影響治療結(jié)巴的因素

　　1)感覺和情緒

　　口吃不是一種簡單的語言障礙。它是生理和心理方面的一種復(fù)雜的功能紊亂。對心理方面來說，我們可以這樣說，口吃大體上由于口吃者不惜一切地避免口吃所引起的。換句話說，它是口吃者對自己開的一個(gè)不可思議的玩笑。

　　接下來發(fā)生的一切就是在說話時(shí)你非常非常想流利的說話，以至于你試圖讓自己把話說得完美無缺。你的壓力也就越來越大，你的問題也就越來越嚴(yán)重。不幸的是，語言的機(jī)制處于一種微妙的平衡狀態(tài)，你越想不口吃，無意中口吃就越厲害。

　　口吃影響了你的情緒，因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)口吃者是非常令人難受的?？赡芩麄儠胱鳛橐粋€(gè)口吃者真丟臉，即使事實(shí)上并不是這樣。結(jié)果是你對你的語言困難更加地敏感。

　　口吃的經(jīng)歷或者不能流利地說出想說的話讓他們感到非常沮喪，這是事實(shí)。結(jié)果是，某些環(huán)境下，口吃者感到非常困窘和丟臉，他們不得不忍受絕望、羞辱、自卑、沮喪，有時(shí)候還會有自我仇視。

　　人們的情緒會讓他們產(chǎn)生恐懼和焦慮，這一切會從總體上影響到他們對他人和生活的態(tài)度。正如狗搖動的尾巴對狗的個(gè)性有影響一樣(注：此說不知從何而來，看不明白)，口吃也改變了口吃者的個(gè)性，但是如果你不那么敏感，并且知道當(dāng)口吃可能會發(fā)生或者口吃確實(shí)發(fā)生了，你根本沒必要驚慌的話，很快你的語言就會流利的多。

　　口吃恐懼可能是對于單詞、音節(jié)、某些人、某些場合、打電話、說自己的名字等等的恐懼。如果你恐懼小一點(diǎn)。壓力輕一點(diǎn)，可能你也就不會有如此有的語言困難了。

　　當(dāng)你的恐懼感很強(qiáng)烈，相應(yīng)的壓力會增強(qiáng)，你會口吃得更加頻繁，更加嚴(yán)重。有時(shí)候，你的恐懼感非常非常強(qiáng)，你會處于狂亂的境地，你的思想和行動近乎癱瘓。這種恐懼和焦慮感妨礙你進(jìn)入那些本來你很喜歡的場合，你的個(gè)人經(jīng)歷也失色許多。這會讓你感到更加恥辱和尷尬，你會覺得更加失敗，因而你也會口吃得更厲害。所以你的口吃程度和你心中的恐懼大小是成比例的。

　　2)緊張與放松

　　由于恐懼使肌肉過度緊張，所以肌肉的放松是治療的一個(gè)主要的目標(biāo)。緊張，由于恐懼而產(chǎn)生，在激發(fā)患者的口吃中扮演了關(guān)鍵的角色，也是患者語言困難的直接觸發(fā)器。如果并不要求自己的語言毫無瑕疵的話，那么你的口吃就不會象現(xiàn)在這樣多，或者至少你口吃起來也要容易的多。

　　壓力是如何產(chǎn)生的?這很難回答。據(jù)說，催眠術(shù)會對減輕壓力有幫助。如果你能夠通過一些催眠術(shù)治療降低或者消除自己的壓力，那當(dāng)然是非常好了，但是很不幸，沒有跡象表明催眠術(shù)有長期的療效。

　　還有另一種方法對患者的放松有幫助，許多患者都體會到喝一些酒精飲料或者處于輕度酒醉狀態(tài)的話，他們會有一定程度的放松。雖然這種方法通常會降低患者的壓力，同時(shí)在大多數(shù)情況下，患者口吃也要少一些，我們還是只能很遺憾的說，這種效果是暫時(shí)性的。所以很明顯這種方法不值得推薦。

　　很不幸，我們也不能給患者推薦任何藥物。鎮(zhèn)靜劑完不成我們的任務(wù)。

　　有人提議說，放松練習(xí)可以幫助患者降低或消除他們所體會到的緊張。如果患者可以通過放松練習(xí)過程來消除緊張，并且這種效果持久的話，那絕對是了不起的治療方法。許多人投入了這一課題的研究，許多口吃者花了數(shù)以千計(jì)的時(shí)間進(jìn)行這種練習(xí)，他們希望這一練習(xí)的效果能夠?qū)Φ闷疬@一練習(xí)所需要的時(shí)間。但是效果是否能令人滿意，還沒有被證明。

　　這并不意味著放松練習(xí)令人氣餒。因?yàn)閷W(xué)會放松對人們的總體健康有好處--即使他們不是口吃的治療方法。基本的原理還是：你越平靜和放松，你得口吃就會越少。這就是為什么我們要求你以一種流暢、緩慢、從容、深思熟慮的方式說話的原因之一，因?yàn)檫@有助于促使你以更平靜和放松的方式進(jìn)行交流。

　　比一般性的放松更為有實(shí)用的是特定肌肉的放松。如果你能確定大部分緊張所在的位置，那么可能你應(yīng)該學(xué)會在說話時(shí)放松這些肌肉。有一些不同的肌肉放松練習(xí)方法，他們在特定的環(huán)境中會對你有幫助。

　　這些練習(xí)僅僅涉及某些肌肉，這些肌肉包括控制你的嘴唇、舌頭、口腔、呼吸的肌肉，以及某種程度上控制聲帶的肌肉。當(dāng)你獨(dú)自一人處于放松狀態(tài)的時(shí)候，你可以故意的收縮和放松這些肌肉。如果你能夠在說話時(shí)放松這些肌肉的話，那肯定會對你有幫助。

　　我們也推薦經(jīng)常進(jìn)行柔軟體操或者此類的體形訓(xùn)練。這一思路在于身體練習(xí)不僅對于人們的健康有好處，同時(shí)也有助于幫助建立大多數(shù)口吃患者都缺乏的自信心。

　　同時(shí)也因?yàn)轶w形訓(xùn)練可以使患者傾向于挺胸抬頭，站的很直。這種姿勢也能幫助患者產(chǎn)生自信心--一種你認(rèn)為你比別人行，或者跟別人一樣行的感覺。在這個(gè)方面，身體訓(xùn)練也會對你有幫助。

　　3)轉(zhuǎn)移注意力

　　如果有一些方法可以使你從恐懼的想法中轉(zhuǎn)移注意力，那么你就不會想到你的口吃，可能你說話的時(shí)候也就沒有問題了。如果你能夠忘記你是一個(gè)口吃者，你可能根本就不會口吃了，但是我們不知道怎樣才能培養(yǎng)你形成這樣一種“健忘”。

　　任何東西，只要它能讓你從恐懼那里轉(zhuǎn)移注意力，或者不去考慮口吃的威脅，通常都會給你暫時(shí)的輕松。這就是為什么口吃者會受一些聰明的小把戲的誤導(dǎo)，例如，他們會以一種唱歌方式說話，或跟著節(jié)拍器說話，或者說話的同時(shí)，扳手指、揮舞胳膊，或跺腳等等。這些奇怪的說話方式和其他一些奇怪的方式會使患者短時(shí)間說話流利。

　　當(dāng)你預(yù)期會遇到語言困難的時(shí)候，轉(zhuǎn)移你的注意力，可以暫時(shí)的掩蓋你的恐懼。想想吧，你就是這樣使用這些辦法的。但是這并不會永久的減輕你的恐懼或者口吃程度。這些看起來稀奇古怪的方法，和新奇的矯正方法對患者起作用的方式是一樣的---至少要等其新奇感消退之后--如果患者對它的效果深信不疑，并且他容易受心理暗示影響的話。

　　4)爭取別人的支持

　　如果你能夠得到在口吃領(lǐng)域接受過培訓(xùn)的稱職的語言病理學(xué)家的幫助的話，那你是非常幸運(yùn)的。然而，我們的自我矯正計(jì)劃是基于以下的假設(shè)作出的：你沒有機(jī)會得到這樣的專家的幫助。即使你確實(shí)能得到他們的幫助，能否矯治成功基本上還是取決于你自身。

　　這并不意味著你應(yīng)該拒絕別人的幫助，因?yàn)槟阈枰獎(jiǎng)e人和你說話，進(jìn)行持續(xù)的練習(xí)。如果你和一個(gè)家庭成員或一個(gè)好友關(guān)系很好，彼此互相信賴，并且你對他很有信心。他/她會在很多方面給你提供有價(jià)值的服務(wù)。

　　作為一個(gè)觀察者，這樣一個(gè)人可以看到或者聽到你自己并不清楚的東西。在你研究你口吃方式的時(shí)候(這將在以后討論)，在你遇到困難時(shí)，這樣的一個(gè)朋友也有可能模仿你的口吃方式，幫助你弄清楚你的口吃行為。

　　他/她也有可能陪伴你完成某些任務(wù)，在你去的成績的時(shí)候贊揚(yáng)你一下，通過鼓勵(lì)你繼續(xù)堅(jiān)持知道你達(dá)到你的目標(biāo)，給予你精神上的支持。
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