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深圳市生育保險報銷辦理流程

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深圳市生育保險報銷辦理流程

  深圳生育保險的報銷流程是什么,辦理生育保險的條件及材料又是什么。以下是學習啦小編為大家整理的關于深圳市生育保險報銷辦理流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  深圳市生育保險報銷辦理流程

  1、申請報銷的參保人在市社會保險基金管理局官網上(網址:http://www.szsi.gov.cn/)的“社會保險服務個人網頁”中填寫申請表后并打印申請表;或下載“深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表”并填寫;

  2、備齊申請資料向到其就近的社保分局或管理站提出審核報銷申請,由社保機構按規(guī)定核準報銷。

  3、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補正材料通知書》;

  4、工作人員對受理的材料進行整理,根據(jù)生育保險基金支付的相關規(guī)定進行逐級審核后支付。

  深圳生育保險報銷材料

  (一)報銷參保人本人生育醫(yī)療費用所需資料:

  1.社會保障卡(驗原件):

  2.身份證(驗原件)

  3.《深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表》(原件);

  4. 加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(原件);

  5. 加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用明細清單(驗原件,收復印件);

  6. 醫(yī)療機構診斷證明書(驗原件,收復印件)/出院小結(驗原件,收復印件);(注:住院的一定要提供出院小結)

  7. 參保人的銀行賬戶(驗原件,收復印件);

  (1)已辦理金融社??ǖ?,不需要再提供銀行賬戶復印件,報銷費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;

  (2)未辦理金融社保卡的,需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業(yè)銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復印件。

  8. 嬰兒出生醫(yī)學證明(驗原件,收復印件)/嬰兒死亡證明(驗原件,收復印件)(注:申請報銷產前檢查及分娩費用的提供,只申請報銷產前檢查費用無法提供該項資料,可不提供);

  9. 計劃生育證明(驗原件,收復印件)(申請報銷產前檢查及分娩費用的提供)

  (1)需提供“深圳市計劃生育證明”;

  (2)非深戶籍長期派異地可提供長期居住地或戶籍所在地計生部門出具的“計劃生育證明”,同時需提供參保單位出具的“單位外派證明”

  (3)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內生育的證明。

  10. 參保單位的外派證明(原件)(注:非深戶籍長期外派無法開具本市計劃生育證明的人員提供);

  11. 被委托人的身份證(驗原件,收復印件)

  (二) 報銷參保人未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用需資料:

  1. 參保人本人社會保障卡(驗原件):

  2. 參保人本人身份證(驗原件);

  3. 參保人未就業(yè)配偶身份證(驗原件);

  4. 《深圳市生育保險醫(yī)療費用申請表》(原件);

  5. 加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(原件);

  6. 醫(yī)療機構診斷證明書(驗原件,收復印件)/出院小結(驗原件,收復印件)(注:住院的一定要提供出院小結);

  7. 加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費用明細清單(驗原件,收復印件)

  8. 結婚證明(驗原件,收復印件);

  9. 失業(yè)登記證明(驗原件,收復印件);(注:未就業(yè)配偶為非深戶籍的需提供當?shù)貏趧硬块T出具的失業(yè)登記證明);

  10. 參保人的銀行賬戶(驗原件,收復印件);

  (1)報銷未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用的銀行賬戶要求提供參保人的銀行賬戶;

  (2)參保人已辦理金融社??ǖ模恍枰偬峁┿y行賬戶復印件,報銷費用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;

  (3)未辦理金融社保卡的,需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業(yè)銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復印件。

  11. 嬰兒出生醫(yī)學證明(驗原件,收復印件)/嬰兒死亡證明(驗原件,收復印件)(注:申請報銷產前檢查及分娩費用的提供,只申請報銷產前檢查費用無法提供該項資料的,可不提供);

  12. 計劃生育證明 (驗原件,收復印件)(申請報銷產前檢查及分娩費用的提供)

  (1)未就業(yè)配偶提供的“計劃生育證明”可為“深圳市計劃生育證明”,也可以是戶籍所在地的“計劃生育證明”;

  (2)已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內生育的證明。

  13. 被委托人的身份證(驗原件,收復印件)

  深圳生育保險報銷條件

  (1)累計參加生育保險滿1年的職工生育的,在其分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理生育醫(yī)療費用報銷手續(xù);

  (2)累計參加生育保險未滿1年的職工生育的,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理生育醫(yī)療費用報銷手續(xù);

  (3)累計參加生育保險滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,職工在其未就業(yè)配偶分娩后1年內/計劃生育手術后1年內提交申請材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用報銷手續(xù);

  (4)累計參加生育保險未滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,待該職工累計參加生育保險滿12個月后的1年內提交申請材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費用報銷手續(xù);

  申請報銷的生育醫(yī)療費用應為參保人正常參保期間所發(fā)生的費用。

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