6、貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它任何物品;冰箱每周消毒一次;冰箱內(nèi)每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。合格標(biāo)準(zhǔn)為:無霉菌生長或培養(yǎng)皿(90mm)細(xì)菌生長菌落8CFU/10分鐘或〈200CFU/m3為合格。

  輸血科血液管理制度范本篇四

  1、輸血申請單及標(biāo)本時,應(yīng)認(rèn)真核對受血者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷血型、用血時間、既往受血、妊娠等情況,說明是否明確,標(biāo)本粘連號與輸血通知單連號、姓名是否一致。

  2、血時:發(fā)血者、取血者應(yīng)再次核對病人姓名、血型、病區(qū)、床號、住院號、血量;獻(xiàn)血員姓名、血型、血袋號、血量,嚴(yán)格執(zhí)行三查三對制度,同時嚴(yán)格檢查血液質(zhì)量、血袋有無破損,封口是否嚴(yán)密,有無污損不清等,確定無誤雙簽名發(fā)血。如有任何異常情況,一律不得出庫并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。

  3、對危急、危重病人用血優(yōu)先處理及時供給。

  4、每次交叉配血均須用正、反定型法、Rh(D)測定、不完全抗體檢測。如有不符要進(jìn)一步檢查不得發(fā)血。

  5、及時準(zhǔn)確填寫報告單。

  6、安排用血時,應(yīng)執(zhí)行先儲先用,合理搭配,避免血液超過保存有效期。無特殊情況未經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意,不得違反上述原則。

  7、受檢標(biāo)本應(yīng)置冰箱保存七天備查。

  8、定時檢查各種儀器設(shè)備運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理并上報。

  9、嚴(yán)格掌握輸血指征,合理用血,杜絕浪費(fèi)血源。

  10、血液一經(jīng)出庫,原則上不得退還。如出庫時間在30分鐘內(nèi),未做其它處理,經(jīng)輸血科鑒定同意,方可考慮重新儲存。


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