女性為什么會尿失禁

　　產(chǎn)后尿失禁是很常見的孕產(chǎn)疾病，導(dǎo)致尿失禁的原因有很多。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的女性尿失禁的原因，一起來看一看吧。

　　女性尿失禁的原因

　　尿失禁是女性羞于啟齒的一種常見病。據(jù)國內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，18歲以上女性中32%有不同程度的尿失禁，激素分泌不穩(wěn)定，生育多胎、產(chǎn)后休息不足等因素都可誘發(fā)。但許多患有尿失禁的人不就醫(yī)，主要是缺少對疾病的理解和認(rèn)識，或者羞于就醫(yī)。

　　美國泌尿科醫(yī)學(xué)會的統(tǒng)計(jì)顯示，一半以上的女性都有過尿失禁的困擾。尿失禁的原因包括：生小孩、雌激素不足、括約肌力量不足、神經(jīng)系統(tǒng)障礙等都是導(dǎo)致尿液不受控制的原因。

　　女人尿失禁的治療方法

　　1、自然收縮盆底提肛肌，每日3次，每次至少進(jìn)行15～30下，每下持續(xù)10s以上。

　　2、排尿過程中主動中斷排尿，之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。

　　3、按規(guī)定時間排尿，并逐漸延長排尿的時間間隔，以逐步增加膀胱容量，用意識控制膀胱的感覺刺激，重建大腦皮質(zhì)對膀胱功能的控制，最終恢復(fù)正常的排尿方式，將排尿次數(shù)降低在每3-4小時一次。

　　4、將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi)，讓患者收縮陰道將其夾持住，并逐漸增加圓錐的重量，以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。

　　5、手術(shù)治療。控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置，支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約肌)。手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁。

　　6、中醫(yī)藥治療。療效肯定，無明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經(jīng)驗(yàn)方，穴位按壓配合艾灸等等。

　　7、適當(dāng)控制一下情緒，不要忘乎所以的大笑，在咳嗽噴嚏時控制一下程度。

　　8、不要一次性喝大量的水，這會在瞬間增大膀胱的壓力，可以嘗試少量多飲。

　　改善女性尿失禁癥狀

　　大多數(shù)尿失禁女性患者的體重超重，且有研究報(bào)道肥胖女性患尿失禁的風(fēng)險增加4倍。尿失禁的嚴(yán)重程度隨肥胖程度的增加而增加，因此，肥胖和尿失禁被稱為雙生流行病。

　　該研究納入的1565名女性來自一項(xiàng)更大型的減重手術(shù)患者縱向研究亞組，其中約7%的患者曾因尿失禁行手術(shù)治療，8%的患者曾服用過尿失禁治療藥物?；颊叩钠骄挲g為46歲，86%為白種人，平均體重指數(shù)為46kg/m2(提示重度肥胖)。大多數(shù)患者采用的減重手術(shù)方式為Roux-en-Y 胃旁路術(shù)或腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)。在患者行減重手術(shù)前進(jìn)行的一項(xiàng)自填式問卷調(diào)研中，22%的患者報(bào)告既往3個月內(nèi)尿失禁的發(fā)作次數(shù)為每周一次，27%的患者報(bào)告為每天一次。

　　結(jié)果顯示，在術(shù)后第1年和第2年時患者體重減輕30%，在術(shù)后第3年時體重減輕29%。在術(shù)后第1年時患者平均每周尿失禁發(fā)作次數(shù)從11次下降至3次，術(shù)后第2年時升高至4次，一直維持至術(shù)后第3年(p均<0.05)。應(yīng)激性尿失禁和急迫性尿失禁的變化趨勢相似，發(fā)作次數(shù)均較基線處顯著下降(p<0.05)。

　　尿失禁緩解定義為發(fā)作次數(shù)低于每周一次。結(jié)果顯示，在術(shù)后第1年、第2年和第3年時，分別有67%、60%和59%的患者達(dá)到緩解。應(yīng)激性尿失禁患者緩解的比例略高于急迫性尿失禁者。尿失禁完全緩解定義為隨訪期間無尿失禁發(fā)作，結(jié)果顯示，在術(shù)后第1年、第2年和第3年時，分別有 29%、27% 和 27% 患者達(dá)到完全緩解。

　　尿失禁患病率和體質(zhì)指數(shù)(BMI)可同時觀察，自基線起體重每減輕5%，尿失禁得到改善的機(jī)率增加30%。研究中的女性患者在減重術(shù)后體重下降均超過30%，因此其尿失禁癥狀得到改善的機(jī)率相應(yīng)提高近8倍。但是老年女性患者術(shù)后尿失禁癥狀得到改善的機(jī)率較小(比值比為0.76)。

　　大會主持人，美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院 Chiara Ghetti教授點(diǎn)評道，“這項(xiàng)研究結(jié)果證實(shí)了其他研究中關(guān)于體重減輕5%即可改善尿失禁癥狀的觀點(diǎn)，這無疑是減重手術(shù)帶來的另一項(xiàng)長期臨床獲益。”

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