肺結(jié)核球是怎么形成的
肺結(jié)核球是怎么形成的
肺結(jié)核球?yàn)橐环N干酪性病變被纖維組織包繞而形成的球形病灶, 一般呈圓形或橢圓形, 也可由阻塞性空洞充滿干酪物質(zhì)所形成,肺結(jié)核球是怎么形成的?學(xué)習(xí)啦小編在此整理了肺結(jié)核球形成原因的資料,供大家參閱,希望大家在閱讀過(guò)程中有所收獲!
肺結(jié)核球形成原因介紹
人體感染結(jié)核分枝桿菌后,若細(xì)菌量少、毒力弱,且機(jī)體特異性變態(tài)反應(yīng)低、免疫力強(qiáng),炎癥很快被局限化,時(shí)間一長(zhǎng),結(jié)核性炎癥逐漸演變?yōu)楦衫倚詨乃?,其邊緣往往產(chǎn)生纖維增生,可形成一層較薄的纖維包膜而形成球形干酪灶,如果病灶的直徑大于或等于2 Cm,及稱為結(jié)核球。 病理基礎(chǔ):由纖維肉芽組織包裹的干酪樣壞死物形成的,由于中央干酪樣壞死部分無(wú)血管,故在增強(qiáng)掃描時(shí)無(wú)強(qiáng)化或輕微強(qiáng)化。 直徑一般為2cm或2cm以上,2-4cm多見(jiàn),5cm以上較少見(jiàn)。
影像特點(diǎn):
1、結(jié)核球病灶呈圓形或類圓形,多有衛(wèi)星灶
2、病灶密度較均勻,中央可有鈣化(鈣化特點(diǎn)為較大的鈣化,區(qū)別于周圍型肺癌的鈣化,周圍型肺癌一般無(wú)鈣化,或有極微小的鈣化)
3、周圍無(wú)明顯血管征象
4、好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,右肺多發(fā)左肺(文獻(xiàn)報(bào)道)
5、動(dòng)態(tài)觀察(復(fù)查),除極少數(shù)可逐漸增大或液化潰瘍外,絕大多數(shù)一年、數(shù)年甚至數(shù)十年無(wú)明顯變化。
肺結(jié)核球形成原因知識(shí)拓展:預(yù)防肺結(jié)核傳染措施
家人得了結(jié)核病
家庭人員起居同處一室,吃喝同坐一桌,互相傳染的可能性最大。因此,當(dāng)家人患有結(jié)核病時(shí),應(yīng)立即將病人送到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治所診治。醫(yī)生會(huì)為病人制訂合適的抗結(jié)核藥物治療方案,督促病人進(jìn)行規(guī)則治療。病人經(jīng)服藥治療后,結(jié)核菌逐漸被殺死,痰中的結(jié)核菌檢查可從陽(yáng)性變?yōu)殛幮裕尾康慕Y(jié)核病變也會(huì)逐漸痊愈,病人的傳染性隨之下降。
在病人未確診之前,家中其他成員有被傳染的可能,也應(yīng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所做結(jié)核菌素檢查,觀察是否被感染。最好再做胸部X線透視或拍片,檢查肺部是否有病變,做到無(wú)病防病,有病早治。
如果病人在家里接受治療,應(yīng)注意消毒隔離。家中有條件,病人可單住一間,無(wú)條件則與家人分頭睡。在傳染期,餐具絕對(duì)要分開(kāi)。病人與家人接觸時(shí)應(yīng)戴口罩,防止飛沫傳染給家人。房間內(nèi)要定期開(kāi)門窗流通空氣,不要隨地吐痰,咳出痰要放一紙杯內(nèi),及時(shí)燒掉或深埋。病人服用抗結(jié)核藥物后需定期查痰,如痰菌從陽(yáng)性變陰性,表示不再有傳染性,可與家人一起進(jìn)餐,但最好分食,飯后餐具煮沸消毒。
保姆得了結(jié)核病
目前,有相當(dāng)一部分家庭由保姆處理一些家政,應(yīng)該說(shuō),絕大多數(shù)保姆身體是健康的,但從目前情況來(lái)看,她們初到城市,由于居住條件、飲食狀況比較差,加上工作強(qiáng)度較大,結(jié)核病的發(fā)病率要比當(dāng)?shù)鼐用窀摺R虼?,保姆一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所做結(jié)核菌素試驗(yàn)和做一次胸部X線攝片。若發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核,應(yīng)進(jìn)行規(guī)則的抗結(jié)核病藥物治療,若能早期治療,療效較好,費(fèi)用也較少。無(wú)論保姆做長(zhǎng)工還是鐘點(diǎn)工,她得了肺結(jié)核,就應(yīng)該像家人得病一樣,凡與其密切接觸的,都應(yīng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所檢查,做結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X線攝片。
集體宿舍的同學(xué)得了結(jié)核病
如今學(xué)生住校就讀越來(lái)越多,有的四人一個(gè)房間,也有六七人一間的。如果宿舍里有人得了肺結(jié)核,加上房間里通風(fēng)條件較差,很容易相互傳染。學(xué)生一旦染上肺結(jié)核,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)休息并接受治療。同宿舍的其他同學(xué)應(yīng)及時(shí)去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和胸部透視片,根據(jù)檢查結(jié)果作適當(dāng)處理。
對(duì)付結(jié)核病,關(guān)鍵是預(yù)防在先,住集體宿舍尤其如此。學(xué)生入學(xué)后,可先做結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的學(xué)生預(yù)示有潛在性結(jié)核,發(fā)病的可能性大。此時(shí)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,可預(yù)防性地服用抗結(jié)核藥物,如異煙肼加利福噴丁,服用六個(gè)月。服用后,絕大多數(shù)學(xué)生不發(fā)生結(jié)核病。這是一種在校學(xué)生預(yù)防結(jié)核病的好辦法。平時(shí),如果連續(xù)咳嗽三周以上,并有發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀,且用了一般消炎藥治療效果仍不佳,應(yīng)該立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,如胸部X攝片和痰菌檢查等,盡早確診是否患有傳染性肺結(jié)核,一旦確診就應(yīng)休息并積極治療。