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廣州社保報銷流程

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廣州社保報銷流程

  社保報銷有哪些流程,辦理廣州社保報銷的具體流程又有哪些。小編給大家整理了關(guān)于廣州社保報銷流程,希望你們喜歡!

  廣州社保報銷流程

  報銷比例

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

  普通門診

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu):

  1、規(guī)定標準:80%

  2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%

  其他醫(yī)療機構(gòu):未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%,經(jīng)轉(zhuǎn)診55%

  統(tǒng)籌基金最高支付限額:300元/人·月

  住院起付標準

  1、在職職工、靈活就業(yè)人員:一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院800元、三級醫(yī)院1600元

  2、退休人員:一級醫(yī)院280元、二級醫(yī)院560元、三級醫(yī)院1120元;

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

  普通門診

  1、未成年人及在校學(xué)生:基層選定醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人

  2、居民:基層選定醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

  辦理材料

  1.病歷

  2.檢查、化驗報告單

  3.出院小結(jié)

  4.出院證明

  5.費用明細

  6.財政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù)

  7.醫(yī)保卡

  辦理流程

  參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險費報銷手續(xù)。

  辦理地點

  廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心

  地址:廣州市梅東路28號4-6樓

  電話:87690837

  郵編:510610

  廣州醫(yī)保報銷比例及報銷上限

  一、廣州醫(yī)保報銷比例:

  基層社區(qū)醫(yī)院(小點):80%

  大型綜合醫(yī)院(大點):經(jīng)小點轉(zhuǎn)診報55%;未經(jīng)轉(zhuǎn)診報45%

  二、廣州醫(yī)保普通門診報銷額度上限

  職工醫(yī)保:300元/月

  居民醫(yī)保中未成年人及在校生:1000元/月

  其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:600元/月

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