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交泰丸的用法是什么有哪些功效

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  交泰丸是一首治療心腎不交的著名中藥方劑。交泰丸不能隨便使用,要聽從醫(yī)生的建議為好。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于交泰丸的用法的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  交泰丸的用法

  上二味,研細(xì),白蜜為丸。每服1.5~2.5克,空腹時(shí)用淡鹽湯下。

  交泰丸的方源

  現(xiàn)代所著的許多方書,多稱本方源自《韓氏醫(yī)通》,但韓氏在原書中只是提到“黃連……為君,佐官桂少許,煎百沸,入蜜,空心服,能使心腎交于頃刻”,并無交泰丸之方名。首先提及交泰丸這一方名的,當(dāng)推金元時(shí)期的李東垣。李氏在《脾胃論.論飲酒過傷》篇中載有交泰丸一方,由干姜、巴豆霜、人參、肉桂、柴胡、小椒、白術(shù)、厚樸、酒煮苦楝、白茯苓、砂仁、川烏頭、知母、吳茱萸、黃連、皂角、紫菀等組成,功能“升陽氣,瀉陰火,調(diào)營(yíng)氣,進(jìn)飲食,沉困懶倦”等癥。方中雖包含有黃連、肉桂,但并非主藥,亦非治療心腎不交之證。明確提出黃連、肉桂同用,治心腎不交,名交泰丸者,則是清代的王士雄。他在《四科簡(jiǎn)要方*安神》篇中說:“生川連五錢,肉桂心五分,研細(xì),白蜜丸,空心淡鹽湯下,治心腎不交,怔忡無寐,名交泰丸”。

  交泰丸的功能主治

  交泰丸功能交通心腎,適用于心腎不交、夜寐不寧等癥。心為陽,屬火,居上焦;腎為陰,屬水,居下焦,兩臟之間有著密切的關(guān)系,必須相互交通。《中藏經(jīng)》說:“火來坎戶,水到離扃,陰陽相應(yīng),方乃和平”;又說:“水火通濟(jì),上下相尋,人能循此,永不湮沉”。《格致余論》也說:“人之有生,心為火居上,腎為水居下,水能升而火有降,一升一降,無有窮已,故生意存焉”。由于心陽(即心火)下降而交于腎陰,腎陰(即腎水)上升而濟(jì)于心陽,從而使心腎兩臟的陰陽、水火、升降關(guān)系處于平衡、相濟(jì)、協(xié)調(diào)狀態(tài),以維持人體正常的生命活動(dòng)。升降失常,水火不濟(jì),必然會(huì)產(chǎn)生心腎不交的病變,治療應(yīng)采用交通心腎的法則。

  但是,對(duì)于心腎不交的病證,又當(dāng)進(jìn)一步分辨其陰陽虛實(shí)。近人葉顯純《論交通心腎》一文,把心腎不交之證,分成“心火旺,腎陰虛”、“心火旺,腎陽虛”、“心氣虛,腎陽虛”、“心氣虛,腎陰虛”等4種類型,分別以“瀉心火,滋腎陰(如黃連阿膠湯)”、“瀉心火,助腎陽(如交泰丸)”、“益心氣,助腎陽”(如茯菟丸,《景岳全書》酸棗仁湯)”、“益心氣,養(yǎng)腎陰(如天王補(bǔ)心丹)”等4種不同的交通心腎法加以治療。可知交泰丸只是適用于心火亢盛,腎陽不足所致的心腎不交,不能泛治一切心腎不交的病證。至于心火旺,腎陽虛形成心腎不交的原理,《慎齋遺書》說:“夫腎屬水,水性潤(rùn)下,如何而升,蓋因水中有真陽,故水亦隨陽而升至于心,則生心中之火”。周氏明確地指出了腎陽與腎水上奉于心的生理關(guān)系,即腎水上承必須有賴于腎中命門之火的蒸動(dòng)。命火不足,不能鼓舞腎水上交于心,心火上亢而致心腎不交。這種心腎不交才為交泰丸主治之證。

  交泰丸的臨證應(yīng)用

  已知心火亢盛,腎陽不足可導(dǎo)致心腎不交,欲使心腎相交,就必須既清心瀉火以使心火下降,又當(dāng)扶助腎陽以鼓舞腎水上承。只有水火相濟(jì),才能心腎相交,正如《慎齋遺書》所說:“欲補(bǔ)心者須實(shí)腎,使腎得升;欲補(bǔ)腎者須寧心,使心得降。……乃交心腎之法也。”

  本方用黃連清心瀉火以制偏亢之心陽,用肉桂溫補(bǔ)下元以扶不足之腎陽;心火不熾則心陽自能下降,腎陽得扶則腎水上承自有動(dòng)力。水火既濟(jì),交泰之象遂成,夜寐不寧等癥便可自除。正如《本草新編》所說:“黃連、肉桂寒熱實(shí)相反,似乎不可并用,而實(shí)有并用而成功者,蓋黃連入心,肉桂入腎也。……黃連與肉桂同用,則心腎交于頃刻,又何夢(mèng)之不安乎?”

  此外,近人萬淑援等,從測(cè)定心火旺或腎陽虛患者尿兒茶酚胺與尿17羥皮質(zhì)類固醇的排泄量中發(fā)現(xiàn),心火旺的患者24小時(shí)尿兒茶酚胺含量高于正常,而腎陽虛的患者24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇含量低于正常。他們對(duì)3例尿兒茶酚胺高于正常,而尿17羥皮質(zhì)類固醇低于正常的患者,應(yīng)用黃連、肉桂以交通心腎,隨著癥狀的改善,尿兒茶酚胺和尿17羥皮質(zhì)類固醇均趨向正常。認(rèn)為黃連瀉心火的部分藥理作用與降低尿兒茶酚胺有關(guān),而肉桂溫腎陽的部分藥理作用與提高尿17羥皮質(zhì)類固醇有關(guān),兩者合用,可各顯其效能。這充分說明,測(cè)定尿兒茶酚胺與17羥皮質(zhì)類固醇含量的實(shí)驗(yàn),不僅可以作為反映心腎不交的客觀指標(biāo)之一,同時(shí)也為交泰丸治療“心火旺,腎陽虛”之一類型的心腎不交,提供了科學(xué)依據(jù)。


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