丹毒怎么形成的
丹毒怎么形成的
你聽說過丹毒嗎? 丹毒是一種主要由A組β溶血性鏈球菌引起的急性真皮細(xì)菌感染而導(dǎo)致的炎癥，是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹丹毒的相關(guān)知識(shí)。
丹毒怎么形成的
丹毒俗稱“流火”，是皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。其發(fā)病是因溶血性鏈球菌通過皮膚、粘膜的細(xì)小傷口處侵犯皮膚和粘膜網(wǎng)狀淋巴管而引起的。丹毒好發(fā)于下肢和面部，蔓延很快，很少有組織壞死，有反復(fù)發(fā)作的傾向。
局部表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚并稍隆起。手指按壓可使紅色消退，手指離開后，紅色可迅速恢復(fù)。紅腫向四周蔓延時(shí)，中央的紅色消退、脫屑，顏色轉(zhuǎn)為棕黃。足癬或絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作。有時(shí)可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴結(jié)腫大。
丹毒的臨床癥狀
潛伏期2～5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時(shí)到1天后出現(xiàn)紅斑，并進(jìn)行性擴(kuò)大，界限清楚?；继幤馗摺⒕o張，并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫，受累部位有觸痛、灼痛，常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。
丹毒的復(fù)發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫，最后結(jié)果是永久性肥厚性纖維化，稱為慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結(jié)清掃術(shù)后由于淋巴淤滯，也易反復(fù)患丹毒。
丹毒預(yù)防方法
1、避免皮膚外傷，積極治療原發(fā)感染性病灶，如鼻竇炎、癬等。
2、糾正挖鼻孔、挖耳的不良習(xí)慣。
3、癥狀較重者，應(yīng)多飲水，臥床休息。病變?cè)陬伱娌空?，?yīng)保持口鼻部清潔，常給漱口劑或滴鼻劑。病變?cè)谙轮?，?yīng)抬高下肢。
4、發(fā)現(xiàn)有中毒癥狀者，應(yīng)及時(shí)處理，防治并發(fā)癥。
發(fā)于小腿者，愈后容易復(fù)發(fā)，常因反復(fù)發(fā)作，皮膚粗糙增厚，下肢腫脹而形成象皮腿。
新生兒丹毒常游走不定，多有皮膚壞死，全身癥狀嚴(yán)重。
本病由四肢或頭面走向胸腹者，為逆證。新生兒及年老體弱者，火毒熾盛，易致毒邪內(nèi)陷，見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等全身癥狀，甚至危及生命。所以一定要做好預(yù)防措施。
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細(xì)菌感染的病因概述
人體因素
當(dāng)皮膚粘膜有破損或發(fā)生化膿性炎癥時(shí)，細(xì)菌則容易侵入體內(nèi);
人體的免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫反應(yīng)及特異性免疫反應(yīng)兩種，后者又可分為細(xì)胞免疫與體液免疫兩方面。當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí)，不能充分發(fā)揮其吞噬殺滅細(xì)菌的作用，即使入侵的細(xì)菌量較少，致病力不強(qiáng)也能引起感染;條件致病菌所引起的醫(yī)源性感染也逐漸增多。
細(xì)菌因素
主要與病原菌的毒力和數(shù)量有關(guān)。毒力強(qiáng)或數(shù)量多的致病菌進(jìn)入機(jī)體，引起敗血癥的可能性較大。細(xì)菌侵入人體后是否引起感染，與人的防御、免疫功能，細(xì)菌的毒力及數(shù)量有關(guān)。完整的皮膚和粘膜是防止細(xì)菌侵入人體的天然屏障，破損后細(xì)菌易于從此處侵入體內(nèi)，擠壓皮膚炎癥部位或膿腫時(shí)細(xì)菌侵入的可能性更大。
嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，創(chuàng)面為細(xì)菌敞開門戶，皮膚壞死、血漿滲出又為細(xì)菌繁殖提供了良好環(huán)境，故極易發(fā)生感染。尿路、膽道、胃腸道、呼吸道粘膜受破壞后，若同時(shí)有內(nèi)容物積滯、壓力增高，細(xì)菌更易進(jìn)入血中，保留導(dǎo)尿管、靜脈等血管內(nèi)留置導(dǎo)管、人工輔助呼吸時(shí)插管等，也使細(xì)菌易于侵入。
人體免疫功能正常時(shí)，進(jìn)入血中的細(xì)菌迅速被血中防御細(xì)胞如單核細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞等所清除，而患肝硬變、糖尿病、血液病、結(jié)締組織病等慢性病者，可因代謝紊亂、體液免疫及細(xì)胞免疫功能減低，易招致敗血癥發(fā)生;各種免疫抑制藥物的使用、放射治療亦是導(dǎo)致敗血癥發(fā)病率高的原因。廣譜抗菌藥物使用后，對(duì)藥物敏感的細(xì)菌雖被抑制或殺滅，而一些耐藥菌乘機(jī)繁殖，亦可釀成敗血癥。
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