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昆山兒童2017年醫(yī)保辦理流程

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昆山兒童2017年醫(yī)保辦理流程

  兒童醫(yī)保怎樣辦理,辦理昆山兒童醫(yī)保有哪些步驟。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于昆山兒童2017年醫(yī)保辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  昆山兒童2017年醫(yī)保辦理

  昆山市兒童醫(yī)保需去當?shù)氐纳绫>洲k理。如果是新生兒,只要是工作日隨時可以去辦理,沒有時間限制。

  需攜帶資料:

  新生兒的戶口本原件,出生證明,監(jiān)護人的戶口本原件,戶口首頁,監(jiān)護人頁和寶寶頁面的復(fù)印件;監(jiān)護人身份證原件(監(jiān)護人的戶口和身份證必須統(tǒng)一)

  如有其他問題可咨詢當?shù)厣鐣U暇纸y(tǒng)一電話12333進行咨詢。

  昆山市社會醫(yī)療保險調(diào)整

  為進一步提升我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,完善醫(yī)?;菝駲C制,明年我市社會醫(yī)療保險政策將作以下調(diào)整:

  一、提高居民基本醫(yī)療保險籌資水平和慢病參保居民門診統(tǒng)籌額度

  從2017年1月起,居民基本醫(yī)療保險籌資水平由800元提高到每人每年1000元,其中個人承擔(dān)200元,市財政負擔(dān)400元,區(qū)鎮(zhèn)財政負擔(dān)370元,村集體負擔(dān)30元,60周歲以上參保居民和社會醫(yī)療救助對象的個人繳費分別由市鎮(zhèn)兩級財政和醫(yī)療救助基金承擔(dān)。相比于2016年度,個人增加30元,其余170元由市、區(qū)鎮(zhèn)財政負擔(dān)。

  在提高居民醫(yī)?;I資標準的同時,我市增加了與社區(qū)簽約的居民醫(yī)保慢病參保人員門診統(tǒng)籌額度,從2017年1月起,對患有高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤等納入慢病管理且與社區(qū)簽約的居民基本醫(yī)療保險參保人員,門診統(tǒng)籌額度將增加1000元,增加部分限在區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院及基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用,以積極引導(dǎo)建立合理的就醫(yī)流向,進一步推動慢病下沉基層醫(yī)療機構(gòu)和方便參保人員就醫(yī)。

  二、提高城鄉(xiāng)居民大病保險補助封頂線

  城鄉(xiāng)居民大病保險補助是對患有惡性腫瘤經(jīng)放化療、器官移植后抗排異治療、重癥尿毒癥透析治療等大病的本市參保人員,年度內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)保、社會醫(yī)療救助后個人負擔(dān)超過1萬元以上的合規(guī)醫(yī)療費用(住院統(tǒng)籌自負、自理、自費和門診統(tǒng)籌自負、自理醫(yī)療費用),予以大病保險補助,分段按比例累加補償,最高達72.5%。2017年起,大病補助封頂線由原來的10萬元提高至15萬元,以進一步減輕大病重病患者的醫(yī)療費用負擔(dān)。

  三、提高困難人群住院自費醫(yī)療費用救助比例

  困難人群住院自費救助對象為參加我市基本醫(yī)保,享受社會醫(yī)療實時救助的低保、低保邊緣人員、城鄉(xiāng)五保供養(yǎng)人員、重點優(yōu)撫對象及特困職工,年度內(nèi)發(fā)生的住院自費醫(yī)療費用不設(shè)起付線且上不封頂。從2017年起,救助各段比例分別提高10%,困難人群享受的醫(yī)療補助金額將會更高。

年度住院自費醫(yī)療費用 補助標準
2016年 2017年
2萬元以下 50% 60%
2萬元及以上至10萬元 60% 70%
10萬元及以上 70% 80%
  四、擴大社會醫(yī)療救助范圍

  以往社會醫(yī)療救助多與戶籍制度捆綁在一起。從2017年1月起,我市將進一步擴大醫(yī)療救助半徑,將符合條件的非本市戶籍參保人員納入我市社會醫(yī)療年度救助范圍,臨時救助對象中的大重病患者更可參照我市低收入家庭人員專項救助標準(年度內(nèi)統(tǒng)籌自負醫(yī)療費用達到5000元及以上的,救助比例70%)享受高水平年度醫(yī)療救助。

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