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骨折是如何形成的

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  骨折顧名思義就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔?。多見?a href='http://www.yishupeixun.net/zixun/ertong/' target='_blank'>兒童及老年人,中青年也時有發(fā)生。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹骨折的相關(guān)知識。

  骨折是如何形成的

  發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況:

  (1)直接暴力

  暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。

  (2)間接暴力

  間接暴力作用時通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌下足部著地時,軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導(dǎo)作用)。

  (3)積累性勞損


骨折是如何形成的

  骨折的癥狀

  長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

  一、全身表現(xiàn):

  (1)休克:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴(yán)重的開放性骨?;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。

  (2)發(fā)熱:骨折處有大量內(nèi)出血,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時,應(yīng)考慮感染的可能。

  二、局部表現(xiàn):

  骨折的局部表現(xiàn)包括骨折的專有體征和其他表現(xiàn)。

  骨折的專有體征:

  (1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短;

  (2)異常活動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動。

  (3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。

  以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一,即可確診,但未見此三種體征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。

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  骨折急救五原則

  骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個部位都可發(fā)生骨折,但最常見的還是四肢骨折。 一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動,轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個原則。

  搶救生命

  嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。

  傷口處理

  開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

  簡單固定

  現(xiàn)場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此,應(yīng)力求簡單而有效,不要求對骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

  必要止痛

  嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

  安全轉(zhuǎn)運

  經(jīng)以上現(xiàn)場救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>

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