甲癬是怎么形成的甲癬的治療和預(yù)防
甲癬是怎么形成的甲癬的治療和預(yù)防
甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。而甲癬的形成原因你知道嗎?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于甲癬是怎么形成的的內(nèi)容,希望大家喜歡!
甲癬的形成原因
甲癬常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數(shù)由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起,偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲霉等引起,大多見于營養(yǎng)不良的甲。
甲癬的臨床表現(xiàn)
1、甲下型甲癬
常從甲板兩側(cè)或末端開始,多先有輕度甲溝炎,后來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲面有凹點或溝紋,持續(xù)不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染,即可形成裂紋、變脆或增厚,呈棕色或黑色。本型常見。因甲下角蛋白及碎屑沉積,致甲變松及甲渾濁肥厚。
2、真菌性白甲(淺表性白色甲癬)
為甲板表面一個或多個小的渾濁區(qū),外形不規(guī)則,可逐漸波及全甲板,致甲面變軟、下陷。無任何癥狀,無甲溝炎,常于甲床皺襞皮膚處見有脫屑。
3、白色念珠菌引起的甲癬
多見于家庭主婦、炊事員及經(jīng)常接觸水的人。多合并甲溝炎,起于兩側(cè)甲皺襞,可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變?yōu)榘瞪?,高起,并于其下的甲床分離,其后整個甲板波及。
甲癬的治療
甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種??煽诜?、外用藥物,或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同,完全替換一個新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。
1、手術(shù)拔甲
適于單發(fā)的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛,容易重新感染復(fù)發(fā),臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術(shù)治療。
2、內(nèi)服藥物
適于多個指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續(xù)3~6個療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續(xù)4月以上??芍斡?0%以上的甲癬及甲真菌病。但因為這類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時間長,應(yīng)定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
3、外用療法
根據(jù)藥劑不同,主要局部涂藥和封包削治等方法。
(1)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規(guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續(xù)3~6個月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;
(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
總之,治療灰指甲要堅持不懈。同時還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
甲癬的預(yù)防
甲癬及甲真菌病的預(yù)防,首先是積極防治常見的癬病,在有甲營養(yǎng)不良時更應(yīng)防止真菌感染。
1、環(huán)境因素
氣溫高、濕度大是癬病多發(fā)的重要條件。因此,夏季、雨季的癬病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癬菌,在寒冷、干旱季節(jié)照樣致病,這在我國北方多見?;颊叩墓ぷ?、生活環(huán)境也不可忽視。通風(fēng)良好的地方比密閉、悶濕的地方發(fā)病率低。人員擁擠的地方發(fā)病高。由此可見,職業(yè)、工種等對癬病發(fā)病率有很大影響。在高溫、高濕車間、特別是必須穿著厚重工作服才能生產(chǎn)而通風(fēng)又差的環(huán)境易患癬病,若無洗澡設(shè)備或未能及時沐浴,則癬病發(fā)病率將明顯提高。
2、個人因素
男女老少皆可得病。一般來說,青壯年男女更易罹患;愛運動、好活動出汗多者也易罹患。癬病不會遺傳,但有家族易感性。個人衛(wèi)生習(xí)慣與癬病直接有關(guān)。接觸公共浴池和衛(wèi)生條件差的泳池的人易傳染上癬病。飼養(yǎng)貓、狗等寵物者,易被寵物身上的癬菌感染。某些慢性病如營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病患者的癬病很多見,癥狀也偏重。一些重癥,如艾滋病、晚期癌癥患者,不僅真菌性癬病發(fā)病率高,而且癬病分布廣泛,表現(xiàn)奇特,十分頑固難愈。內(nèi)褲太厚太緊時易誘發(fā)股癬。經(jīng)常坐馬桶的人比不坐者易患股癬。游泳后不及時淋浴者易患體癬和花斑癬(汗斑)。此外,洗澡過頻,喜歡搔抓的人易將帶真菌的皮屑植入患處或傳播到別處而患癬病。
甲癬的危害
1、影響美觀
俗話說:“手是人的第二張臉”。手的美觀直接影響一個人的氣質(zhì)。而手的美感,很大部分在指甲。手部患有甲癬的確有礙美觀,患者與人握手都自慚形穢,感到尷尬。
2、限制工作
指甲受損的后果并不只限于觀賞本身,而將累及甚至危及患者的工作,特別是一些拋頭露面及衛(wèi)生要求很嚴(yán)的職業(yè)。如醫(yī)生護(hù)士、飲食業(yè)、絲綢紡織工、公關(guān)等工作。
3、影響日常生活
人類所從事的穿針引線、書寫、做飯、打字、編織、彈奏等工作,都離不開指甲的協(xié)助。一旦患上甲癬,這類工作將受到干擾。指甲生長在手的末端有保護(hù)作用,一旦患病,手將很容易因碰撞而受傷。
4、產(chǎn)生異常心理障礙
甲癬患者,特別是長期治療無效時,常常會有無法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當(dāng)工作、婚姻、社交因受到灰指甲影響而失敗時,對患者心理上的打擊更大,往往因此而產(chǎn)生自卑感。
5、并發(fā)癥多
甲癬可引起疼痛和不適,易引發(fā)甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等并發(fā)癥,嚴(yán)重時可發(fā)生丹毒或蜂窩組織炎等深部組織和器官感染的全身癥狀嚴(yán)重的疾病,甚至危害生命。女同胞患甲癬可傳染到陰部,形成霉菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治愈的婦科病。
6、成為人體傳染源
甲癬患者很容易成為真菌病的傳染源。患者可隨著搔抓而把真菌感染到身體其他部位,產(chǎn)生新的癬病,嚴(yán)重時還會傳染給家人和朋友。親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品而感染,一旦被感染,就容易形成手足癬、體股癬、丹毒等嚴(yán)重皮膚病。
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