湛江生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
2017湛江男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些呢?以下是小編為您整理的湛江生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,希望對(duì)您有幫助。
湛江生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下
男方的生肓保險(xiǎn)在其參保地報(bào)銷,而每個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)辦操作流程及報(bào)銷方法是不同的,你若是在深圳參保,則要向深圳社保局咨詢。若是在湛江市參加了職工生育保險(xiǎn),需要填寫《湛江市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,由戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道辦)計(jì)生部門簽署計(jì)生審核意見,并提供參保人身份證復(fù)印件與建行存折復(fù)印件(由他人代辦的需再提供代辦人身份證原件和復(fù)印件)。此外還需提供以下資料:
1、 結(jié)婚證原件及復(fù)印件
2、 子女出生證原件及復(fù)印件
3、 準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件
4、 獨(dú)生子女證原件及復(fù)印件
我市醫(yī)療保險(xiǎn)目前還不能辦理異地轉(zhuǎn)接。但只要在湛江市參加了湛江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在湛江市以外的地方住院后可以拿齊相關(guān)的資料回相應(yīng)的縣(市)社保局報(bào)銷.
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湛江生育保險(xiǎn)辦法
據(jù)悉,《湛江市職工生育保險(xiǎn)辦法》(以下簡稱《辦法》)正式出臺(tái),下月1日起施行,同時(shí)2007年發(fā)布的《湛江市職工生育保險(xiǎn)試行辦法》廢止。據(jù)了解,這是湛江市時(shí)隔8年再次修訂生育保險(xiǎn)辦法,較原《試行辦法》而言,新《辦法》保障水平更好、保障范圍更廣。
一、新《辦法》與原《試行辦法》有哪些區(qū)別?
新《辦法》中生育保險(xiǎn)待遇主要增加了以下內(nèi)容:
1、生育津貼。生育津貼視同相應(yīng)數(shù)額的工資,以職工生育時(shí)用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資作為基數(shù)計(jì)算。生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。工資納入財(cái)政安排(含財(cái)政統(tǒng)發(fā))的職工,若生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位向財(cái)政部門申請(qǐng),將生育津貼余額支付給職工。
2、失業(yè)前參加生育保險(xiǎn)的,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育的職工所產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷。
3、退休前參加生育保險(xiǎn)的,退休后生育的費(fèi)用給予報(bào)銷。
4、參加生育保險(xiǎn)的職工未就業(yè)配偶,生育醫(yī)療費(fèi)用給予保險(xiǎn),報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)參照湛江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療待遇執(zhí)行。如果城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)已給報(bào)銷的,職工生育保險(xiǎn)不再重復(fù)報(bào)銷。
二、參加生育保險(xiǎn)的職工享受哪些待遇?
待遇包括以下三方面:
1、生育的醫(yī)療費(fèi)用:女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用,終止妊娠的費(fèi)用,分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用等。
2、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用:符合計(jì)劃生育政策的放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3、生育津貼:職工在休產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。若其職工工資納入財(cái)政安排(含財(cái)政統(tǒng)發(fā))的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定將生育津貼撥入財(cái)政部門。
三、職工享受生育津貼假期天數(shù)怎樣計(jì)算?
1、女職工生育享受產(chǎn)假:順產(chǎn)的,98天;剖宮產(chǎn)的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天,懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,15天;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,42天。
2、計(jì)劃生育手術(shù)休假:最短的1天,最長的21天。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計(jì)算假期。職工享受的生育津貼,按照職工生育時(shí)用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。
四、參保職工待遇從何時(shí)起享受?
新《辦法》從2016年2月1日起施行,而《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》要求全省從2015年1月1日起執(zhí)行,所以湛江市參保職工的生育保險(xiǎn)待遇從2015年1月1日起開始享受。在2015年1月1日后生育的參保職工可持有關(guān)資料到社保局辦理報(bào)銷手續(xù)。
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