城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程
城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程
俗話說(shuō)健康是福，有了健康才能充分享受擁有的一切。一個(gè)人在異地打工賺錢(qián)，看病也是在異地，那么關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)有哪些流程。報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)又是如何。小編給大家整理了關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程，希望你們喜歡!
城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)流程
【承辦機(jī)構(gòu)】：社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)
【辦理事項(xiàng)】：異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
【咨詢(xún)電話】：12333
異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)條件：
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn);
2、屬于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，例如按照規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等等。
【注】：具體報(bào)銷(xiāo)條件按照本地醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)資料：
1、社會(huì)保障卡;
2、有效身份證，例如身份證;
3、醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;
4、費(fèi)用匯總明細(xì)清單;
5、其它所需資料。
【注】：不同地方報(bào)銷(xiāo)資料不同，具體按照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：申請(qǐng)人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。經(jīng)審核，符合條件則報(bào)銷(xiāo)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說(shuō)明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，參保人可以直接出院結(jié)算，跨省異地就醫(yī)正在試點(diǎn)。
異地醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移
異地醫(yī)療保險(xiǎn)如何轉(zhuǎn)移
醫(yī)療保險(xiǎn)，是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)起源于西歐，可追溯到中世紀(jì)。隨著資產(chǎn)階級(jí)革命的成功，家庭作坊被大工業(yè)所取代，出現(xiàn)了近代產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍。由于工作環(huán)境的惡劣，流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應(yīng)的醫(yī)療照顧?？墒撬麄兊墓べY較低，個(gè)人難以支付醫(yī)療費(fèi)用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來(lái)，籌集一部分資金，用于生病時(shí)的開(kāi)支。但這種形式并不是很穩(wěn)定，而且是小范圍的，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力很低。18世紀(jì)末19世紀(jì)初，民間保險(xiǎn)在西歐發(fā)展起來(lái)，并成為國(guó)家籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的重要途徑。
1998年12月，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))，部署全國(guó)范圍內(nèi)全面推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，要求1999年內(nèi)全國(guó)基本建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)難題得到解決
繳費(fèi)續(xù)接不暢，造成社保繳費(fèi)時(shí)間上不具連貫性，存在“碎片化”，也是現(xiàn)行社保體制的又一問(wèn)題。例如，現(xiàn)行政策規(guī)定，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的最低繳費(fèi)年限為15年，繳費(fèi)不足15年的，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老待遇，其個(gè)人賬戶存額一次性支付給本人，將基本養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)不足15年但有意愿繼續(xù)繳費(fèi)的人群拒之門(mén)外。
社保法規(guī)定，上述人群可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
目前，由于不同統(tǒng)籌地區(qū)之間在制度、管理等方面的差異，導(dǎo)致流動(dòng)勞動(dòng)力、異地退休人員在社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系續(xù)轉(zhuǎn)方面困難重重，阻礙了勞動(dòng)力自由流動(dòng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，造成了參保人員享受保險(xiǎn)待遇不便，尤其是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨地區(qū)的續(xù)接不暢，導(dǎo)致勞動(dòng)者參保積極性不高，有的地方甚至出現(xiàn)了大量農(nóng)民工退?，F(xiàn)象。
針對(duì)社保續(xù)轉(zhuǎn)難問(wèn)題，主要是在養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，社保法做出了積極回應(yīng)。
在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，2010年1月1日起施行的《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，在保證參保人員跨省流動(dòng)、并在城鎮(zhèn)就業(yè)時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)方面，起到了積極作用，這種合理制度已被社保法吸收。
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