醫(yī)院手術(shù)管理制度匯編
醫(yī)院手術(shù)管理制度匯編
為了避免在醫(yī)院手術(shù)中發(fā)生突發(fā)情況,能夠做好對病人的救治工作,需要制定并實施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了醫(yī)院手術(shù)管理制度,一起來看看吧。
醫(yī)院手術(shù)管理制度篇一
手術(shù)室屬于醫(yī)院感染的高危區(qū)。感染來自病人的皮膚、醫(yī)護(hù)人員的手、器械敷料、輸液、輸血以及空氣等。流行病學(xué)調(diào)查,造成手術(shù)切口感染,絕大多數(shù)可溯源于手術(shù)時刻,而且與醫(yī)護(hù)人員的直接和間接接觸有關(guān)。因此,手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和操作規(guī)程。為了預(yù)防院內(nèi)感染,應(yīng)采取以下各項措施:
一、嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)室的人員,患有上呼吸道感染及皮膚破損者嚴(yán)禁入內(nèi),參觀和帶教實習(xí)人員盡量減少。
二、手術(shù)室中的人員要避免不必要的流動和談話,外出必須換衣、鞋或穿外出衣。
三、病人進(jìn)入手術(shù)室前,應(yīng)做好術(shù)前一切清潔工作,衣服、用物不應(yīng)帶入室內(nèi)。
四、手術(shù)中,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)協(xié)作配合,縮短手術(shù)時間,遞送器械以手語表示。
五、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)中應(yīng)隨時注意自己和他人如有違反無菌操作者,及時糾正。
六、每月對手術(shù)人員的洗手進(jìn)行一次檢測。
七、連臺手術(shù)之間,手術(shù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣,地面及用物應(yīng)用消毒液擦拭,手術(shù)間用紫外線照射20分鐘。
八、高壓蒸汽滅菌器應(yīng)定期檢查滅菌效能。
九、各種(類)消毒液和滅菌物品,每月應(yīng)做一次細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)有可疑污染,立即停止使用。
十、一次性物品的使用、保管、采購,堅決執(zhí)行國家對一次性物品管理條例,對每一個批號進(jìn)行自查。
十一、堅持執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,手術(shù)間定期進(jìn)行空氣消毒,每月做培養(yǎng)一次。
注:門診手術(shù)室院內(nèi)感染控制小組名單:豐成秀趙敏
醫(yī)院手術(shù)管理制度篇二
1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護(hù)士應(yīng)按病歷進(jìn)行核對,內(nèi)容包括:病人姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、禁食情況、血型。
2、仔細(xì)檢查病人備皮、更衣情況、有無假牙及首飾。
3、術(shù)前按手術(shù)擴(kuò)手術(shù)者的要求準(zhǔn)備體位用物及軟墊,要求安全、俱全。術(shù)中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時防止損傷肌肉及神經(jīng)。
4、定期檢查和維護(hù)平車,安全運(yùn)輸病人,搬運(yùn)時動作輕巧、規(guī)范,防止病人墜床。
5、各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能是否良好。
6、任何有創(chuàng)檢查及手術(shù)必須有手術(shù)自愿書等各類同意書。
7、術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室內(nèi)各類電器的備用狀況,術(shù)中嚴(yán)格遵守電器使用常規(guī),安全使用電刀。術(shù)中使用手控刀時注意按鈕的保護(hù),防止意外切割傷。放置電極板應(yīng)平坦,位置恰當(dāng),接觸良好。沖洗時勿使病人軀體潮濕造成導(dǎo)電致傷。
8、術(shù)中輸血用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書并及時記錄于麻醉單上。
9、術(shù)中所需用物必須實行二人四遍法,并認(rèn)真記錄簽名,數(shù)量無誤才能關(guān)閉切口。增添物品時及時登記,掉下手術(shù)臺的物品及器械要妥善保存在固定處。
10.接臺手術(shù)時,必須將上一臺手術(shù)丟棄的物品全部清理出手術(shù)室,環(huán)境消毒后才能接受第二位病人室。
11.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本管理制度,術(shù)中病理標(biāo)本及時交于巡回護(hù)士管理,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)清點(diǎn),認(rèn)真做到四查四對制度。
12.易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存,氧氣應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品.
13.專人專職保養(yǎng)維修室內(nèi)電器設(shè)備.
14.做好四防;防火、防盜、防特、防爆
醫(yī)院手術(shù)管理制度篇三
(一)凡需施行手術(shù)的病人,術(shù)前需要完成必要的檢查,盡可能明確診斷。對診斷有疑問的病人或診斷依據(jù)不夠直接、客觀的病人,應(yīng)充分估計診斷出錯的可能性。對明確診斷的擇期I—Ⅲ類手術(shù),如無禁忌癥及特殊要求,應(yīng)在入院96小時內(nèi)施行手術(shù)。
(二)術(shù)前必需的、短時期有變化可能的檢查,距手術(shù)日期不得超過1周,否則應(yīng)重新檢查。
(三)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)前必須親自診視病人,檢查手術(shù)準(zhǔn)備情況。
(四)各類手術(shù)必須嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論制度。I-Ⅱ類手術(shù)由手術(shù)者組織討論記錄在病歷;Ⅲ-Ⅳ類手術(shù)、新開展手術(shù)、有可能嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量的手術(shù)、修改重要常規(guī)的手術(shù)以及老人小孩疑難病例、有嚴(yán)重并發(fā)癥的病人,必須由科主任組織全科人員共同討論(手術(shù)者、經(jīng)管醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、經(jīng)管護(hù)士必須參加),重點(diǎn)討論診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方案、麻醉方案、手術(shù)參加人員,最后擬定手術(shù)方案,提出術(shù)中注意事項和應(yīng)急處理方案、術(shù)后注意觀察事項、護(hù)理要點(diǎn)等,并在病歷及病例討論登記簿上作好詳細(xì)記錄。
(五)手術(shù)病人經(jīng)討論決定手術(shù)后,由經(jīng)管醫(yī)師填寫手術(shù)申請單,按手術(shù)審批制度逐級審批。審批者必須詳細(xì)了解術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前討論情況,再作決定。
(六)手術(shù)前應(yīng)由手術(shù)主刀醫(yī)師向病人或家屬詳細(xì)說明疾病的性質(zhì)、診斷、手術(shù)日期、手術(shù)方案及手術(shù)中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)癥。手術(shù)的預(yù)后以及可能的替代療法,必須用通俗的語言,務(wù)必使病人及家屬完全理解。經(jīng)管醫(yī)師將與病家談話內(nèi)容詳細(xì)記錄在手術(shù)申請單上,讓病家仔細(xì)閱讀(或由醫(yī)生宣讀)后,簽署姓名、日期與病人關(guān)系等。急診手術(shù)如無家屬、單位領(lǐng)導(dǎo),可由醫(yī)教科、分管院長或總值班簽字。
(七)麻醉科施術(shù)者應(yīng)在術(shù)前檢視病人,了解術(shù)前準(zhǔn)備情況,將麻醉方法、風(fēng)險及可能的變更方案向病人及家屬交代清楚,并簽署同意書。對未作好充分準(zhǔn)備的病人,有權(quán)拒絕麻醉。
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