石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理
城鎮(zhèn)居民辦理醫(yī)保的手續(xù)是什么,辦理石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有哪些需要注意的事項。小編給大家整理了關于石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理,希望你們喜歡!
石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理
參保業(yè)務承辦部門
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責。
辦理條件
需同時滿足以下條件:
1、申請人未參加社保登記;
2、申請人為本地戶籍人員。
所需材料
需提供的材料有:
1、戶口簿、身份證原件和復印件一份;
2、一張一寸彩色證件照;
3、享受特殊補助待遇的提供相關認證材料;
4、醫(yī)保IC卡工本費。
辦理流程
1、準備材料。
戶口簿、身份證原件和復印件一份;
一張一寸彩色證件照;
享受特殊補助待遇的提供相關認證材料;
醫(yī)保IC卡工本費。
2、提交材料。
把參保材料交到社區(qū)居委會審核并填寫申請表。
3、繳費。
領取繳費通知單到指定銀行繳費。
4、領卡。
到社區(qū)領取醫(yī)保IC卡。
5、按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例
針對市民的疑惑,石家莊市醫(yī)保中心的有關負責人解答如下:
石家莊市民王先生:參保要去的社區(qū)勞動保障工作站設在什么地方,找誰能辦理,報銷比例怎么算?
石家莊市醫(yī)保中心相關負責人:工作站就設在居委會,每個居委會都有一名居民醫(yī)保協(xié)管員專門負責本次醫(yī)保參保工作。至于報銷比例,在級別不同的醫(yī)療機構住院報銷比例也不同。
一般來說,在一級醫(yī)療機構住院(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的醫(yī)藥費報銷80%,在二級醫(yī)療機構住院的報銷70%,在三級醫(yī)療機構住院的報銷60%。連續(xù)參保繳費的,從連續(xù)繳費的第二年起每增加一年,住院報銷比例提高1%,最高增加10個百分點。
石家莊市民李女士:我的戶口在保定,如今在石家莊打工,像我這種情況,能辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保嗎?
石家莊市醫(yī)保中心相關負責人:該市民的這種情況不能辦理石市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。因為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保對象為具有本市市區(qū)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民、非本市戶籍但常年在本市市區(qū)就學或入托的中小學生及學齡前兒童和本市行政區(qū)域內(nèi)高校大學生均屬于居民醫(yī)保保障對象。異地退休并享受養(yǎng)老金或退休金待遇人員也不屬于居民醫(yī)保保障對象。
石家莊市民王先生:我參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后,如果想要轉(zhuǎn)往外地診治該如何辦?
石家莊市醫(yī)保中心相關負責人答復:由三級醫(yī)療機構副主任以上醫(yī)師提出意見,該院醫(yī)??茖徍耍瑘筢t(yī)保中心核準,才能轉(zhuǎn)往外地。
石家莊市民劉女士:參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后,我如果外出期間患病,在外地診治該如何報銷?
石家莊市醫(yī)保中心相關負責人:居民外出期間因診治急診搶救病種目錄所列疾病而發(fā)生的醫(yī)療費,通過所在社區(qū)勞動保障工作站,憑當?shù)蒯t(yī)院全部病歷資料、住院醫(yī)療費明細、醫(yī)療費收據(jù)、醫(yī)???,到醫(yī)保中心按規(guī)定審核報銷。
石家莊市民高先生:我想知道參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后,住院的個人自負起付段標準是如何規(guī)定的?
石家莊市醫(yī)保中心相關負責人:一級醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)住院為400元;二級醫(yī)療機構住院600元;三級醫(yī)療機構住院900元。個人自負起付段費用應在患者治療終結(jié)時,由治療終結(jié)的定點醫(yī)療機構按本級標準一次性收取。因轉(zhuǎn)院產(chǎn)生再次收費時,只能收取本級標準的差額部分。
職工醫(yī)保住院病人的報銷比例,較過去上調(diào)了2至6個百分點。具體為:
在崗職工起付標準以上至10萬元部分,一級醫(yī)療機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為90%,二級醫(yī)療機構為85%,市屬三級醫(yī)療機構為83%,三級醫(yī)療機構為80%;
10萬元以上至年度支付限額部分,一級醫(yī)療機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為92%,二級醫(yī)療機構為89%,市屬三級醫(yī)療機構為87%,三級醫(yī)療機構為84%。
退休人員住院醫(yī)療費報銷比例較在崗職工提高3個百分點,但不高于92%。
石家莊市職工醫(yī)保住院報銷
問:關于石家莊市大病醫(yī)療保險報銷制度是怎樣規(guī)定的答:三大醫(yī)保大病賠付比例均大于國家指導的50%8月30日,衛(wèi)生部等發(fā)布《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》,規(guī)定居民醫(yī)保和新農(nóng)合的保障范圍,除基本醫(yī)保報銷外,大病醫(yī)保個人自付報銷不低于50%。記者從石家莊市醫(yī)保中心、河北省衛(wèi)生廳獲悉...
問:石家莊市社保局關于市職工醫(yī)保得大病后出院后二次...答:二次報銷補助比例在三級醫(yī)療機構看病住院費用個人自付部分補助20%二次補助的報銷范圍,包括住院費用個人自付部分、門診施治三種特殊病種(腎透析、器官移植后服抗排斥藥、惡性腫瘤放化療)的費用自付部分,超過職工大額醫(yī)療補助保險最高支付...
,記者從省人力資源和社會保障廳獲悉,從即日起,我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額低于3萬元的,全省統(tǒng)一調(diào)至3萬元。
據(jù)悉,我省在本次進一步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇中,統(tǒng)一調(diào)整了醫(yī)保住院起付標準,其中,一級醫(yī)院住院起付標準統(tǒng)一調(diào)整為100元;二級醫(yī)院住院起付標準統(tǒng)一調(diào)整為300元;三級醫(yī)院住院起付標準統(tǒng)一調(diào)整為600元。
此外,全省統(tǒng)一調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷比例,一級醫(yī)院住院報銷比例統(tǒng)一調(diào)整為75%;二級醫(yī)院住院報銷比例統(tǒng)一調(diào)整為65%;三級醫(yī)院住院報銷比例統(tǒng)一調(diào)整為55%。
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