抑郁癥是怎樣形成的
抑郁癥是怎樣形成的
抑郁癥是一種常見的心境障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,嚴重者甚至出現自殺念頭和行為。下面由學習啦小編為你詳細介紹抑郁癥的相關知識。
抑郁癥是怎樣形成的:
抑郁癥的原因:
1.遺傳因素。臨床資料顯示,患抑郁癥的母親所生的子女稚患此癥的較多。這是因為如果父母患有抑郁癥,沉默少言,害怕各種社會活動,成者對事物的知覺過于敏感,身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀,這些都會直接形響到孩子的情緒和個性發(fā)展。
2.心理社會因素。親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴重的軀體疾病、學習和工作中的困難和挫折等應激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發(fā)此病癥。而且主觀判斷這些負性社會應激事件的危容程度越大,個體可利用的應對方式越缺乏,則抑郁情緒越嚴重。
3.個性特征。本病的發(fā)生也與息者病前的性格有關。多數患者其有明顯的內向、孤僻的性格,他們往往比一般人更多愁善感、思慮過多、處世悲觀。
抑郁癥癥狀
情緒低落 抑郁癥與一般的“不高興”有著本質區(qū)別,根本不能混為一談,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制(主要表現為運動機制受限)。抑郁癥患者應最少包括其中兩項:[2]
三大主要癥狀
1、情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?!都t樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
2、思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難,特別是興趣與愉快感喪失?;颊哂X得腦子空空的、變笨了。
3、運動抑制,包括精神精力減退、總有疲乏感、不愛活動、渾身發(fā)懶、走路緩慢、言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。
其他癥狀
具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。
2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、著衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現在、過去和將來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念。
5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài),注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越。
6.消極悲觀:內心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可產生強烈的自殺念頭和行為。
7.軀體或生物學癥狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學癥狀,很常見,但并非每例都出現。
8.食欲減退、體重減輕:多數病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。
9.性功能減退:疾病早期即可出現性欲減低,男性可能出現陽痿,女病人有性感缺失。
最危險的癥狀
抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產生自殺念頭。并且,由于患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一。據研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥,只不過沒被及時發(fā)現罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時才發(fā)生的。所以及早發(fā)現疾病,及早治療,對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。
軀體癥狀
抑郁癥除了會出現情緒癥狀外,還會出現一些軀體癥狀,其中包括睡眠紊亂(入睡困難、睡眠淺、早醒,還有一種情況是,別人以為他睡的很好,但本人覺得自己一點也沒睡著)、乏力或精力減退、食欲下降(70%的抑郁癥患者都會出現這種情況,輕的表現為沒食欲,重癥表現為喪失食欲)、性功能減退(女性會在抑郁癥發(fā)病期間出現閉經)、體重下降、便秘、全身疼痛不適等非特異性軀體癥狀。
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之癥。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發(fā)展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復出現自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑郁發(fā)作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑郁性假性老年癡呆癥。
并發(fā)癥
(1)性欲明顯減退。
(2)思維遲緩,活動減少,即記憶力減退,大腦反應慢,常個人獨處等;
(3)多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀;
(4)伴有焦慮、內疚感(擔心給家庭增加負擔);
(5)睡眠障礙,以早醒為其典型表現;
(6)自暴自棄,厭世或自殺心理;