如何看自己是否患有斜視
如何看自己是否患有斜視
斜視可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類，導(dǎo)致斜視的形成有哪幾種因素呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編來告訴你斜視形成的原因吧。
斜視形成的原因
1、調(diào)節(jié)學(xué)說
眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的，一定的調(diào)節(jié)帶來相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過強(qiáng)，其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向，而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié)，集合力同時(shí)減弱，因此其內(nèi)直肌的張力減低，有時(shí)就形成了共同性外斜視。
2、雙眼反射學(xué)說
雙眼單視是條件反射，是依靠融合功能來完成，是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過程中兩眼視力不同，一眼視力受到明顯的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙妨礙了雙眼單視的功能，就會(huì)產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài)，即斜視。
3、解剖學(xué)說
某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常，眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等，均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4、遺傳學(xué)說
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視，斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
斜視的臨床表現(xiàn)
斜視的患者因?yàn)檠畚徊徽?，其注意一個(gè)物體時(shí)，此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上，斜視眼則落在中心凹以外的位置，如此視物就會(huì)出現(xiàn)復(fù)視情形;一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。
1、內(nèi)斜視
眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2～3歲兒童，患兒通常會(huì)伴有中高度遠(yuǎn)視，或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。
2、外斜視
眼位向外偏斜，一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力，大部分的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時(shí)候，才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為，在強(qiáng)烈的太陽光常會(huì)閉一只眼睛。間歇性外斜視常會(huì)發(fā)展成恒定性外斜視。
3、上、下斜視
眼位向上或向下偏斜，比內(nèi)斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。
斜視的診斷
1、詢問病史
詳細(xì)詢問患者的年齡、準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病原因或誘因、斜視發(fā)展情況、做過何種治療、有無家族史等。
2、眼外觀檢查
注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對(duì)稱，有無代償性頭位。
3、視力檢查及屈光檢查
詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者以及青少年患者，必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4、遮蓋試驗(yàn)
遮蓋試驗(yàn)可以簡(jiǎn)單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性檢查。
5、檢查眼球的運(yùn)動(dòng)
觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向，以確定每條眼肌的功能有無異常。
6、斜視角檢查
斜視角分為第一斜視角和第二斜視角。健眼注視時(shí)，斜眼偏斜的角度稱為第一斜視角;當(dāng)斜眼注視時(shí)，健眼偏斜的角度稱為第二斜視角。測(cè)量第一、第二斜視角斜角可以協(xié)助麻痹眼的診斷，臨床上常用的定量測(cè)量斜視角的方法有：角膜映光法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮蓋法等。
7、其他
此外，還有斜視計(jì)測(cè)量斜視角法、馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測(cè)量法等。
斜視的治療
1、非手術(shù)治療
治療斜視，首先是針對(duì)弱視，以促使兩眼良好的視力發(fā)育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括：戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術(shù)則包括放松(減弱)或縮短(增強(qiáng))一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可以戴棱鏡來矯治。正位視訓(xùn)練可以作為手術(shù)前后的補(bǔ)充。
2、手術(shù)治療
斜視治療的年齡越小，治療效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀，更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時(shí)機(jī)以6～7歲前為最佳。術(shù)后通過雙眼視訓(xùn)練以增強(qiáng)和保持穩(wěn)定的立體視功能。
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