引起胃癌的病因有哪些
胃癌是什么因素引起的?胃癌是常見的消化道腫瘤之一,那么胃癌常見的病因是什么呢?接下來小編為大家介紹胃癌的常見病因,一起來看看吧!
胃癌的常見病因
1、地域環(huán)境及飲食生活因素。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。長期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發(fā)病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關(guān);吸煙者的胃癌發(fā)病危險較不吸煙者高50%。
2、幽門螺桿菌感染。我國胃癌高發(fā)區(qū)成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥加上環(huán)境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導(dǎo)致畸變致癌;幽門螺桿菌的毒性產(chǎn)物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。
3、癌前病變。胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。癌前病變系指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學改變,是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據(jù)細胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區(qū)分。
4、遺傳和基因。遺傳與分子生物學研究表明,胃癌病人有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發(fā)展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因與轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。
除此之外,有四個信號可提示胃癌發(fā)生,臨床注意與胃潰瘍仔細鑒別:
信號一:疼痛性質(zhì)的改變。
潰瘍病的特點是規(guī)律性疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯矗弁丛陲埡蟀胄r至2小時出現(xiàn),至下次進餐前疼痛消失。
十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3至4小時出現(xiàn),持續(xù)至下一次進餐前,進食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現(xiàn)夜間痛。如果潰瘍發(fā)生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節(jié)律性與十二指腸潰瘍相同。
一旦胃潰瘍疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕,此時應(yīng)警惕癌變的可能,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。
信號二:明顯消瘦。
凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內(nèi)出現(xiàn)容易勞累、疲憊、乏力、食欲減退,以及出現(xiàn)消化不良性的腹瀉,特別在進食肉類食物之后腹瀉隨之加重,惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物,對食物中的營養(yǎng)物質(zhì)有消化吸收障礙,全身狀態(tài)短期內(nèi)發(fā)生急劇惡變,營養(yǎng)狀況變得很差,消瘦明顯,體重急速下降,出現(xiàn)貧血和治療不奏效的頑固性嘔吐,且藥物治療效果變差,這也可能是惡變的信號。
信號三:出現(xiàn)上腹飽滿、膨脹。
胃潰瘍一般不會形成腹部包塊,如果在心窩部摸到包塊,質(zhì)硬,表面不光滑,迅速增大,按壓有疼痛,放射到背部、左腰部、肚臍部、胸部、心前區(qū),甚至胸骨后。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發(fā)生了惡變。
信號四:無法解釋的黑便。
如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便,或者大便潛血試驗結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴重貧血,(因為胃癌可以導(dǎo)致胃部出血,所以貧血也有可能是胃癌的早期癥狀之一。除了做血液檢查可確定人體是否貧血外,頭暈、出虛汗、氣喘等都是貧血的征兆。)這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變。