髖骨關(guān)節(jié)積液是如何形成的
髖關(guān)節(jié)積液是髖關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床診斷之一。髖關(guān)節(jié)滑膜炎，是一種由于感染、過(guò)敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、跛行為主的病癥下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹髖骨關(guān)節(jié)積液的相關(guān)知識(shí)。
髖骨關(guān)節(jié)積液是如何形成的
導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑膜炎的原因?yàn)轶y關(guān)節(jié)滑膜的炎癥，細(xì)胞滲透性增強(qiáng)，關(guān)節(jié)腔產(chǎn)生大量積液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高，使股骨頭供血不足，易成為股骨頭缺血性壞死的誘發(fā)因素，如果治療方法不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為化膿性關(guān)節(jié)炎或股骨頭缺血性壞死。
髖骨關(guān)節(jié)積液是如何形成的
髖關(guān)節(jié)積液與他病的鑒別診斷
1、一度滑膜炎：以關(guān)節(jié)疼痛為主，關(guān)節(jié)腫脹不明顯或伴有輕度腫脹，走路咯吱咯吱彈響，上下樓或用力時(shí)關(guān)節(jié)疼痛或有不適感。
2、二度滑膜炎：關(guān)節(jié)腫脹，疼痛不明顯，下蹲或打彎有不適感、個(gè)別患者出現(xiàn)肌肉萎縮，過(guò)度運(yùn)動(dòng)后腫脹。早晨癥狀比較輕，晚間加重。
3、重度滑膜炎：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較明顯，并伴有積液、骨刺、游離骨。骨質(zhì)增生：關(guān)節(jié)疼痛，腫脹明顯，上下樓更厲害，僵硬不靈活，活動(dòng)時(shí)有咯吱咯吱彈響聲。
4、髕骨軟化：走路時(shí)關(guān)節(jié)酸軟沒(méi)有勁，跑步時(shí)打軟腿，無(wú)法伸屈。下樓時(shí)疼痛加劇，休息時(shí)癥狀消失。
5、半月板損傷：走路時(shí)腿容易別勁。偶爾會(huì)出現(xiàn)腿突然間不能行走，感覺(jué)像有東西把腿別住了一樣，得稍作休息才能恢復(fù)正常。一般愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人或特殊職業(yè)的人，損傷幾率比較高。病程時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)伴有小腿肌肉萎縮變形。還有一部分特殊人群，滑膜炎癥狀出現(xiàn)在腳踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)(胯骨);癥狀與其他關(guān)節(jié)有所不同;但病理基本一樣。治療方式也基本相同，只需要選擇不同的穴位貼敷即可。
兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷
患兒表現(xiàn)為腹股溝處有壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態(tài)緩慢跛行，快走則跛行明顯，平臥床上，身體擺正可見(jiàn)骨盆傾斜，兩腿長(zhǎng)短不齊，可有患肢比健肢長(zhǎng)0.5-2cm。主動(dòng)、被動(dòng)內(nèi)收、外旋髖關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重。
應(yīng)用超聲可檢查出髖關(guān)節(jié)腔的積液及滑膜病變。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的X光片檢查，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)囊陰影膨隆，關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)，可見(jiàn)股骨頭向外側(cè)移位，關(guān)節(jié)間隙增寬。磁共振檢查髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)見(jiàn)少量長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2積液影。
髖骨關(guān)節(jié)積液的緩解方法
主張治療與功能鍛煉同時(shí)進(jìn)行，避免愈后并發(fā)癥，因?yàn)楸局行乃幬锬芸焖儆行Э刂苹ぱ装Y，配合正確的功能活動(dòng)，可以加快積液的吸收，康復(fù)后的保健至關(guān)重要，因?yàn)檎５年P(guān)節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎，何況滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要，做到以上幾個(gè)方面，滑膜炎可以徹底治愈。
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髖關(guān)節(jié)滑膜炎的基本內(nèi)容
髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過(guò)性(暫時(shí)性)滑膜炎。3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎，其中以男性較常見(jiàn)，大多數(shù)患兒發(fā)病突然。發(fā)病高峰3～6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。發(fā)病原因可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))有關(guān)。起病或急或慢?；純菏稣f(shuō)大腿和膝關(guān)節(jié)前面或者側(cè)方疼痛，查體可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài)，髖關(guān)節(jié)前面有觸痛，活動(dòng)范圍受限并感到不適。
外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉正常。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、類風(fēng)濕因子滴定、抗鏈球菌溶血素抗體滴定，通常是陰性。髖關(guān)節(jié)的放射學(xué)檢查正?；蛘哂猩倭筷P(guān)節(jié)積液。本病沒(méi)有骨骼改變。
一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)臥床免負(fù)重和外用消炎藥直到患兒髖關(guān)節(jié)疼痛消失，活動(dòng)范圍恢復(fù)正常為止(3～7天)。有的醫(yī)生建議在癥狀消失后再休息一段時(shí)間(7～10天)。由于兒童好動(dòng)，臥床有困難，但也應(yīng)當(dāng)想辦法盡量做到。可少量服用抗生素，不提倡使用腎上腺皮質(zhì)激素。
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