銀屑病怎么形成的
銀屑病俗稱牛皮癬,中醫(yī)稱為“白庀”,是指皮膚紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹銀屑病的相關(guān)知識(shí)。
銀屑病怎么形成的:
病因
近十年來發(fā)病率有上升趨勢。認(rèn)為與工業(yè)污染和工作環(huán)境有關(guān)。銀屑病病因尚未明了但初步觀察與下列因素有關(guān):
1、遺傳因素:銀屑病是一種多基因遺傳病,多基因遺傳病是一些在人群中發(fā)病率較高,并且常有家族性患病現(xiàn)象。銀屑病的家族陽性率在25%一28%左右,一般情況是,如果父母雙方都是銀屑病患者,子女發(fā)病率為50%一66%,如果父母中只有一方是銀屑病患者,了女發(fā)病率為16.4%左右。
2、感染因素:最常見的是上呼吸道感染,如扁桃體炎、慢性咽炎.慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是銀屑病的始發(fā)因素也是銀屑病的復(fù)發(fā)因素,尤其是兒童和急性點(diǎn)滴狀銀屑病患者,絕大多數(shù)是由上呼吸道感染引發(fā)。此外、居住或工作環(huán)境潮濕等也是常見的誘發(fā)因素。
3、精神因素:精神因素對(duì)銀屑病的發(fā)生和加重影響很大,30%--50%患者在經(jīng)歷重大生活事件后發(fā)病,
70%一80%患者因精神緊張而復(fù)發(fā)或皮損加重。銀屑病患者中有79%患者自訴精神壓抑,銀屑病患者中A型性格是B型性格的4.7倍,提示患者具有不穩(wěn)定神經(jīng)質(zhì)傾向,更易出現(xiàn)精神緊張,情緒抑郁,患者性格除偏執(zhí)外,還存在多方面的心理障礙,社交困難。
4、皮膚屏障功能降低:皮膚的角質(zhì)層可阻止外部環(huán)境中的刺激物和過敏原侵人,同時(shí)還可防止體內(nèi)的水分流失。
5、免疫功能紊亂:機(jī)體的免疫性就是機(jī)體具有保護(hù)自己免受其他物質(zhì)損害的特性。銀屑病皮損中,表皮和真皮內(nèi)都有過多活化了的T細(xì)胞存在。
6、藥物因素:臨床和研究表明某些藥物可以誘發(fā)或加重銀屑病,如β-腎上腺素受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鋰制劑、抗瘧藥物、抗血脂類藥物、四環(huán)素、吲哚美辛等,這些藥可能與某些酶代謝、淋巴細(xì)胞活化等有關(guān)。需要強(qiáng)調(diào)注意的是,含有解熱止痛作用的感冒類藥物和某些抗生素對(duì)本病可能有誘發(fā)作用。
有些患者一感冒或咽痛就服用此類藥物,服藥后感冒、咽痛減輕,但隨后1--2周后皮損加重,皮損加重時(shí)就外用或服用免疫抑制類藥物,隨后皮損加重,即出現(xiàn)感冒、咽痛,因此又服上述抗感染藥,隨后皮損又加重,如此反復(fù)而進(jìn)入惡性循環(huán)。
7、飲酒是誘發(fā)因素:銀屑病患者不能喝酒,喝酒會(huì)促使發(fā)病和原有的皮損加重。
8、環(huán)境污染是誘發(fā)因素:環(huán)境污染嚴(yán)重地區(qū)的患病率明顯高于其他地區(qū),如首鋼、太鋼、焦作及山西西山礦務(wù)局的年發(fā)病率高達(dá)0.29%—0.486%,北京市的年發(fā)病率是0.293%,而位于北京市的首都鋼鐵廠的年患病率卻是0.486%。長期處于井下掘進(jìn),采煤工種的患病率最高。
9、氣候干燥、寒冷是誘發(fā)因素:氣溫的升降變化小,發(fā)病率低,變化大則發(fā)病率高。北方比南方發(fā)病率高,高原缺氧或?qū)Νh(huán)境不適應(yīng)等可成為不利因素促發(fā)銀屑病發(fā)病。
銀屑病的癥狀
銀屑病三大典型癥狀:鱗屑、剝膜、出血點(diǎn)。初起為針頭或綠豆大小紅色點(diǎn)疹,逐漸擴(kuò)大,有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見一層透明膜,在用力刮擦可見小片血點(diǎn),這就是該病的特征。
臨床上多數(shù)患者皮疹表現(xiàn)為冬春季加重而夏秋季節(jié)自然減輕。因冬春季節(jié)氣候寒冷、干燥,表皮血管收縮,皮膚供血差,肌膚失養(yǎng)所致。在個(gè)體免疫機(jī)能失調(diào)的情況下,可以導(dǎo)致該病的誘惑是缺乏抵抗力從而致病。
本病是一種病因扣發(fā)病機(jī)制不明的以紅斑、丘疹等皮損為主.鱗屑性、慢性炎癥性復(fù)發(fā)性皮膚病。一般認(rèn)為遺傳、免疫、代謝障礙、感染、外傷及精神因素是本病發(fā)生的誘因。男女老幼皆可患病,但以青壯年為多,男性多余女性。好發(fā)部位為頭皮、四肢伸側(cè).其次為軀干,嚴(yán)重持泛發(fā)全身。
臨床皮損特征:尋常型皮損初起為粟粒大小紅色丘疹或斑丘疹,逐漸增大或融合成斑塊,其上覆蓋多層銀白色干燥鱗屑,鱗屑易刮落,露出基底部紅色光亮的一層薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。刮除薄膜則呈篩出血,稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,這是本病臨床特異癥狀。皮損在發(fā)展過程中可表現(xiàn)為多種形態(tài),如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、環(huán)狀、蠣殼狀等??砂槠つw瘙癢等自覺癥狀。
膿皰型皮損持征是在紅斑上迅速出現(xiàn)粟粒大小的無菌性膿皰,散在分布或融合成膿湖,破潰后形成潰瘍和膿痂,可伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。
滲出,口咽鼻及眼結(jié)膜可充血發(fā)紅,患者常有發(fā)熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。
3、膿胞性銀屑?。悍址盒约熬窒扌?。泛發(fā)性膿包型牛皮癬多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗(yàn)可見白細(xì)胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現(xiàn)。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對(duì)稱性紅斑,紅斑上出現(xiàn)針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現(xiàn),反復(fù)綿延,病程頑固。
4、關(guān)節(jié)病型銀屑?。汉苌僖姡魏文挲g均可發(fā)生,可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié),但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液,關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限,久之關(guān)節(jié)僵直,嚴(yán)重時(shí)X線下可見關(guān)節(jié)被破壞的情況,血沉快,常伴發(fā)熱等全身癥狀,但類風(fēng)濕凝集因子為陰性,關(guān)節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
5、掌跎膿包?。喊ㄕ契赡摪糟y屑病和膿包性細(xì)菌疹。
6、連續(xù)性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認(rèn)為與膿包性銀屑病為同一種疾病。也有人認(rèn)為是膿包性銀屑病的一個(gè)亞型,但也有不同意見,認(rèn)為應(yīng)該是一個(gè)獨(dú)立疾病。好發(fā)于中年人,多數(shù)由外傷后引起。
銀屑病的危害
牛皮癬病的主因活性氧,是肌體代謝的有害產(chǎn)物,滲雜在血液細(xì)胞間質(zhì)中,導(dǎo)致肌體內(nèi)環(huán)境污染,血液純質(zhì)的改變。出現(xiàn)血熱、血燥、血瘀,蘊(yùn)積滯阻過 多導(dǎo)致瘟毒發(fā)于肌膚。長年反復(fù)發(fā)作,病程遷延日久耗血傷精,肌膚失養(yǎng),枯燥瘙癢,傷神失眠,摧殘身體。
牛皮癬的誘因多為精神因素,由于過度勞累,家庭糾紛,親人亡故,經(jīng)濟(jì)問題等使患者精神過度緊張,情緒抑郁,可引起一系列心理反應(yīng),導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,免疫功能下降,從而促進(jìn)了銀屑病的發(fā)生與發(fā)展。
中醫(yī)認(rèn)為,情志內(nèi)傷,氣機(jī)壅滯,郁久化火,毒熱伏于營血而發(fā)生銀屑病,因此在遇有不可抗拒的天災(zāi)人禍時(shí),患者應(yīng)盡量控制情緒,盡量保持心情平靜,保證充足睡眠,必要時(shí)可適量服用鎮(zhèn)靜劑。
銀屑病怎么形成的
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