腦萎縮形成的原因
腦萎縮形成的原因
你知道腦萎縮嗎? 腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆，尤其是老年人易引起老年癡呆癥。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹腦萎縮的相關(guān)知識(shí)。
腦萎縮形成的原因：
腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆，尤其是老年人易引起老年癡呆癥。腦萎縮屬中醫(yī)“癡呆”、“健忘”、“眩暈”、“痿證”、“震顫”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦，但與各臟腑功能密切相關(guān)，病理機(jī)制屬本虛標(biāo)實(shí)。
腦萎縮的致病因素
本病系多因性的。由遺傳、腦外傷、中毒后遺癥、腦梗塞、腦炎腦膜炎、腦缺血、缺氧、腦血管畸形、腦部腫瘤、腦中風(fēng)、癲癇長期發(fā)作、煙酒過度、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能病變、腦動(dòng)脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實(shí)質(zhì)破壞和神經(jīng)細(xì)胞的萎縮、變形、消失，其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。
腦萎縮的臨床分型
1.以大腦皮層萎縮為主要病理改變的大腦萎縮：臨床多出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，記憶力減退和反映遲鈍。
2.以小腦病理改變?yōu)橹鞯男∧X萎縮：臨床多出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，語言蹇澀、嗆咳等。
3.遺傳性腦萎縮：分常染色體顯性和隱性遺傳，臨床根據(jù)病理改變特征分脊髓型、脊髓小腦型、小腦型和周圍型幾類。
4.局限性腦萎縮：是因局部腦組織的病變所引起的腦組織變性或手術(shù)引起的局部腦軟化，均可在病變部位及周圍產(chǎn)生局限性萎縮，也叫某種腦病或腦損傷后遺癥。
5.退行性腦萎縮：是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現(xiàn)的腦功能減退、神經(jīng)功能障礙，癡呆為主要表現(xiàn)的老年性常見、多發(fā)病。對老年患者來說退行性腦萎縮是生理必然，但臨床出現(xiàn)的時(shí)間和程度差異甚大，隨年齡增長，有一定程度的反應(yīng)遲鈍，記憶力減退多屬生理性，出現(xiàn)過早，癥狀明顯的則應(yīng)重視預(yù)防和治療。
腦萎縮的臨床的表現(xiàn)
腦萎縮起病較為緩慢，呈進(jìn)行性加重，多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定。其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)。其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作。局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?小腦萎縮以語言障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主。從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來分析，大致又可分為兩大類，一是大腦機(jī)能衰退，二是癡呆等智能減退。大腦機(jī)能的衰退表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發(fā)麻、情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙，如記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算能力的減退，以至發(fā)生癡呆。
(1) 性格行為的改變 性格改變常為本病的早期癥狀，病人變得落落寡合，不喜與人交往，或表現(xiàn)為沒有理想、欲望、對子女親人缺乏感情;生活習(xí)慣刻板怪異，性格急躁，言語增多，或啰嗦重復(fù);或多疑自私，對自己的健康和安全特別關(guān)注，常因一些微小的不適而糾纏不清。所有的患者的高級情感活動(dòng)-----羞恥感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退，亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變。
(2) 記憶障礙 近事記憶缺損發(fā)生較早，如經(jīng)常失落物品，遺忘已應(yīng)諾的事等。隨著病情發(fā)展，漸至記憶力完全喪失。
(3) 智能減退、癡呆 表現(xiàn)為理解、判斷、計(jì)算能力等智力活動(dòng)全面下降，不能適應(yīng)社會(huì)生活，難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進(jìn)食不知饑飽，出門后不識(shí)歸途，收集廢紙雜物視為珍寶。病致后期，終日臥床，生活不能自理，不別親疏，大小便失禁，發(fā)言含糊，口齒不清，雜言無章，終至完全癡呆。
(4) 全身癥狀 病變早期，病人常出現(xiàn)頭暈頭痛，失眠多夢，腰膝酸軟，手足發(fā)麻，耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作遲緩，喃喃自語，答非所問。在軀體方面，常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘，發(fā)白齒落，皮膚干燥，色素增生，甚或可見偏癱、癲癇，或共濟(jì)失調(diào)，震顫等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在，也可能缺失。
腦萎縮的癥狀分期
腦萎縮這種病基本上可分為四個(gè)病變期(病變初期，病變早期，病變中期和病變晚期)。
(1)病變初期：病人以不安、抑郁、偏執(zhí)為主要表現(xiàn)狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠或嗜睡，明顯健忘，腦動(dòng)脈供血不足，記憶力下降等體征。但這個(gè)階段病人還沒有出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，CT、MRI無法查出腦萎縮，所以它屬于病變初期，是最好的預(yù)防治療時(shí)期。
(2)病變早期：病人會(huì)出現(xiàn)長期頭痛、頭暈、健忘(丟三落四，比如剛吃完飯就忘了吃什么)，失眠、腰膝酸軟、手足麻木、尿頻、尿急。情感行為方面明顯異常，多疑、自私、說話不利索、行動(dòng)遲緩等。
(3)病變中期：病人出現(xiàn)定向障礙(出門找不到家、經(jīng)常忘路)，反應(yīng)遲鈍、答非所問、自言自語、共濟(jì)失調(diào)(站立行走不穩(wěn)、前后傾斜，平衡不穩(wěn))、嗆咳、遺尿、手足震顫、不知餓了該吃飯，常出現(xiàn)幻覺和妄想。
(4)病變晚期：患者已明顯癡呆，智能和體能基本失控，不知道自己叫什么，多大年紀(jì)。不能主動(dòng)進(jìn)食，大小便失禁，長年臥床不起，生活不能自理，必須他人護(hù)理。
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