截癱是怎么形成的
截癱是怎么形成的
截癱是由于直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺(jué)和知覺(jué)、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動(dòng)能力等，嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹截癱的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。
截癱是怎么形成的：
結(jié)核類疾病 一般的患有原有的脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀的患者，他們一般的來(lái)說(shuō)病變多發(fā)生在胸椎和頸椎。
1、外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng)，神經(jīng)收到損傷，無(wú)法正常運(yùn)作。
2、結(jié)核所致截癱：原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀，病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、發(fā)挺，患處可有后凸或側(cè)彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
3、腫瘤所致截癱：多見(jiàn)于椎體血管瘤、椎體巨細(xì)胞瘤。①椎體血管瘤：多見(jiàn)于年齡較大的婦女，好發(fā)于胸腰段單個(gè)或多個(gè)椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛，感覺(jué)異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì)，間有條狀密度減低區(qū)，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細(xì)胞瘤：多見(jiàn)于中青年，初期局部有間歇性隱痛，逐漸出現(xiàn)局部壓痛，活動(dòng)受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變，骨小梁殘缺不全。
4、轉(zhuǎn)移瘤所致截癱：有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn)，病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓，有溶骨或蟲(chóng)蝕樣破壞，有成骨型斑點(diǎn)和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無(wú)明顯變化。
截癱是一種嚴(yán)重的疾病，在初期癥狀不是很明顯，等到病癥較為明顯的時(shí)候在接受治療對(duì)患者的健康是很不利的。截癱患者最大的痛苦就是肢體癱瘓，生活行動(dòng)十分不便。判斷癱瘓程度主要看肌力，肌力大小可分0到5級(jí)。
截癱的治療方法：
一、病因治療：從造成截癱的病因入手，在醫(yī)學(xué)上稱為病因治療。造成截癱的常見(jiàn)因素主要有外傷和內(nèi)傷。外傷是指受到意外傷害，造成對(duì)脊神經(jīng)的損傷;內(nèi)傷主要包括脊髓炎癥、脊髓結(jié)核、脊髓腫瘤、嚴(yán)重的椎間盤(pán)脫出等。治療原則和方法主要是解除壓迫，解除造成對(duì)脊髓損傷的原因，比如必須及時(shí)糾正脊椎的骨折、壓縮、錯(cuò)位等。
二、早期治療：神經(jīng)脊髓的損傷，應(yīng)盡量做到搶救、治療及時(shí)，由于損傷時(shí)間短，神經(jīng)損傷程度輕，康復(fù)的可能性更大，康復(fù)的程度就會(huì)好些。一般損傷三個(gè)月為早期，一年時(shí)間內(nèi)為康復(fù)期，更長(zhǎng)時(shí)間則為后遺癥治療期。早期康復(fù)治療一般為手術(shù)治療并施以藥物。
三、全面治療：世界公認(rèn)截癱治療必須是全面治療，包括全方位治療和綜合治療，要盡力采取可能的一切治療方法。首先是使用促神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物，可以使用介入方法。還可以配合中醫(yī)治療，有許多有一定療效的中藥方劑可供選擇，特別還有針灸、推拿、理療等方法。另外，由于截癱治療時(shí)間長(zhǎng)，半年為一療程，而且需要多個(gè)療程方可見(jiàn)效，病人一定要堅(jiān)持治療，不可自覺(jué)效果不明顯而放棄。
四、加強(qiáng)鍛煉：截癱病人的鍛煉原則是，能坐比躺著好，能站比坐著好，能走比站著好。注意功能恢復(fù)性鍛煉，鍛煉截癱部位，也注意健肢的鍛煉。鍛煉可以促進(jìn)截癱部位的功能恢復(fù)，增強(qiáng)體能和體質(zhì)，減少并發(fā)癥，增加病患部位血循，有利于康復(fù)。
五、心理護(hù)理能幫助治療截癱：耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，了解其心理障礙的程度，尊重、關(guān)懷和體貼患者。生活護(hù)理：照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活，并逐步訓(xùn)練患者的生活自理能力。鼓勵(lì)患者食用營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食，多飲水，多食蔬菜與水果等。
六、皮膚和肢體護(hù)理有助于治療：截癱患者由于某些局部長(zhǎng)期受壓及血循環(huán)不暢，極易發(fā)生褥瘡。因此，要及早防治，保持床單平整、清潔，骨突起處加用氣圈，多翻身，每2小時(shí)改變一次體位，并用50%乙醇按摩。對(duì)癱瘓的肢體被動(dòng)活動(dòng)、按摩、針灸、理療等促進(jìn)功能恢復(fù)。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)脫鈣等。注意保持肢體于功能位，防止畸形。外傷性截癱3個(gè)月后可坐起，開(kāi)始架拐下地活動(dòng)。
干細(xì)胞治療截癱：
干細(xì)胞(stem cells, SC)是一類具有自我復(fù)制能力(self-renewing)的多潛能細(xì)胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞。根據(jù)干細(xì)胞所處的發(fā)育階段分為胚胎干細(xì)胞(embryonic stem cell，ES細(xì)胞)和成體干細(xì)胞(somatic stem cell)。根據(jù)干細(xì)胞的發(fā)育潛能分為三類：全能干細(xì)胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干細(xì)胞(pluripotent stem cell)和單能干細(xì)胞(unipotent stem cell)。干細(xì)胞(Stem Cell)是一種未充分分化，尚不成熟的細(xì)胞，具有再生各種組織器官和人體的潛在功能，醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)用細(xì)胞”。
治療截癱
干細(xì)胞屬于一種細(xì)胞生物療法，最顯著的作用就是能再造一種全新的、正常的甚至更年輕的細(xì)胞、組織或器官。是通過(guò)采集外周血、骨髓或臍帶血，通過(guò)專用的干細(xì)胞分離液、提取、純化后得到臨床治療所需要的干細(xì)胞;經(jīng)過(guò)靜點(diǎn)、注射或介入等方法將干細(xì)胞輸入患者體內(nèi)，利用干細(xì)胞具有自我復(fù)制和分化的能力來(lái)修復(fù)體內(nèi)受損的細(xì)胞，達(dá)到機(jī)體功能重建的目的。
由于干細(xì)胞移植技術(shù)采用靜脈注射的方法治療，干細(xì)胞移植療法具有安全，無(wú)毒，無(wú)副作用，效果顯著。
成功案例
日本科學(xué)家2010年12月向外界宣布一項(xiàng)重大實(shí)驗(yàn)結(jié)果：通過(guò)干細(xì)胞治療方法使一只高位截癱的猴子恢復(fù)健康。這是干細(xì)胞療法首次應(yīng)用于靈長(zhǎng)類動(dòng)物，并取得突破性進(jìn)展。干細(xì)胞移植有望成為截癱患者康復(fù)的福音。
高位截癱：
高位截癱顧名思義，是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上。
醫(yī)學(xué)上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱，第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。
高位截癱一般都會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓，預(yù)后多不良，其它方面跟下肢截癱相同。